A cukorbetegség súlyos, krónikus betegség, amely a test anyagcseretermékeinek károsodásához kapcsolódik. Senkit szenvedhet, függetlenül az életkorától és a nemtől. A betegség jellemzői - a hasnyálmirigy működési zavarai, amelyek nem termelnek vagy inzulint termelnek elégtelen hormonmennyiségben.
Inzulin nélkül a cukor a vérben nem bontható le és nem szívódik fel megfelelően. Mert súlyos megsértés szinte minden rendszer és testület munkájában. Ezzel együtt egy személy immunitása csökken, speciális gyógyszerek nélkül nem létezhet.
A szintetikus inzulin olyan gyógyszer, amelyet cukorbetegségben szenvedő betegnek szubkután adnak be, hogy pótolja a természetes hiányosságot.
Annak érdekében, hogy a hatóanyag hatékony legyen, az inzulin beadására speciális szabályok vonatkoznak. Sérülésük a vércukorszint-szabályozás, a hipoglikémia, sőt a halál teljes elvesztéséhez vezethet.
A cukorbetegség minden olyan kezelési intézkedése és eljárása, amelynek egyik fő célja - a vércukorszint stabilizálása. Normális esetben, ha nem esik 3,5 mmol / l alá, és nem emelkedik 6,0 mmol / l felett.
Néha elég csak étrend és étkezés követésére. De gyakran nem a szintetikus inzulin injekciója nélkül. Ebből kiindulva a cukorbetegség két fő típusa különböztethető meg:
A cukorbetegség típusától függetlenül a betegség fő tünetei és megnyilvánulása megegyezik. Ezek a következők:
Az 1-es típusú diabetes mellitusban (inzulinfüggő) az inzulin szintézis teljesen blokkolódik, ami az emberi szervek és rendszerek működésének megszüntetéséhez vezet. Ebben az esetben az injekció beadása az egész életen át szükséges.
2-es típusú cukorbetegség esetén inzulint állítanak elő, de elhanyagolható mennyiségben, ami nem elegendő a test teljes működéséhez. A szöveti sejtek egyszerűen nem ismerik fel.
Ebben az esetben olyan táplálékot kell biztosítania, amely ösztönözni fogja az inzulin fejlesztését és asszimilálódását, ritka esetekben szükség lehet szubkután inzulin injekcióra.
Az inzulinkészítményeket a hűtőszekrényben 2-8 fok felett kell tárolni. Gyakran előfordul, hogy a hatóanyagot fecskendők-tollak formájában szabadítják fel - kényelmesek magukkal, ha többszöri inzulinra van szükség a nap folyamán. Az ilyen fecskendőket legfeljebb egy hónapig tárolják, legfeljebb 23 ° C hőmérsékleten.
Ezt a lehető leghamarabb fel kell használni. A gyógyszer tulajdonságai elveszhetnek, ha hőnek és ultraibolya fénynek vannak kitéve. Mivel a fecskendőket a fűtőkészülékektől és a napfénytől távol kell tárolni.
Tipp: az inzulinhoz adott fecskendők kiválasztásánál ajánlott előnyben részesíteni a beépített tűvel ellátott modelleket. Biztonságosabbak és biztonságosabbak.
Meg kell figyelni a fecskendő elosztásának árát. Felnőtt betegnél ez 1 egység, gyermekeknek 0,5 ED. A gyermek tűt vékonyra és rövidre választják - legfeljebb 8 mm. Az ilyen tű átmérője mindössze 0,25 mm, szemben egy szabványos tűvel, amelynek minimális átmérője 0,4 mm.
A hosszú hatású inzulin inzulin rövid adagolását egy bizonyos algoritmus is elvégzi.
Először levegőt kell befecskendezni a fecskendőbe, és behelyezni mindkét palackba. Ezután először az inzulin rövid hatású, azaz átlátszó, majd hosszú ideig ható inzulin - felhős.
Az inzulint subcutan injektálják a zsírszövetbe, különben nem fog működni. Mely területek alkalmasak erre?
Nem ajánlott önállóan inzulinadagokat beadni a vállra: fennáll a veszélye annak, hogy a beteg nem képes önállóan formálni a szubkután zsírszövetet, és intramuszkulárisan beadja a hatóanyagot.
A hormon a leggyorsabban felszívódik, ha beadja a gyomorba. Ezért, ha a rövid inzulint adagolják, a legérzékenyebb a hasi régió kiválasztása az injekcióhoz.
Fontos: az injekciók területét naponta cserélni kell. Ellenkező esetben az inzulin felszívódásának minősége megváltozik, és a vércukorszint drasztikusan változik, függetlenül az alkalmazott adagtól.
Biztosítani kell, hogy az injekciós területeken ne alakuljon ki lipodystrophia. Az inzulin nem javasolt erősen a módosult szövetekbe való behelyezéshez. Ezeken kívül olyan területeken is lehetetlen, ahol hegek, hegek, bőrsűrűség és zúzódások vannak.
