Image

Inzulinfüggő diabetes mellitus típusa 1 és 2: kezelés és étrend

Annak ellenére, hogy a cukorbetegségben II-es típusú betegek inzulinkészítményeket írnak elő, az inzulinfüggő cukorbetegség azonban I. típusú betegségnek számít. Ez annak köszönhető, hogy ezzel a betegséggel a szervezet megszünteti saját inzulin termelését.

Az inzulinfüggő cukorbetegségben diagnosztizált emberek hasnyálmirigye gyakorlatilag mentes a sejtekből, amelyek ezt a proteinhormont termelik.

A 2-es típusú cukorbetegségnél a hasnyálmirigy túl kevés inzulint termel, és a test sejtjei nem elegendőek ehhez a létfontosságú tevékenységhez. Gyakran előfordulhat, hogy az inzulin termelésének normalizálása és az anyagcsere megtervezése a II. Típusú cukorbetegségben helyes gyakorlat és jól megtervezett étrend lehet.

Ha a dolgok így vannak, akkor ezeknek a betegeknek az inzulin bevezetése nem feltétlenül szükséges. Ezért az I. típusú cukorbetegséget továbbra is inzulinfüggő diabetes mellitusnak nevezik.

Amikor a 2. típusú cukorbetegségben szenvedő betegnek be kell írnia az inzulint, azt mondják, hogy a betegség bejutott az inzulinfüggő fázisba. De szerencsére ez nem fordul elő nagyon gyakran.

Az I. típusú diabetes mellitus nagyon gyorsan fejlődik és általában gyermekkorban és serdülőkorban jelentkezik. Ezért a cukorbetegség másik neve "fiatalkorú". A teljes gyógyulás csak hasnyálmirigy transzplantációval lehetséges. De egy ilyen művelet magában foglalja az immunitást elnyomó gyógyszerek egész életen át tartó fogadását. Ez azért szükséges, hogy megakadályozzuk a hasnyálmirigy elutasítását.

Az inzulin beadása van a test nem túl erős negatív hatást, és a magatartása reguláris inzulin a beteg életének I. típusú diabétesz nem különbözik az élet egészséges emberek.

Az első tünetek észlelése

Ha az I. típusú cukorbetegség csak egy gyermek vagy serdülő testében kezdődik, akkor nehéz azonnal meghatározni.

  1. Ha a gyermeket folyamatosan kérik a nyári melegben, valószínűleg a szülők természetesnek találják.
  2. Az általános iskolai tanulók látási zavarai és magas fáradtsága gyakran a középiskolai terhelésnek és a test szokatlan jellegének tulajdonítható.
  3. A testsúlycsökkenés is kifogás, azt mondják, egy tinédzser testében hormonális kiigazítás van, ismét fáradtságérzés.

De ezek a jelek lehetnek az I. típusú cukorbetegség kialakulásának kezdetei. És ha az első tünetek nem észrevehetők, a gyermek hirtelen ketoacidózist fejleszthet. A ketoacidózis jellegénél fogva hasonlít a mérgezésre: fájdalmat okoz a hasban, émelygés, hányás.

Ketoacidózissal azonban az elme zavarossá válik, és állandóan alvássá válik, ami nem áll fenn az ételmérgezéssel. A szájából származó aceton szaga a betegség első jele.

Ketoacidózis előfordulhat a 2-es típusú cukorbetegségben, de ebben az esetben a szoros betegek már tudják, hogy mi az, és hogyan viselkednek. De az első ketoacidózis megjelenése mindig váratlan, és ez nagyon veszélyes.

Az inzulinkezelés jelentése és alapelvei

Az inzulinkezelés alapelvei nagyon egyszerűek. Miután egy egészséges ember, hogy néhány étel, a hasnyálmirigy a vérbe a megfelelő adag inzulin, glükóz szívódik fel a sejteket, és annak szintje csökken.

Azok a személyek, akik különböző típusú okokból diabetes mellitusban szenvednek, ezt a mechanizmust megsértik, ezért kézzel kell utánozni. A szükséges adag inzulin helyes kiszámításához tudnia kell, hogy mennyi és milyen élelmiszerekkel kapja a szervezet szénhidrátot, és mennyi inzulinra van szükség a feldolgozáshoz.

Az élelmiszerekben található szénhidrátok mennyisége nem befolyásolja a kalóriaértékét, így a kalóriák számítása értelemszerű, ha csak az I. és a II. Típusú diabéteszhez kapcsolódik a túlsúly.

Az I-es típusú cukorbetegségben nem mindig szükséges a diéta, amely nem mondható el az inzulinfüggő II. Típusú cukorbetegségről. Ezért minden i. Típusú diabeteses betegnek függetlenül kell mérnie a vércukorszintet, és helyesen számolnia kell az inzulinadagokat.

Azok a II. Típusú cukorbetegek, akik nem használják az inzulin injekciót, szintén naprakészen kell tartaniuk az önmegfigyelést. Minél hosszabb és pontosabb nyilvántartást vezetnek, annál könnyebb a beteg számára, hogy figyelembe vegye a betegségének minden részletét.

A napló felbecsülhetetlen segítséget nyújt a táplálkozás és az életmód szabályozásában. Ebben az esetben a beteg nem hagyja ki azt a pillanatot, amikor a II. Típusú cukorbetegség az I. típusú inzulinfüggő formába kerül.

"Kenyér egység" - mi ez?

Az I. és II. Cukorbetegségnek állandó számítása szükséges az élelmiszerek által fogyasztott szénhidrátok mennyiségére vonatkozóan.

Az I. típusú cukorbetegségben helyesen kell kiszámítani az inzulin adagját. És II-es típusú cukorbetegséggel - a terápiás és étrendi táplálkozás szabályozására. Számoláskor csak azokat a szénhidrátokat veszik figyelembe, amelyek befolyásolják a glükózszintet, és ezek jelenléte az inzulin bevezetéséhez vezet.

Néhány közülük például a cukor gyorsan felszívódik, mások - burgonya és gabonafélék - sokkal lassabban emészthetők. Számlálásuk megkönnyítése érdekében elfogadják a "kenyér egység" (XE) nevű feltételes értéket, és egyfajta kenyérsütő kalkulátor egyszerűsíti a betegek életét.