Az inzulin beadásához egy közös fecskendőt, egy fecskendőtollat vagy egy adagolóval ellátott szivattyút használnak. A cukorbetegek technikájának és algoritmájának elsajátítása csak az első két lehetőség közül választható. Az injekció helyes beadásakor a gyógyszer adagjának behatolási ideje közvetlenül függ.
Az inzulin injekció beadásának szabályai fecskendő-tollal
Lehetetlen ilyen hibákat elkövetni:
Ha nem lehetséges minden eszközzel befecskendezni, javasoljuk orvos vagy nővér segítségét.
Az inzulin létfontosságú az 1-es típusú cukorbetegek számára. Az inzulin és a finomság bevezetésének technikáját az adagok kiszámításakor ismernie kell mindenki számára, aki tapasztalta ezt a betegséget. Kezdjük tehát az inzulinterápia alapelveinek leírását.
A gyógyszer beadható eldobható inzulinfecskendők segítségével, vagy egy modern változatban - egy fecskendőtálcával.
Hagyományos eldobható inzulin fecskendők jön egy levehető tűt, vagy beépített. A fecskendő integrált tűvel teljes inzulin adag beadjuk egy maradékot, míg a fecskendő eltávolítható tűvel részét inzulin maradt az tip.
Az inzulin fecskendők a legolcsóbbak, de hátrányai vannak:
A fecskendő tollnak nincsenek hátrányai, ezért ajánlott, hogy a felnőttek és különösen a gyermekek inzulin injekciót használják.
A fecskendő tollnak csak két hátránya van: magas költsége (40-50 dollár) a hagyományos fecskendőkhöz képest, és annak szükségessége, hogy még egy ilyen eszköz álljon rendelkezésre. De a fecskendő toll egy újrafelhasználható eszköz, és ha gondosan kezeli, akkor legalább 2-3 évig tart (a gyártó garantálja). Ezért folytatódik ez a fecskendő toll.
Itt egy illusztráló példa az építésre.
A 4 mm-es, 5 mm-es, 6 mm-es, 8 mm-es, 10 mm-es és 12 mm-es hüvelyekhez tűk vannak.
Felnőttek esetében az optimális tűhossz 6-8 mm, 4-5 mm-es gyermekeknél és serdülőknél.
Szükség van az inzulin injekcióra a szubkután zsíros rétegbe, és a tű hosszúságának helytelen megválasztása az inzulin izomszövetbe történő bevezetéséhez vezethet. Ez felgyorsítja az inzulin felszívódását, ami nem teljesen elfogadható az inzulin-tápközeg bevezetésével vagy a hosszú hatóanyaggal.
Az injekciós tűk csak egyszer használhatók! Ha elhagyja a tűt egy második befecskendezéshez, akkor a tű lumen eltömődhet, ami:
Ne használjon hajlított tűket!
Rövid, közepes és hosszú hatású inzulin van.
Rövid hatású inzulin (rendszeres / oldható inzulin) a gyomorban történő étkezés előtt adják be. Nem azonnal cselekszik, ezért 20-30 perccel az evés előtt be kell szúrni.
Márkanevek rövid hatású inzulin: Actrapid, Humulin Regular Insuman Rapid (alkalmazott a patron sárga színű szalag).
Az inzulin szintje körülbelül két órán belül maximális lesz. Ennek következtében néhány órával a főétkezést követően szükség van egy snackre a hypoglykaemia elkerülése érdekében (a vércukorszint csökkentése).
A glükóznak normálisnak kell lennie: rossz, mint növekedése és csökkenése.
Az inzulin rövid hatású hatékonysága 5 óra elteltével csökken. Ebben az időben újra kell hoznia egy rövid hatású inzulin lövést és egy teljes ételt (ebédet, vacsorát).
Is létezik rövid hatású inzulin (a patron narancs színű szalaggal rendelkezik) - NovoRapid, Humalog, Apidra. Az étkezést közvetlenül be lehet adni. Az adagolás után 10 perccel kezdi a beavatkozást, de az ilyen típusú inzulin hatása körülbelül 3 óra elteltével csökken, ami a következő étkezés előtt növeli a vércukrot. Ezért reggel a csípőbe injekciózásra kerül egy további, közepes hatású inzulin.
Közepes hatású inzulin Alapinél alkalmazott inzulin, hogy biztosítsa a vér glükóz normális szintjét az étkezések között. Szúrja be a combba. A hatóanyag 2 óra múlva kezdi el működését, a hatás időtartama körülbelül 12 óra.
Vannak különböző típusú intermedier hatású inzulin: NPH-inzulin (Protafan, Actrapid, Insuman bazális, Humulin N - zöld színű szalag a kazetta) és Lente inzulin (Monotard, Humulin L). Leggyakrabban NPH-inzulint használnak.
Hosszú hatóanyagok (Ultradard, Lantus) naponta egyszer nem biztosít megfelelő mennyiségű inzulint a szervezetben a nap folyamán. Alapvetően inzulinként használják alváskor, mivel a glükóz termelését álomban végzik.
A hatás 1 órával az injekció beadását követően történik. Az ilyen típusú inzulin hatása 24 órán át fennáll.
A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek hosszútávú inzulin injekciókat alkalmazhatnak monoterápiaként. Esetükben ez elég ahhoz, hogy a nap folyamán normális glükóz szintet biztosítson.
A fecskendő tollakhoz használt tintapatronok rövid és közepes hatású inzulin kész keverékeket tartalmaznak. Az ilyen keverékek biztosítják a normál glükózszint fenntartását egész nap.
Nem tudsz inni inzulint egy egészséges embernek!
Most már tudja, mikor és milyen inzulin a szúrt. Most lássuk, hogyan kell megütni.
Az inzulint tartalmazó patront behelyezzük.
Figyeljen az inzulin típusára. Világos vagy kissé zavaros? Átlátszó oldatot (ez a rövid hatású inzulin) injektálunk előzetes rázás nélkül. Egy enyhén felhős megoldás (ez egy kiterjesztett hatású inzulin) jól összekeverni kell az áztatás előtt. Erre a célra az injekciós tollat a behelyezett patront kell lassan és egyenletesen fordult fejjel lefelé, legalább 10-szer (előnyösen 20-szor), hogy a labdát, amely belül van a toll, hogy a tartalmát összekeverjük. Ne rázza meg semmilyen módon a kazettát! A mozgásoknak nem szabad élesnek lennie.
Ha az inzulin jól kevert, egyenletesen fehér és felhős lesz.
Kívánatos továbbá, hogy a beadás előtt az inzulinpatron szobahőmérsékletre melegedjen a kéz tenyerében.
Az inzulin készen áll a beadásra.
Ha a csepp a tű hegyén nem jelenik meg, az azt jelenti, meg kell tenni a kijelző 1, kopogtattak a patront az ujjával a levegőbe emelkedett felfelé, majd nyomja meg a start gombot. Ha szükséges, ismételje meg ezt az eljárást többször, vagy kezdetben több egységet állítson be a kijelzőn (ha a légbuborék nagy).
Amint egy csepp inzulin jelenik meg a tű végén, továbbhaladhat a következő pontra.
Az injekció beadása előtt mindig engedje le a buborékokat a patronból! Még ha az előzőleg bevitt adag inzulint is eltávolította, ugyanezt kell tennie a következő injekció beadása előtt! Ez idő alatt levegő juthatott a patronba.
Ha a start gombot lehúzta, akkor kezdett forgatni, hogy válasszon ki egy adagot, és hirtelen megmozdult, és megállt elforgatott - azt jelenti, hogy próbálják ki egy nagyobb adagot, hogy a patronban maradt.
A test különböző területein a hatóanyagnak a vérben való felszívódási aránya van. Leggyorsabban az inzulin belép a véráramba, amikor beadják a hasba. Ezért a rövid orális hatású inzulin ajánlott a hasba szedni és a hosszú hatástartamú inzulint - a combon, a fenéken vagy a vállán a deltoid izom területén.
Mindegyik területnek nagy területe van, így az inzulin ismételt beadása az ugyanazon a területen belül különböző pontokon történik (az injektálási pontokat az egyértelműség pontokkal ábrázolja). Ha ismételten szopogatod ugyanazon a helyen, akkor a bőr alatt pecsétet képezhet, vagy lipodystrophiás lesz.
Idővel, a tömítés megoldja, de amíg ez megtörténik, nem szúr inzulin ezt a pontot (ezen a területen is lehetséges, de nem egy pont), vagy az inzulin felszívódása megfelelően.
A lipodystrophiát nehezebben kezeljük. Pontosan a kezelését fogja megtudni a következő cikkből: http://diabet.biz/lipodistrofiya-pri-diabete.html
Ne kerüljön be hegekbe, tetovált bőrbe, ruhadarabokra vagy bőrszínre festett területekre.
Az inzulin bevezetésének algoritmusa a következő:
A 4-5 mm hosszú tű használata esetén elegendő zsírrétegű felnőttek nem tudják a bőrt visszahajtani.
A start gomb néha ugrál. Nem ijesztő. A lényeg az, hogy az inzulin behelyezésekor a gombot legalább 6 másodpercig tartottuk és tartottuk.
Javasoljuk, hogy nézzen meg egy videót arról, hogyan fúrja be az inzulin fecskendő tollat. Nemcsak a befecskendezés lépéseit ismerteti, hanem a fecskendő toll használata esetén is fontos árnyalatokat.
A patron külön skálával rendelkezik, amelyen láthatja, hogy mennyi inzulin maradt (ha egy rész be lett vezetve, és nem a patron teljes tartalmát).
Ha a gumi dugattyú a fehér vonal többi részének méretarányán van (lásd az alábbi ábrát), ez azt jelenti, hogy az inzulint elfogyasztották, és a patront újból cserélni kell.