Egy XE körülbelül 10-12 gramm szénhidrátot tartalmaz. Ez pontosan olyan, mint egy fehér vagy fekete kenyér "tégla" 1 cm vastag darabjában, nem számít, milyen termékeket fognak mérni, a szénhidrátok mennyisége ugyanaz lesz:

  • egy evőkanál keményítőben vagy lisztben;
  • két evőkanál zabkása hajdina készen áll;
  • hét evőkanál lencse vagy borsó;
  • egy közepes burgonyában.

Es típusú diabétesz és a súlyos-es típusú diabétesz mindig emlékezni, hogy a folyadék és a főtt ételek gyorsabban szívódnak fel, és ezért erősebb növekszik a vércukorszint, mint a szilárd és vastag termékeket.

Ezért, ha enni fog, a páciens ajánlott cukor mérésére. Ha ez normálérték alatt van, akkor búzadrágot is felvehetsz reggelire, ha a cukorszint magasabb a normálnál, akkor jobb, ha egy omlett reggeli van.

Egy XE esetében átlagosan 1,5-4 egység inzulinra van szükség. Reggel azonban többre van szüksége, és este - kevesebbet. Télen a dózis emelkedik, és a nyár kezdetével csökken. Két étkezés között az I. típusú cukorbetegségben szenvedő ember elfogyhat egy almát, ami 1 XE. Ha egy személy szabályozza a vércukorszintet, akkor nincs szükség további injekcióra.

Melyik inzulin jobb

Az I és II cukorbetegségben 3 típusú hasnyálmirigy-hormont használnak:

Az, hogy pontosan melyik a jobb, lehetetlen. Az inzulinkezelés hatékonysága nem függ a hormon eredetétől, hanem annak megfelelő dózisától. De vannak olyan betegcsoportok, akik csak emberi inzulint írnak fel:

  1. terhes nők;
  2. az elsődleges cukorbetegségben szenvedő gyermekek;
  3. akik bonyolult diabetes mellitusban szenvednek.

Az inzulinok a hatás időtartamára "rövid", közepes hatású és inzulin hatásúak.

Rövid inzulinok:

  • aktropid;
  • Insulrap;
  • Iletin P Homorap;
  • Humalog inzulin.

Bármelyik közül az egyik kezdi az injekció beadása után 15-30 perccel dolgozni, és a szúrás időtartama 4-6 óra. A gyógyszert minden étkezés előtt és közöttük adják be, ha a cukorszint a normálérték fölé emelkedik. Az I. típusú cukorbetegségben szenvedőknek mindig további injekciókat kell adni.

Közepes hatású inzulin

  • Semilent MS és NM;
  • Semilong.

Tartalmazza tevékenységüket 1,5 - 2 órával az injekció beadását követően, és tevékenységük csúcsát 4-5 órán belül végezzük. Kényelmesek azok számára a betegeknek, akiknek nincs időjük, vagy nem akarnak otthon otthon reggelizni, de tegyék meg a szolgálatban, de a félelmetes gyógyszer bevezetése érdekében.

Csak szem előtt tartani, hogy ha időben nem veszi élelmiszer, cukor drámaian csökken, és ha a diéta lesz nagyobb, mint a normál szénhidrát, akkor kell használni egy további injekciót.

Ezért ez az inzulincsoport csak azok számára engedélyezett, akik a házból elfogyasztva pontosan tudják, hogy mikor fog élelmiszereket bevenni és mennyi szénhidrátot tartalmaz.

Hosszú hatású inzulinok

  1. Monotard MS és NM;
  2. Protafan;
  3. Iletin PN;
  4. Homofan;
  5. Khumulin N;
  6. Szalagot.

Tevékenységük az injekció beadása után 3-4 órával kezdődik. Egy ideig a vér szintje változatlan marad, és a hatás időtartama 14-16 óra. I-es típusú cukorbetegség esetén az inzulint naponta kétszer beadják.

Hol és mikor injektálnak inzulint

Az I. típusú cukorbetegség kompenzációját a különböző időtartamú inzulinok kombinálásával végezzük. Az ilyen rendszerek előnyei az, hogy segítségükkel a hasnyálmirigyet leginkább szimulálják, és meg kell tudniuk, hogy hol van az inzulin beadása.

A legnépszerűbb étrend úgy néz ki, mint reggel: "rövid" és "hosszú" hormont adnak be. Vacsora előtt a "rövid" hormon szétárad, és alvás előtt csak a "hosszú" hormon. De a rendszer más lehet: reggeli és esti "hosszú" hormonok, és "rövid" minden étkezés előtt.

2. típusú inzulin védő cukorbetegség: súlyos betegség kezelése

Diabetes egyesíti két különböző mechanizmus a betegség, amely a megnyilvánulása a folyamatosan növekvő vércukorszintet. A cukorbetegség alakul ki az első típusú inzulin abszolút hiányának köszönhető, hogy a sejtek pusztulását a podzheludochnoyzheleze amely inzulint cél kezdettől fogva a betegség.

A 2-es típusú cukorbetegség a szövetreceptorok inzulinnal szembeni rezisztenciájának kialakulásához kapcsolódik. Ebben az esetben a betegség kialakulása az inzulin normális vagy akár fokozott szekréciójával történik, ezért ezt az opciót nem inzulinfüggő diabetes mellitusnak nevezik.

Mivel a magas glükóz a vérben továbbra is stimulálják az inzulin felszabadulását a béta-sejtek, akkor idővel a hasnyálmirigy tartalékok fokozatosan kimerülnek, és a 2. típusú cukorbetegség alakul ki insulinopotrebny.

A második típusú cukorbetegség kialakulásának okai és mechanizmusa

A 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának genetikai tényezõi tagadhatatlan tényezõk, és jelentõsebbek, mint az elsõ típusú betegségnél. De amint azt megállapították, az örökléssel a glükózzal szembeni rezisztencia megsértése következik be, ami nem feltétlenül cukorbetegségre utal.