Inzulint bejuttathat részbe. Például a patronban lévő maximális dózis 60 egység, és be kell írnia 20 egységet. Kiderül, hogy egy patron elég 3-szor.
Ha egyidejűleg több mint 60 egységet (pl. 90 egység) kell beírnia, először be kell írnia a teljes patront 60 egységre, majd további 30 egységet az új patronról. A tűnek minden alkalommal újnak kell lennie! És ne felejtse el elvégezni a légbuborékok felszabadulását a patronból.
Csak egy új eldobható tű beszerelésére és befecskendezésére van szükség.
Készítsen inzulint használatra. Vedd ki a hűtőszekrényből, mert az injekciózott gyógyszer szobahőmérsékleten kell.
Ha hosszú hatású inzulint kell beadnia (megjelenése felhős), akkor először forgassa a palackot a tenyér között, amíg az oldat egyenletesen fehér és felhős lesz. Rövid vagy ultrahangos inzulin használata esetén ezeket a manipulációkat nem kell elvégezni.
Gumi-dugó az injekciós üvegen fertőtlenítőszerrel előkezelt inzulin alkalmazásával.
Az alábbi műveletek algoritmusa:
Nyilvánvaló, hogy az egész eljárás látható a következő videóban, amelyet az American Medical Center készített (3 perc alatt ajánlott):
Ha szükséges a rövid hatású inzulin (tiszta oldat) és a hosszú hatású inzulin (zavaros oldat) keverése, akkor az intézkedések sorrendje a következő:
Függetlenül a kiválasztott eszköz típusától és a tű hosszától - az inzulin beadása szubkután legyen!
Ha az injekció beadásának helyén fertőzött (általában Staphylococcus fertőzés), kérjük, olvassa el a kezelő endokrinológus (vagy terapeuta) céljára antibiotikus kezelés.
Ha irritáció jelentkezik az injekció helyén, akkor az injekció beadása előtt alkalmazott fertőzésgátlót módosítani kell.
Hol szúrjunk be és hogyan adjuk be az inzulint, amit már leírtunk, most forduljunk a gyógyszer bevezetésének jellemzőihez.
Az inzulinadagolás számos formája létezik. De a többszörös injekciók legoptimálisabb módja. Ez magában foglalja a bevezetése rövid hatástartamú inzulin minden főétkezés előtt vétel plusz egy vagy két adag inzulint közepes vagy hosszú hatástartamú (reggel és este), hogy megfelel a szükséges inzulin étkezések között és lefekvés előtt kockázatának csökkentése érdekében az éjszakai hipoglikémia. Az inzulin többszörös bevezetése jobb életminőséget biztosít egy személy számára.
Az első adag a rövid inzulint 30 perccel beadják a reggeli előtt. Várjon tovább, ha a vércukorszint magas (vagy kevesebb, ha alacsony). Ehhez először mérje meg a vércukorszintet glükométerrel.
Az ultrahangos inzulin inzulin az étkezés előtt is beadható, ha csak a glükóz a vérben alacsony.
2-3 óra múlva szüksége van egy snackre. Ezenkívül semmi sem szükséges, az inzulin szintje még a reggeli injekciótól is magas.
A második adag 5 órával az első után. Ekkorra a szervezetben általában marad egy kis rövid hatástartamú inzulin a „dózis reggeli”, így az előre mérni a vércukor szintet, és ha a vércukorszint alacsony, szúrás dózisú rövid hatástartamú inzulin röviddel megkapta a dara vagy enni, és csak akkor lép ultrashort akció inzulin.
Ha a vércukorszint magas, akkor be kell injektálni a rövid hatóanyag-inzulint, és várjon 45-60 percet, majd csak étkezni. Alternatív megoldásként az inzulint ultra-gyors beavatással is beadhatja, és 15-30 perc múlva az étkezés után továbbhaladhat.
A harmadik adag (vacsora előtt) ugyanúgy történik.
Negyedik adag (napokon belül). Lefekvés előtt az átlagos hatású inzulin (NPH-inzulin) vagy hosszú hatású. Az utolsó 24 órás injekciót 3-4 órával az inzulin injekció után (vagy 2-3 órával az ultrahang után) kell elvégezni az esti étkezés során.
Fontos, hogy az "éjszakai" inzulint naponta egyszer beadjuk, például 22:00 óráig, mielőtt a szokásos időpontban lefekszünk. Az injektált dózis az NPH-inzulin 2-4 óra múlva működik, és az egész 8-9 órás alvást folytatja.
A közepes hatású inzulin helyett a hosszú hatású inzulint is beadhatja étkezés előtt, és beállíthatja a rövid inzulin adagját a vacsora előtt.
Hosszú hatástartamú, hatékony 24 órán át, így talpfa tud aludni már károsodás nélkül az egészségre, és reggel nem kell inzulint közepes hatástartamú (csak rövid hatású minden étkezés előtt).