A legújabb vizsgálatok kimutatták, hogy az elsődleges mechanizmusa ennél a kiviteli alaknál a cukorbetegség a megszerzése szöveti sejtek, amelyek asszimilálni csak glükózzal jelenlétében inzulin, inzulin rezistentnosti.Povyshenie a fejlesztés a vércukorszint később történik, mint a következménye az ilyen zavarok.

A cukorbetegség egyéb olyan okai, amelyek meghatározzák a páciens jövőbeli sorsát, külsőek és módosíthatók, azaz olyan módon befolyásolhatók, hogy megakadályozzák a betegség kialakulását. A második típus kialakulásához hajlamosító tényezők a következők:

  1. Hasi típusú elhízás.
  2. Mozgáshiány.
  3. Atherosclerosis.
  4. Terhesség.
  5. Stressz reakciók.
  6. 45 éves kor után.

Az elhízásban szenvedő betegeknél a testsúlycsökkenést privatizálták a normális glükóz és inzulin koncentráció visszaállítása után. És ha étkezési szokások iránt, és a beteg ismét sokat eszik, a magas vérnyomás és hiperinzulinémia talált éhgyomorra újra, és válaszul egy étkezés megbomlik az inzulin felszabadulását.

A megnövekedett inzulinszint a cukorbetegség és az elhízás korai jeleire utal, amikor nincs nyilvánvalóan a szénhidrát-anyagcsere. A hyperinsulinemia ilyen esetekben kompenzáló mechanizmus a szövetek inzulinrezisztenciára. A szervezet megpróbálja leküzdeni az inzulinrezisztenciát a hormon fokozott termelésével.

Ha a genetikailag hajlamos emberekben hosszabb ideig fennáll az elhízás a szénhidrát-metabolizmus megzavarására, akkor idővel a béta sejtek szekréciója csökken. Tüneti diabetes mellitus kialakulása jellemző tünetekkel.

Vagyis az inzulin termelése a 2-es típusú cukorbetegségben nem tarthat elég hosszú ideig, és ennek hiányában inzulinkezelésre van szükség.

Az inzulinfogyasztó cukorbetegség csak inzulin kompenzálható, vagy kombinált terápiával kombinálva hipoglikémiás gyógyszerekkel együtt.

Az inzulinterápia indikációi a második típusú diabéteszben

Időben inzulin alkalmazása készítmények 2 típusú diabetes mellitus segít helyreállítani a három nagy megsértése: pótolni a hiányt a saját inzulin, csökkenti az inzulin képződését a májban, és helyreállítsa a sérült szövetek érzékenység is.

Az inzulin kinevezéséhez állandó és ideiglenes jelzések vannak. Egy állandó bevezetéshez azonnal meg kell oldani a ketoacidózist, a testsúlycsökkenést, a dehidratáció jeleit és a glucosuria-t.

Az ilyen cukorbetegség előfordulása felnőttkori állapotban történik, lassan fejlődő autoimmun cukorbetegségben, amelyre a diabétesz diagnosztizálása után gyorsan szükség van az inzulinra. Ebben az esetben a hasnyálmirigy-sejtek antitesttel történő megsemmisítésének jeleit - mint az első típusú betegségben - kimutatták. rendszerint

A tabletták kinevezésének ellenjavallatai inzulinhoz rendelhetők. Ilyen indokok a következők:

  • Vese- vagy májfunkció hiánya.
  • Terhesség.
  • Súlyos cukorbetegség angiopathia.
  • Perifériás polineuropátia súlyos fájdalom-szindrómával.
  • Diabétikus láb trópusi zavarokkal.
  • Inzulinhiány ketoacidózis formájában.

A betegek körülbelül harmada nem reagál a tabletta bevételére a cukor csökkentése érdekében, vagy ez a reakció minimális. Ha a kártérítés nem érhető el három hónapon belül, akkor a betegek inzulinná válnak. A gyógyszerekkel szembeni elsődleges ellenállás általában a cukorbetegség késői diagnózisával jár, amikor az inzulinszekréció csökken.

A betegek egy kis része másodlagos stabilitást nyer, miközben az étrend hátterében és a maximális dózisban a gyógyszerek fokozzák a glükózszintet. Ez a diagnózis idején magas glikémiás betegeknél és növekedési tendenciájánál megfigyelhető.

Jellemzően ezek a betegek körülbelül 15 évesek betegek, ha hasnyálmirigyük nem reagál a tablettákkal történő stimulációra. Ha a vércukorszint meghaladja a 13 mmol / l értéket, akkor az inzulin kinézésén kívül más lehetőség nem állhat fenn.

De ha a beteg elhízott, akkor az inzulin kinevezése nem mindig adja meg a kívánt hatást. Ezért, amikor a glükóz nem nagyobb, mint 11 mmol / l lehet elhagyható inzulinnal szemben, mivel dekompenzáció tünetek túlsúlyos ugyanazok, mint a vételi tabletta készítmények.

Az ideiglenes inzulinterápiát reverzibilis körülmények között végezzük. Ezek a következők:

  1. Myocardialis infarctus.
  2. Magas testhőmérsékletű fertőző betegségek.
  3. Stressz reakciók.
  4. Súlyos egyidejű betegségek.
  5. A kortikoszteroidok kinevezésével.
  6. Sebészeti műveletek.
  7. Cukorbeteg ketoacidózis és jelentős testtömegvesztés.
  8. A tabletták és a hasnyálmirigy felszabadulásának visszaállítása.

Jellemzői a kinevezés az inzulin a második típusú cukorbetegség

A 2. típusú diabetes mellitus a tünetek előrehaladtával jellemzett betegségeket jelenti. És ahogy az áram folyik, a gyógyszerek korábbi dózisa hatékonynak bizonyul. Ez növeli a szövődmények kockázatát. Ezért minden diabetológus felismeri az intenzív terápiás kezelések szükségességét.

A kompenzált cukorbetegség végső indexe a glikált hemoglobin szintjének csökkenése. Függetlenül attól, hogy mi a csökkentésével érjük el a - inzulin vagy tabletták, ez vezet a kockázatok csökkenéséhez szürkehályog retinopátia, a szívroham és más szív- és érrendszeri megbetegedések.

Ezért az étrendi terápia és az aktív fizikai terhelés, valamint a testtömeg normalizálódásának eredményei hiányában intenzív orvosi kezelést kell alkalmazni a lehető leghamarabb.

Útmutató a módszer kiválasztásához a glikált hemoglobin csökkenése lehet. Ha csak annyi tabletták, a beteg által kiválasztott mono- vagy kombinációs terápia különböző csoportjai, orális antidiabetikus gyógyszerre vagy pirulák egyesítik és az inzulin.

A 2-es típusú cukorbetegség kombinációs terápiájának (inzulin és tabletta) jellemzői a következők:

  • A kezeléshez 2-szer kevesebb inzulint kell adnia.
  • Van hatás a különböző irányokra: a glükóz szintézise a májban, a szénhidrátok felszívódása, az inzulin kiválasztása és a szövetek érzékenysége.
  • Javítja a glikált hemoglobint.
  • A cukorbetegség ritkán szövődményei alakulnak ki.
  • Az ateroszklerózis kockázata csökken.
  • Nincsenek súlygyarapodás az elhízásban szenvedő betegeknél.

Az inzulint naponta leggyakrabban adagolják. Kezdje a minimális dózisú közepes időtartamú inzulinnal. A hatóanyagot reggeli vagy éjszaka előtt adják be, a legfontosabb az injekció beadásának időpontja. Gyakran használják az inzulin terápiát kombinált inzulinnal.

Ha több mint 40 egységnyi inzulinra van szükséged, a tabletták törlődnek, és a beteg teljesen átvált az inzulinterápiára. Ha a vércukorszint kevesebb, mint 10 mmol / l, és az inzulin körülbelül 30 egységre van szüksége, akkor a tablettákat írják fel és az inzulint leállítják.

A túlzott testsúlyú betegek kezelésében ajánlott kombinálni az inzulint a biguanid csoportból származó gyógyszerekkel, amelyek közé tartozik a Metformin. Egy másik alternatív lehetőség lehet az akarbóz (Glucobay), amely megakadályozza a glükóz abszorpcióját a bélből.

Szintén jó eredményeket kaptak az inzulin és a rövid hatóanyagú inzulin szekréciógóga, a Novonorm kombinálása során. Ezzel a kombinációval a Novonorm a táplálék után a vércukorszint emelkedésének szabályozójaként működik, és alapbetegekkel van ellátva.

Az inzulint elhúzódó hatás ajánlott az adagolás előtt beadni. Csökkenti a glükóz felszabadulását a májban, és szabályozza a vércukor tartalmát egy üres gyomorban, szimulálva az inzulin élettani alapkiválasztását.

A cukorbetegség helyettesítő terápiájához nincsenek speciális inzulinok, de olyan gyógyszerek kifejlesztését végzik, amelyek csökkentik a vércukorszintet étkezés után, és nem okoznak hipoglikémiát az étkezés közti időszakban. Az ilyen inzulin alkalmazása fontos a súlygyarapodás megelőzésére, valamint a lipid anyagcserére gyakorolt ​​negatív hatások megelőzésére. A videó ebben a cikkben megmagyarázza a cukorbetegség patogenezisét.

Mi az inzulinfüggő cukorbetegség: a patológia és a kezelés elveinek leírása

Az első típusú inzulinfüggő cukorbetegség krónikus veszélyes endokrin betegség. Ennek oka a hasnyálmirigy hormon szintézisének hiánya.

Ennek eredményeképpen nő a glükóz vérben való jelenléte. A szóban forgó betegség minden esete közül ez a típus nem annyira gyakori.

Rendszerint fiatal és fiatal korú embereknél diagnosztizálják. Ekkor a betegség pontos oka ismeretlen. De ugyanakkor számos sajátos tényező járul hozzá a fejlődéshez.

Ezek közé tartoznak a genetikai hajlam, a vírusos fertőző betegségek, toxin-expozíció és a sejtes immunitás autoimmun reakciója. Az első típusú ilyen veszélyes és súlyos betegség legfontosabb patogenetikai kapcsolata a hasnyálmirigy β-sejtjeinek körülbelül 91% -os halálát jelenti.

Ezt követően egy olyan betegség alakul ki, amelyet nem megfelelő inzulintermelés jellemez. Tehát mi az inzulinfüggő cukorbetegség, és mi jár a cukor koncentrációjának növekedéséhez a vérszérumban?

Inzulinfüggő diabetes mellitus: mi ez?

A betegség ezen formája az incidencia kb. 9% -a, ami a vérplazma glükózszintjének növekedésével jár.

Mindazonáltal a cukorbetegek száma évente növekszik. Ezt a fajot a legnehezebb szivárgásnak tekintik, és gyakran diagnosztizálják az embereket korai életkorban.

Tehát mindenkinek tudnia kell az inzulinfüggő cukorbetegségről, annak megakadályozása érdekében? Először is meg kell érteni a fogalmakat. A cukorbetegség autoimmun eredetű betegség, amelyet az inzulin nevű hasnyálmirigy-hormon kialakulásának teljes vagy részleges abbahagyása jellemez.

Ez a veszélyes és halálos folyamat később a vércukorszint nemkívánatos felhalmozódásához vezet, amelyet sok sejtes és izomszerkezet zavartalan működéséhez szükséges úgynevezett "energia nyersanyagnak" tartanak. Nem kapják meg a szükséges létfontosságú energiát, és elkezdik lebontani a rendelkezésre álló fehérjetartalmat és zsírt.

Ez az inzulin az egyetlen olyan hormon az emberi szervezetben, amely képes a vércukorszint szabályozására. Bizonyos sejtek a Langerhans hasnyálmirigy szigetén találhatók.

De sajnos, minden ember testén nagyszámú más hormon van, amely képes növelni a cukortartalmat. Például ezek közé tartozik az adrenalin és a noradrenalin.

Ennek az endokrin betegségnek a későbbi megjelenését számos tényező befolyásolja, amelyeket a cikk részletesebben is tartalmaz. Úgy gondolják, hogy az élet valódi módja óriási hatást gyakorol e betegségre. Ez annak köszönhető, hogy a modern generáció növekvő száma egyre nagyobb eséllyel jár, és nem akar aktív életmódot vezetni.