Az egyes inzulin-típusok dózisának kiszámítását először egy orvos végzi el, majd (a személyes tapasztalat beírása után) a beteg maga is beállíthatja az adagot egy adott helyzet függvényében.
Ha eszedbe jutott erről étkezés után azonnal be kell írnia az inzulin rövid vagy ultrahangos kezelés szokásos adagját vagy csökkentenie kell azt egy vagy két egységgel.
Ha 1-2 órán belül eszébe jut, akkor beadhatja az inzulin rövid hatóanyag-dózisának felét, és lehetőleg az ultra-rövid hatást.
Ha több idő telt el, a következő étkezés előtt növelje a rövid inzulin adagját több egységgel, mielőtt korábban mérte a vércukorszintet.
Ha ébren, amíg 2:00 és eszembe jutott, hogy elfelejtette, hogy megszúrja inzulin, még mindig lehetséges, hogy vezessenek be egy adag „éjszakai” inzulin 25-30% -kal csökkent, vagy 1-2 egység minden egyes óra óta eltelt két must bevezették az "éjszakai" inzulint.
Ha kevesebb, mint öt órával a szokásos időben felébredsz, meg kell mérni a vércukorszintet, és beadni egy adag rövid hatástartamú inzulin (nem szúr hatású inzulin!).
Ha felébredsz, magas vércukorszint, és a hányinger annak a ténynek köszönhető, hogy nem vezették be lefekvés előtt inzulin, inzulin, írja egy rövid (és lehetőleg ultra!) Lépés a számítás 0,1 egység. testtömeg-kilogrammonként és ismét 2-3 óra múlva mérje meg a vércukorszintet. Ha a glükózszint nem csökkent, akkor még egy adagot kell beadni a 0,1 egység számításából. testtömegkilogrammonként. Ha még mindig beteged vagy hány, akkor azonnal menjen a kórházba!
A testmozgás növeli a glükóz kiválasztását a szervezetből. Ha az inzulin dózisa nem csökken, vagy további mennyiségű szénhidrátot fogyasztanak, akkor hypoglykaemia alakulhat ki.
Könnyű és mérsékelt fizikai aktivitás kevesebb, mint 1 óra:
Mérsékelt és intenzív fizikai aktivitás több mint 1 óra:
Vázoltunk rövid ajánlásokat az inzulin alkalmazására és beadására az 1-es típusú cukorbetegség kezelésében. Ha kezeli a betegséget és gondoskodik magáról, akkor a cukorbetegség élete elég tele lehet.
inzulin - ez a gyógyszer, csökkentve a cukor koncentrációját a vérben, inzulinegységben (EI) adagoljuk. 5 ml-es palackokban 1 ml inzulint tartalmaz 40 EI, 80 EI vagy 100 EI - gondosan olvassa el a címkét.
Az inzulint külön injekciós inzulin fecskendővel injekciózzák 1 ml-re.
A mérleg egyik oldalán a hengeren - osztások ml-re, az EI-re történő hasadást illetően, és elvégezzük a készítmény előkészítését, miután korábban becsültük a felosztás mértékét. Az inzulint w / c, iv.
célkitűzés: terápiás - a glükóz szintjének csökkentése a vérben.
Jelzések:
Ellenjavallatok:
2. allergiás reakció.
Felszerelés:
Steril: egy tálca, gézszalaggal vagy pamut golyóval, egy tűvel ellátott inzulin fecskendővel, egy második tűvel (ha a tűcsere a fecskendőn található), 70% -os alkohol, inzulin előkészítés, kesztyű.
Nesterilno: olló, kanapé vagy szék, tartályok fertőtlenítésére tűk, fecskendők, kötszerek.
A beteg és a gyógyszerek előkészítése:
1. Megmagyarázni a betegnek, hogy szükség van az étkezés megfigyelésére az inzulin beszerezésekor. A rövid hatású inzulin 15-20 perccel az étkezést megelőzően kerül beadagolásra, cukorcsökkentő hatása 20-30 percen belül kezdődik, maximális hatása 1,5-2,5 óra elteltével ér véget, a teljes időtartam 5-6 óra.
2. Az injekciós üveg injekciós tűvel és c / k-vel ellátott tűt csak az injekciós üveg dugójának szárítása után injektálhatja, és az injekció beadási helye 70% alkoholtartalmú, tk. az alkohol csökkenti az inzulinaktivitást.
3. Amikor az inzulinoldatot tárcsázza a fecskendőben, hívjon meg még egy további EI-t, az orvos által előírt adagot, tk. szükség van a veszteségek kompenzálására a levegő eltávolításakor és a második tű ellenőrzésénél (feltéve, hogy a tű eltávolítható).
4. Injekciós üvegek a hűtőszekrényben tárolt inzulinnal, nem engedve fagyni őket; a közvetlen napfény elkerülése; a bevezetés előtt melegen szobahőmérsékletre.
5. Nyitás után az üveg tárolható 1 hónapig, a fém kupakot nem szabad kidobni, hanem hajlítani.
Végrehajtási algoritmus:
1. Mutassa be a betegnek a manipuláció menetét, kérje bele.
2. Tiszta ruhadarabot, maszkot visel, higiénikusan kezelje a kezét, tegye fel a kesztyűt.
3. Olvassa el az inzulin nevét, az adagot (40,80,100 EI 1 ml-ben) - meg kell felelnie az orvosi rendelvénynek.
4. Nézze meg a dátumot, a lejárati dátumot - meg kell egyeznie.
5. Ellenőrizze a csomag integritását.
6. Nyissa fel a csomagot a kiválasztott steril inzulin fecskendővel, tegye be egy steril tálcába.
7. Nyissa ki az alumínium fedelet, kezelje kétszer 70% alkohollal.
8. Piercing a gumipapuccsal alkohol kiszáradása után, (az orvos által előírt adagot és a plusz 2 EI-t).
9. Változtassa meg a tűt. Engedje el a levegőt a fecskendőtől (2 ED hagyja a tűt).
10. Helyezze a fecskendőt egy steril tálcára, készítsen 3 steril, pamut golyót (2 nedves, 70% alkohollal, harmadik száraz).
11. Kezelje először a bőrt egy 1 m-es, majd 2 wattos labdával (alkohollal), a harmadik (száraz) bilincset a bal kezében.
12. Gyűjtsük össze a bőrt egy háromszög alakban.
13. Helyezze a tűt a hajtás aljára 45 ° -os szögben 1-2 cm mélységig (a tű 2/3-a), és tartsa jobbra a fecskendőt.
14. Adja meg az inzulint.
15. Nyomja meg az injekció beadási helyét száraz zsákos labdát.
16. Távolítsa el a tűt úgy, hogy a kanült tartja.
17. Az eldobható fecskendőt és a tűt egy 3% -os klóramid-tartályban dobja 60 percig.
18. Távolítsa el a kesztyűt és helyezze fertőtlenítő oldatba egy tartályba.
19. Mossa le a kezet, ürítse le.
Az inzulinadagolás lehetséges szövődményei:
1. Lipodystrophia (a zsírszövet eltűnése számos injekció helyén, a hegek kialakulása).
2. Allergiás reakció (vörösség, urticaria, Quincke oedema).
3. Hypoglykaemiás állapot (túladagolás esetén). Megfigyelt: ingerlékenység, izzadás, éhség. (Segítség a hypoglykaemiában: adja meg a páciens cukrot, mézet, édes italt, cookie-kat).
Inzulin injekciókat használnak:
Az inzulin-hosszantartó hatású injekciók területének nem szabad megváltoznia - ha általában a combban van, akkor a vállába beadva az abszorpció sebessége megváltozik, ami a vércukorszint ingadozásához vezethet!
Ne feledje, hogy szinte lehetetlen befecskendezni a vállfelületet önállóan (saját maggal) a megfelelő befecskendezési technikával, így ezt a területet csak egy másik személy segítségével lehet felhasználni!
Az inzulinabszorpció optimális sebességét úgy érik el, hogy az inzulinadagolást beadjuk szubkután zsírszövet. Az inzulin intrakután és intramuszkuláris lenyelése megváltozik az abszorpció sebességében és a hipoglikémiás hatásban bekövetkező változásokban.
Ellenőrizze a gyógyszer lejárati idejét!
A felolvasztás után ne használjon inzulint!
Az áttetsző inzulinfajták nem használhatók szín, elszíneződés vagy szuszpendált részecskék megjelenése esetén. Inzulinszuszpenziók nem használhatók, amelyek keverés után csomókat, rostokat, színt váltanak.
I. Az eljárás előkészítése:
1. Lépjen be a páciensbe, magyarázza el az eljárás menetét és célját. Győződjön meg róla, hogy a beteg beleegyezett az eljáráshoz.
2. Ajánljuk / segítsük meg a beteg kényelmes helyzetét (az alkalmazás helyétől függően: ülő, lefekvés).
4. Kezelje kezét higiénikusan alkohol tartalmú fertőtlenítőszerrel (SanPiN 2.1.3.2630 -10, 12. tétel).
5. Helyezzen steril eldobható fogót.
6. Készítse elő a fecskendőt. Ellenőrizze a csomagolás lejárati idejét és tömítettségét.
7. Gyűjtsék össze a szükséges inzulin dózist az injekciós üvegből.
Az injekciós üveg inzulint tartalmaz:
- Olvassa el a palackon a gyógyszer nevét, ellenőrizze az inzulin eltarthatóságát, átláthatóságát (az egyszerű inzulin átláthatónak és hosszantartónak - felhősnek kell lennie)
- Az inzulint az injekciós üveg lassú forgatásával keverje össze a tenyér között (nem rázhatja meg a palackot, mert a rázás légbuborékok képződéséhez vezet)
- Dörzsölje az inzulin injekciós üveg gumidugóját fertőtlenítővel nedvesített gézzel.