A betegség legnépszerűbb típusai:

  • az első típusú inzulinfüggő cukorbetegség;
  • nem inzulinfüggő második típusú;
  • Terhességi.

A betegség első formája veszélyes patológiának számít, amelynek jelenlétében az inzulin termelése szinte teljesen leáll. Számos modern tudós úgy véli, hogy az örökletes tényezőt tekintik e betegség kialakulásának fő okainak.

A betegség folyamatos szigorú kontrollt és rendkívüli türelmet igényel, hiszen jelenleg nincs gyógyszerek, amelyek tökéletesen gyógyíthatják a beteget.

A mesterséges hasnyálmirigy-hormon rendszeres injekciója az egyetlen helyreállítás, valamint a terápia szerves része, amely a test általános állapotának javítására irányul.

A betegség második típusát az úgynevezett célsejtek cukorcsökkentő hormon általi érzékelésének súlyos károsodása jellemzi.

Az első típusú betegségtől eltérően a hasnyálmirigy normális ütemben továbbra is inzulint termel. A sejtek azonban nem reagálnak megfelelően rá.

Az ilyen típusú betegségeket leginkább a 43 évnél idősebb személyek érintik. A megfelelő diagnózis, a szigorú étrend és a megfelelő fizikai aktivitás betartása lehetővé teszi a nem kívánt gyógyszeres kezelés és az inzulinkezelés elkerülését.

De a betegség harmadik változatát tekintve, pontosan a csecsemő viselésének időszakában fejlődik ki. Egy jövőbeli anya testében bizonyos folyamatok előfordulnak, különösen a teljes hormonális szerkezetváltás, melynek következtében nő a glükózszint.

Milyen típusú ez?

Amint korábban említettük, az inzulinfüggő cukorbetegség az első típusú betegség.

A megjelenés okai

A lenyűgöző vizsgálatok száma ellenére a modern orvosok és tudósok nem tudják megfelelően megválaszolni a kérdést: miért jelent meg az első típusú cukorbetegség?

Mi okozza az immunrendszer működését önmagával szemben, rejtély marad. Mindazonáltal az összes korábbi tanulmány nem volt hiábavaló.

Számos kísérlet segítségével a szakemberek tudták, hogy vannak olyan tényezők, amelyek jelenléte esetén nő az inzulinfüggő és nem inzulinfüggő diabetes mellitus valószínűsége.

Az 1-es típusú cukorbetegség okai a következők:

  1. hormonális kudarc. Általában nem ritka a serdülőknél. Ennek oka, hogy a rendellenességek a növekedési hormon hatása miatt következnek be;
  2. egy személy neme. Nem is olyan régen tudományosan igazolták, hogy a nők többet szenvednek ebből az endokrin betegségből;
  3. elhízottság. A felesleges súly a káros zsírok lerakódásához vezethet az edény falán és a vér glükóztartalmának növekedésében;
  4. genetikai hajlam. Ha az anya és az apja az első és második betegségtípust illeti, akkor az újszülött valószínűleg az esetek felében is megjelenik. A statisztikák szerint az ikrek egyidejűleg 50% -os valószínűséggel cukorbetegségben szenvedhetnek, ám az ikrek - 25%;
  5. bőrszín. Fontos megjegyezni, hogy ez a tényező hatással van a betegségre, mert a Negroid versenyben ez az idő 25% -a;
  6. a hasnyálmirigy patológiája. Súlyos kóros betegségek a hasnyálmirigy munkaképességében;
  7. fizikai inaktivitás. Ha egy személy üldözési életet vezet, akkor nagyobb valószínűséggel alakul ki a cukorbetegség;
  8. rossz szokások (dohányzás, alkoholfogyasztás);
  9. helytelen és kiegyensúlyozatlan táplálkozás. Ez magában foglalja a káros élelmiszerek (gyorsételek, zsíros, sült és édes ételek) visszaélését is.
  10. szülőképes. Mint korábban már említettük, ebben a korszakban a jövő anyja testében jelentős változások vannak, különösen a hormonális háttér megsértése.
  11. bizonyos gyógyszerek szedését. Glükokortikoidok, atipikus neuroleptikumok, blokkolók, tiazidok és egyéb gyógyszerek kezelése.

tünetek

Fontos megjegyezni, hogy az ilyen típusú megbetegedéssel minden meglévő anyagcserét megszegnek: elektrolit, fehérje, enzimatikus, immunrendszer, peptid és víz.

A szervezetben az endokrin betegség jelenlétének fő jelei a következők:

  • szomjúság;
  • a szájüreg nyálkahártyájának szárazsága;
  • fáradtság;
  • fájdalom a fejben;
  • gyors fogyás a jó étvágygal;
  • gyors és bőséges vizelés;
  • viszketés;
  • hányinger;
  • alvászavarok;
  • a vizuális funkció zavarai.

diagnosztika

A kimondott klinikai kép mellett meg kell jegyezni a vércukorszintet.

Ha a glükóztolerancia vizsgálata után két óra elteltével 6,4 mmol / l és 10,2 mmol / l értéket mutattak ki, azt mondhatjuk, hogy a beteg cukorbetegségben szenved.

kezelés

Ami a hatékony terápiát illeti, két fő feladat van: radikális változás a jelenlegi életmódban és kompetens kezelés bizonyos gyógyszerek segítségével.

Nagyon fontos, hogy folyamatosan kövessünk egy speciális étrendet, amely magában foglalja a kenyéregységek számlálását.

Ne felejtsd el a megfelelő fizikai aktivitást és önkontrollt. Fontos lépés az inzulin egyedi kiválasztása.

Az inzulinkezelés egyszerű módja, a hasnyálmirigy hormonjának állandó szubkután infúziója és több szubkután injekció.

A betegség progressziójának következményei

Kerülje el ezt a visszafordíthatatlan folyamatot az időszerű diagnózis miatt. Fontos, hogy különleges támogató gondoskodást nyújtsunk.

A leginkább káros szövődmény a diabéteszes kóma.

Ezt az állapotot olyan tünetek jellemzik, mint a szédülés, hányás és hányinger és ájulás.

Kapcsolódó videók

Az első típusú cukorbetegség nem minősül ítéletnek. A legfontosabb dolog az, hogy mindent megtudj a betegségről. Ez segíti az élesedést és időben észleli a saját szervezetünk munkaképességében bekövetkező változásokat. Az első ideges tünetek megjelenésekor azonnal forduljon szakképzett endokrinológushoz a vizsgálat, vizsgálat és megfelelő kezelés céljából.

  • Stabilizálja a cukorszintet sokáig
  • Visszaállítja az inzulin hasnyálmirigy termelését

Inzulinfüggő diabetes mellitus

A hasnyálmirigy zavara, amelyet az inzulin-hormon termelésének hiánya jellemez, inzulinfüggő cukorbetegségnek nevezzük. A betegség nevéből egyértelmű, hogy az inzulin jelenléte a szervezetben nagyon fontos. A hormonhiány és a feltöltés képtelensége az egészség romlásához és a súlyos patológiák kialakulásához vezethet.

A betegség okai

A betegség kialakulásának középpontjában a hasnyálmirigy B-sejtjeinek mintegy 90% -a halál, amely felelős az inzulin termeléséért. Ennek hiánya, a cukor koncentrációja a vérben nő, és a sejtek esetében az inzulin nem áll rendelkezésre.

Az 1-es típusú cukorbetegség gyakoribb a gyermekeknél vagy fiataloknál, és a 2. típusú inzulinfüggő diabetes mellitusban az idősebb és középkorú embereknél. Az endokrin zavarok okait a szervezetben még nem határozták meg. De a patológiás klinikai kép kialakulásának okai:

  • örökletes hajlam a betegségre - gyermekkori diabétesz;
  • a vírus által okozott betegségek átadása:
    • májgyulladás;
    • mumpsz;
    • rubeola.
  • mérgező anyagoknak való kitettség:
    • gyógyszerek;
    • peszticidek
    • mérgek.
  • a testben lévő védőerők megsértése;
  • elhízás - inzulinfüggetlen 2-es típusú cukorbetegség.
Vissza a tartalomhoz

Jellemző tulajdonságok

A DM minden típusát különleges tulajdonságok jellemzik. Megjelenésüket befolyásolja a betegség típusa, fejlődési idõtartama, súlyossága és szövõdményei. Minden tünet két csoportra osztható:

  • A hasnyálmirigy működését sértő jelek:
    • a cukor koncentrációja a vérben megnövekszik (csak az analízis után érhető el);
    • folyamatosan szomjazik;
    • növeli a vizelet mennyiségét és mennyiségét;
    • a jó étvágy éles súlyvesztése;
    • általános gyengeség;
    • hányinger.
  • Az érrendszeri betegségekre utaló tünetek:
    • látáskárosodás a szemkárosodott véráramlás következtében;
    • az idegek patológiás változásai;
    • károsodott vesefunkció;
    • bőrhibák: repedések, fekélyek, tályogok.
Vissza a tartalomhoz

szövődmények

Az inzulin cukorbetegség súlyos betegség, amely veszélyes a szövődményekre. A veszély a szövetekben és az összes szervben bekövetkező változások folyamatainak visszafordíthatatlansága. A betegség kialakulásának kezdetén az emberek nem tudják kitalálni, amíg a súlyosbodások nem befolyásolják a szem és az erek retináját. A kóros változások fő oka az erek és az idegek károsodása. A negatív következmények két csoportra oszthatók: rövid és hosszú távú.

Diagnosztikai módszerek

Annak érdekében, hogy a beteg megkapja a helyes kezelést, időszerű diagnózist kell készítenie, és helyes diagnózist kell készítenie. A diagnózis alapja - a páciens felmérése és vizsgálata. A páciens panasza a megnövekedett szomjúság és a vizeletürítés számának, amelyek fontos szerepet játszanak a differenciáldiagnózisban. Továbbá a diagnózis megerősítése érdekében az orvos laboratóriumi vizsgálatokat ír elő:

  • vérvizsgálat;
  • vizeletvizsgálat;
  • glükóz teszt;
  • cardiogram (EKG);
  • a test ultrahang diagnosztikája.
Vissza a tartalomhoz

Az inzulinfüggő cukorbetegség kezelésének lényege

Az inzulinfüggő cukorbetegség nem teljesen gyógyítható, de a helyes kezelés segít az egészség romlásához vezető folyamat lelassításában.

A kezelés fő célja könnyen megmagyarázható. Egészséges testben étkezés után az inzulin hormon belép a véráramba, ami segít a glükóz vérből a sejtekbe belépni. Így csökken a glükózszint. Diabetes mellitusban szenvedő betegeknél az ilyen folyamat megzavarodott, és az inzulin kiválasztását mesterségesen kell végrehajtani, és nem szabad félni, hogy az inzulinfüggőség fog felmerülni.

Ebben a helyzetben fontos megérteni, hogy az inzulinfogyasztó cukorbetegség krónikus kórtan, és a kezelés hosszú ideig (egész életen át) szükséges. A hatékony kezeléshez az adagolt inzulin dózisát egyedileg kell kiszámítani, ez függ a vércukorszinttől és az étrendtől. Ehhez a cukorbetegeknek figyelniük kell a cukrot és a szénhidrátot tartalmazó élelmiszerek fogyasztását.

Inzulinkészítmények

Csak a nem inzulinfüggő cukorbetegséget lehet táplálékkal szabályozni, az inzulinfüggő cukorbetegség rendszeres beadását igényli. A hormon inzulin 3 féle módon létezik:

Az inzulinterápia eredményei nem a forrása, hanem a helyes adagolás miatt következnek be. Számos olyan eset van, amelyben csak az emberi inzulint használják:

  • inzulinfüggő cukorbetegség gyermekeknél;
  • terhesség
  • a betegség összetett formái;
  • immunitás más fajokra.