- Határozza meg a fecskendő elosztásának árát, és hasonlítsa össze az inzulin koncentrációját az injekciós üvegben.
- Húzza be a fecskendő levegőjét az injektált dózisnak megfelelő mennyiségben.
- Adja be a gépelt levegőt az inzulin injekciós üvegébe
- Fordítsa meg az injekciós üveget a fecskendővel, és tárcsázza az előírt inzulinadagot, és emellett körülbelül 10 U-t (az extra dózisú inzulin elősegíti a pontos adag kiválasztását).
- A légbuborékok eltávolításához érintse meg a fecskendőt a légbuborékok területén. Amikor a légbuborékok felfelé mozognak a fecskendőn, nyomja meg a dugattyút, és vigye az előírt adag szintjébe (mínusz 10 egység). Ha légbuborékok maradnak, addig nyomja a dugattyút, amíg eltűnnek az injekciós üvegben (ne zárja ki az inzulint a helyiség levegőjébe, mert ez veszélyt jelent az egészségre)
- Amikor a helyes adagot összegyűjtik, távolítsa el a tűt a fecskendővel az injekciós üvegből, és tegyen rá egy védősapkát.
- Helyezze a fecskendőt steril tálcába, steril kendővel (vagy eldobható fecskendőcsomagolással) (PR 38/177).
6. Kérje meg a beteget, hogy tegye ki az injekció beadásának helyét:
- az elülső hasfal felszínén
- a comb elülső külső felülete
- a váll felső külső felülete
7. Kezelje az steril eldobható kesztyűt alkohol tartalmú fertőtlenítőszerrel (SanPiN 2.1.3.2630 -10, 12. tétel).
II. Végrehajtási eljárások:
9. Az injekció beadásának helyét legalább két fertőtlenítővel nedvesített steril szalvétával kell kezelni. Hagyja megszáradni a bőrt. Használt géztörlők egy steril tálcában eldobva.
10. Vegye le a kupakot a fecskendőről, vegye be a fecskendőt a jobb kezével, tartsa a tű kanüljét a mutatóujjával, és tartsa fent a tűt.
11. Gyűjtsük össze a bőrt az injekció helyén a bal kéz első és második ujjaival a háromszög alakú hajtás alján.
12. Írja be a tűt a bázis a bőrredő 45 ° a felszínre a bőr (ha végző befecskendezése az elülső hasfal injekció szög függ a vastagsága a redők: ha kevesebb, mint 2,5 cm - bevezetése szög 45 °; ha több - a szög a bevezetés. 90 °)
13. Inzulin beadása. Számoljon 10-re a tű eltávolítása nélkül (ez elkerüli az inzulin szivárgását).
14. Nyomja be a száraz steril gézbetétet a bixából az injekció helyére és távolítsa el a tűt.
15. Tartson steril gézbetétet 5-8 másodpercig, ne masszírozza az injekció beadási helyét (mivel ez túlságosan gyors inzulin felszívódást eredményezhet).
III. Az eljárás vége:
16. Minden használt anyagot fertőtleníteni (MU 3.1.2313-08). Ehhez egy tartályból „fertőtlenítésére fecskendők,” egy tűn keresztül a fecskendőbe típusú dez.sredstvo, távolítsa el a tűt használva iglosemnika fecskendőt helyezzük egy megfelelő tartályba. Helyezze a gézszalvétákat a "Használt szalvétákhoz". (MU 3.1.2313-08). Fertőtlenítse a tálcákat.
17. Távolítsa kesztyűt, és helyezzük őket egy vízálló táska, színben hozzáillő ártalmatlanításra (hulladék osztály „B vagy B„) (Technology elvégezni egyszerű orvosi szolgáltatások; Orosz Ápolók Szövetsége St. Petersburg 2010 db 10,3..).
18. A kezek higiénikus kezelése, a leeresztéshez (SanPiN 2.1.3.2630 -10, 12. tétel).
19. A megfigyelési lapon, a Journal of Procedural M / s-ben, készítsen megfelelő nyilvántartást az ápolótörténeti eredményekről.
20. Emlékeztesse a beteget, hogy az injekció beadása után 30 perccel kell enni.
Megjegyzés:
- Amikor az inzulint otthon viszi be, nem ajánlott az alkohol beadásának helyén bőrrel kezelni.
- Kialakulásának megelőzése lipodisztróíiá javasoljuk, hogy ezt minden további injekciót 2 cm-rel az előző, páros napokon inzulin adjuk a jobb oldalán a test, és a páratlan - a bal oldalon.
- Az inzulinnal ellátott injekciós üvegeket a hűtőszekrény alsó polcán 2-10 * -os hőmérsékleten tárolják (használat előtt 2 óráig a palackot a hűtőszekrényből a szobahőmérséklet elérése érdekében)
- Az állandó használatra szánt palack szobahőmérsékleten 28 napig tárolható (sötét helyen)
- A rövid hatású inzulint az étkezés előtt 30 perccel befecskendezik.