Az eredmény megőrzésének időtartama osztott inzulin előkészítés:

Rövid fellépés

A "Humulin", "Insuman" vagy "Regular" gyógyszereket intramuszkulárisan kell beadni a bőr alá. Bevezetés intravénásán csak cukorbeteg kómával és ketoacidózissal történik. Ajánlatos kis dózisokat adni az étkezések előtt 30 perccel, és a normálnál magasabb cukor esetén. A hatás időtartama függ az adagolás módjától:

  • A bőr alatt - az akció 40 perccel kezdődik a bevezetése után, de kb. 8 óra.
  • Intramuszkuláris - az akció 10 perc után kezdődik, az eredményt 3 órán keresztül tartják.
  • Intravénás - gyors eredmény, de csak 30 perc.
Vissza a tartalomhoz

Közepes fellépés

A vércukorszint csökkentésének stimuláló hatása a közepes hatású gyógyszerek hosszabb ideig történő bevételére. Ez annak köszönhető, hogy jelen van a "Semilong" és a "Semilente" más méretű hormonokból származó gyógyszerekben. Ne keverje a gyógyszereket rövid és közepes hatásokkal. Az akció a beadás után 2 órával kezdődik és 18-24 óráig tart.

hosszú lejáratú

Az elhúzódó hatású gyógyszerek alapként használatosak: "Ultralente", "Lantus" és mások. Ezek felhalmozódnak a szervezetben, de 5 óra múlva, és egy ideig a vérben a hormon szintje állandó. A maximális eredmény 8-10 óra múlva jelenik meg, és kb. 24-36 órát tart. Elég, ha a hatóanyagot naponta egyszer (ritkán 2 alkalommal) adagoljuk a hatékony eredmény fenntartásához.

Terápia népi gyógymódokkal

A hagyományos terápia alapja a gyógynövények, a növények, amelyeket kifejezetten az anyagcsere folyamatok támogatására és az összes szerv munkájának megteremtésére választanak ki:

  • 2 tbsp. l. mész virágok 400 ml-re. forró víz;
  • infúziót a gyökér egy pitypang, csalán, áfonya levelek veszik 1 evőkanál. l. Naponta 3 alkalommal;
  • csípő infúzió;
  • bojtorjángyökér és pitypang.
Vissza a tartalomhoz

Mikor kell beadnia az inzulint?

A cukorbetegség kompenzálásához különbözõ hatótávolságú gyógyszerek kombinációit alkalmazzák a hasnyálmirigy természetes megváltoztatására. A közös rendszer a következő:

  • reggeli - rövid és hosszú injekció;
  • a vacsora rövid;
  • éjjel.

De gyakran használják a reggeli és az esti hosszú hatású injekciókat, és minden alkalommal, mielőtt rövid eszik, akkor nem lesz képes éhesen járni. A gyógyszert a bőr alá injektálják a hasba, a lapocka alatt, a comb külső oldalán és a vállon. Mindhárom helyen az inzulin különböző módon szívódik fel, ezért a foltoktól függ a gyógyszer típusa és a glükózkoncentráció. Normális esetben rövid beavatkozással az injekció a hasba kerül, és a combban, a vállon hosszan tartó beavatkozással.

Inzulinfüggő diabetes mellitus

Ez súlyos endokrin betegség, amelyet az inzulinhiány vagy a sejtek egy adott hormonhoz való immunitása okoz. A cukorbetegség olyan szisztémás patológia, amely a vérerekre hatást gyakorol, számos szervre, csökkenti a szövetekben előforduló anyagcsere folyamatokat és gyakran fogyatékossághoz vezet. Megfelelő kezeléssel azonban a beteg életminősége magas lehet.

A cukorbetegség jelei

A betegség osztályozására számos lehetőség van. Az endokrinológusok a mindennapi orvosi gyakorlatban megkülönböztetik az ilyen típusú diabetes mellitus típusokat: inzulinfüggő (I) és inzulinfüggetlen (II). Az első esetben a betegség azért következik be, mert a hasnyálmirigy túl kevés inzulint termel. A másodikban - mivel a sejtek nem képesek használni, és a glükózhiány is tapasztalható.

A két típusú diabétesz számos hasonló tünettel rendelkezik. Főként a súlyosság tekintetében különböznek egymástól. Az I. típusú betegség tünetei intenzívebbek, világosabbak, hirtelen és gyorsan manifesztálódnak. A II. Típusú betegségben szenvedők gyakran nem tudják sokáig, hogy betegek. Az általános rossz közérzet könnyen elrejtheti az igaz diagnózist. A cukorbetegség azonban a klasszikus tünetek hármasáról ismert. Ezek a következők:

  • feltétlen szomjúság;
  • fokozott vizelettermelés;
  • az éhség tartó érzése.

A betegség további tünetekkel járhat. Ezek a betegségek sok esetben felnőtteknél gyakran előfordulnak:

  • Üldöztetés a kiszáradt torkon;
  • "Vas" íze a szájban;
  • a bőr szárazsága és peelingje, gombás elváltozások;
  • hosszú, nem gyógyító sebek;
  • gyengülést okoz a viszketés az ágyékban;
  • fejfájás;
  • nyomásesés;
  • álmatlanság;
  • látásromlást;
  • érzékenység a megfázásokra;
  • fogyás;
  • gyengeség az izmokban;
  • egy lebontás.

okok

Miért nem állítja le a hasnyálmirigy a létfontosságú hormon termelődését? Az inzulinfüggő diabetes mellitus az immunrendszer kóros hatásának következménye. A mirigyek sejtjeit idegenként érzékeli és megsemmisíti őket. Az inzulinfüggő cukorbetegség gyermekkorban, serdülőkor, fiatalok körében gyorsan fejlődik. A betegség bizonyos terhes nőknél fordul elő, de a szülés után elmúlik. Az ilyen nők azonban később kialakíthatják a II. Típusú betegséget.

Mi ennek oka? Bár csak hipotézisek vannak. A tudósok úgy vélik, hogy a súlyos okok, amelyek miatt van inzulinfüggő betegség, lehet:

  • vírusfertőzések;
  • autoimmun betegségek;
  • súlyos májbetegségek;
  • örökletes hajlam;
  • függőség édességekhez;
  • elhízás;
  • hosszan tartó stressz, depresszió.