Az egyszerű orvosi szolgáltatás elvégzésének technológiája
Eddig a felnőtt lakosság 5-6 százaléka cukorbetegségben szenved.
Gyakorlatilag mindenki rendelkezik egy nagymamával vagy nagyapával, barátjával vagy osztálytársaival, aki küzd ezzel a betegséggel.
Hogy a cukorbetegség problémája nem volt akut, kezelési rendszert és speciális algoritmust és szabályokat dolgoztunk ki az inzulin bevezetésére.
Az inzulint egy eldobható inzulin fecskendővel vagy egy tollfecskendővel injektálhatja.
Az inzulin tűk eltávolíthatók és beépíthetők. Állítsa le a választékot a fecskendőkön egy beépített tűvel, mivel lehetővé teszik a teljes gyógyszer befecskendezését maradék nélkül.
A tű mérete a következőre oszlik:
A hatás kezdetétől és sebességétől függően háromféle inzulin létezik:
A fecskendő toll készítéséhez helyezzen be egy patront. Ehhez távolítsa el a kupakot és csavarja le a tartót. Ezután helyezze be a patront és csavarja vissza a tartót.
Az injekció beadása előtt vizuálisan értékelje az injekciós üvegben lévő hatóanyagot:
Ha a hatóanyag, amely általában átlátszó volt, hirtelen zavarossá vált, kategorikusan nem tud belépni! Elkényeztetett!
Távolítsa el a tűt a csomagolásból, és távolítsa el a matricát a külső kupakjából. Csavarja rá a fecskendő toll testére.
A gyógyszer biztonságos befecskendezéséhez a légbuborékokat el kell távolítani.
Ehhez tiszta kézzel távolítsa el a tű külső kupakját, és távolítsa el az oldalt, majd vegye le a belső tűvédőt.
Állítsa be az adagot 4 egységre. (amikor először használja a patront), fordítsa el a kezelőgombot úgy, hogy maga felé húzza. A dózisnak meg kell egyeznie a kijelző kijelzőjén lévõ lökettel.
Kopogtasson a patronra, és hagyja, hogy a levegő felfelé emelkedjen. Nyomja meg a start gombot, amíg meg nem látja, hogy a gyógyszer elkezdi kilépni a tűt. Ez azt jelenti, hogy eltávolította az összes levegőt.
Forgassa el a start gombot a kívánt adag kiválasztásához. Ha nem tudja megcsavarni a kívánt értéket, ellenőrizze a patronban lévő egyensúlyt. Valószínűleg be kell írnia a hiányzó kötetet az új patronból.
Az inzulint a bőr alá injektálják. A körkörös régióban "rövid" inzulint adnak be. Tehát a drog leggyorsabban bejut a vérbe. A hosszantartó inzulint befecskendezik a combokba, a fenekébe és a vállába. Így a gyógyszer fokozatosan és hosszabb ideig belép a vérbe.
Az inzulin bevezetésének helye
Tekintsük tehát az inzulin bevezetésének algoritmusát és technikáját:
A patronban lévő egyéb hatóanyagot könnyen meghatározhatja egy speciális méretarány. Ha a patron üres, a dugattyú a fehér vonal alján lesz.
A patron cseréjéhez egyszerűen csavarja le a tartóból, oldja ki a régiet, helyezzen be egy új patront és húzza meg a tartót.
A II. Típusú cukorbetegségben szenvedő betegek, akik nem kapnak inzulint, előzetesen megismerhetik a fájdalommentes bevezetés technikáját. Ez a fertőző betegségek esetében is szükséges, amikor szükség van az inzulin növelésére és a hasnyálmirigy ideiglenes támogatására.
Az injekció beadásának alkalmasságát és előkészítését (hosszan tartó inzulin melegítése és keveredése) követően az alábbiak szerint járjon el:
Az inzulin injekció technikája
Ha a "hosszú" és "rövid" inzulint kell beadni:
A szubkután szövet lefoglalásának megakadályozása érdekében ne adja be egymás után egy sorban, néhány centiméterre visszavonuljon. Nincs szükség különleges bőrápolásra. Naponta 1-2 alkalommal elegendő zuhanyozni, kezelni az injekciós helyeket WC szappannal.
Az inzulinkezelés öt alapvető rendszert tartalmaz:
Intensified (alap-bolus) rendszer.
Eddig a legígéretesebb a bólus-rendszer. A lehető legszorosabb az inzulin napi szekréciójának ingadozása az egészséges testben. A napi adag fele hosszan tartó inzulin, amelyet három csoportban adnak be (reggel, ebédre és este), a második fél pedig rövid, ami a felvett élelmiszer gyakoriságától, mennyiségétől és összetételétől függ.
A cukorbetegség nem betegség, hanem életforma! A megfelelően kiválasztott terápiával és táplálkozással tökéletesen és élénken élhet!