I. típusú cukorbetegség diagnózisa

A betegség inzulinfüggő változata meghatározása olyan feladat, amely nem jelent nehézséget az endokrinológus számára. A beteg panaszai, a bőr jellemzői alapul szolgálnak az előzetes diagnózis elkészítéséhez, amelyet később, mint általában, laboratóriumi vizsgálatokkal igazolnak. A betegség diagnosztizálását vér- és vizeletvizsgálatok és tesztek segítségével végzik.

- cukoron (üres gyomor és 2 óra étkezés után);

- a glükóz toleranciája (az inzulinfüggő cukorbetegséget meg kell különböztetni a prediabetától);

szövődmények

A betegség jelentősen aláássa az immunrendszert. A beteg nagyon sebezhetővé válik a fertőzésekkel szemben. A betegség következményei lehetnek akut, de átmeneti és krónikusak. A legaktívabb szövődmények ketoacidózis, hipoglikémia. A sejtek keresik az energiaforrást a glükóz lebontása helyett a zsírokat. A folyadék növekvő savassága a folyadékhiányos állapotokban a cukorbetegség kritikus állapotát idézi elő - ketoacidózis kóma végéig, végzetes kimenetellel. A beteget szédülés, szomjúság, hányás és az aceton szájából szenvedők torzítják.

Ha a táplálékbevitel mennyisége és a testben lévő inzulin mennyisége nem kiegyensúlyozott, akkor a vér glükóztartalma meredeken csökken (3,3 mmol / l alatt). Ebben az esetben elkerülhetetlen a veszélyes hypoglykaemiás szindróma kialakulása. A szervezet energiahiányt tapasztal, és nagyon élesen reagál rá. A beteget súlyos éhség támadja, izzadsággá varázsolja, teste megrémít. Ha nem azonnal eszed édes, akkor kómát fog jönni.

Átmeneti szövődmények megelőzhetők. A krónikus azonban nehezen kezeli a terápiát. Ha azonban nem kezeltek, az inzulinfüggő patológiás típus drámai módon csökkentheti az ember életét. A leggyakoribb krónikus szövődmények:

  • atherosclerosis;
  • magas vérnyomás;
  • sztrók;
  • szívizominfarktus;
  • trofikus fekélyek, diabéteszes láb, végtagok gangrénája;
  • szürkehályog, retina lézió;
  • vese degeneráció.

Hogyan kell kezelni a cukorbetegséget?

Az a személy, akire ilyen diagnózist készített, fel kell ismernie: lehetetlen teljesen gyógyítani a betegség inzulinfüggő változatát. Egyetlen gyógyszer sem segít - a megfelelő táplálkozás szükséges. A kezelésnek egy új életmódnak kell lennie egy személy számára. A legfontosabb feltétel a cukorszint optimális tartományban tartása (legfeljebb 6,5 mmol / l), különben komoly komplikációk nem kerülhetők el.

Naponta többször ellenőrizze az állapotát a mérővel. A cukorszint ellenőrzése segít a gyógyszerek és a táplálék adagjának gyors beállításában. Az inzulinfüggő cukorbetegség kezdeti szakaszában a kezelést általában cukorcsökkentő tablettákkal kezdik. Idővel azonban gyakran hormon-injekcióra kell váltani vagy kombinálni mindkettőt.

Inzulinterápia

A II. Típusú cukorbetegség kezelésének taktikáját egyedileg választják ki. Az inzulinterápia ma hatékony módszer a hatékony gyógyszerek okozta kóros folyamat gátlására. Ezek a hypoglykaemiás tabletták: Gliiformin, Glucobay, Dibikor és Aeslidin. Az injekcióhoz való inzulin - Actrapid, Rinsulin, Insuman, stb. - gyors és tartós hatású. A betegnek meg kell tanulnia, hogyan adjon be önmagát. Az injekció be tudja cserélni az inzulinpumpa. A hormon szubkután katéteren keresztüli adagolása sokkal kényelmesebb.

Engedélyezett termékek

Az étrend elve az, hogy az optimális mennyiségű kalóriát szénhidrátokkal kapjunk, és kevés zsírt fogyasztunk. Ezután az inzulinfüggő cukorbetegség glükóz ingadozása nem lesz súlyos. Abszolút tilalom - minden nagy kalóriatartalmú és édes étel számára. Ha követi ezt a táplálkozási szabályt, a betegség előrehaladása minimális.

Kell egy kis, de gyakran 5-6 fogadáson. Ezek az élelmiszerek biztonságosak és egészségesek:

  • zöldségleves, levesek, cékla, borsch, okroshki;
  • zabkása (korlátozott);
  • alacsony zsírtartalmú hús, baromfi;
  • halak és tenger gyümölcsei;
  • zöldségek (burgonya - apránként);
  • alacsony zsírtartalmú tej- és tejtermék-termékek;
  • egészségtelen liszt termékek;
  • édes és savanyú gyümölcs;
  • italok - édesítőszerekkel;
  • méz.

Népi jogorvoslatok

A népi orvoslás és a rögtönzött házi jogorvoslat hasznos receptjei lehetnek:

  1. A csicsóka az inzulinfüggő diabetes mellitusban hatásos. A gumókat meg kell enni nyersen.
  2. Csirke tojás, 1 citromlé (egy üres gyomorban).
  3. Dió levelek infúziója (hagyományos tea formájában).
  4. Köles, aprított egy kávédarálóban. Egy evőkanál por vízzel lemosva üres gyomorra (recept, különösen népszerű az inzulinfüggő cukorbeteg változatban).

Fizikai tevékenység

Az inzulinfüggő cukorbetegség elhúzódik az emberek számára, akik dinamikus életmódot vezetnek. Az izomaktivitásnak köszönhetően a glükózt jobban használják a sejtek. Egészséges futás, úszás, síelés vagy gyaloglás, kertészkedés, kert növelheti a sejtek érzékenységét az inzulinhoz, és csökken az injekció beadásának dózisa. Azonban, mivel az aktív akciók "hurokja" sok órát tart, nem szabad túlzásba meríteni, hogy ne legyenek hypoglykaemiás támadások. A megengedett terhelések típusát orvosával kell konzultálni.

2. inzulinfüggő diabetes mellitus

A "Diabetes Intézet" igazgatója: "Dobja ki a mérőt és a tesztcsíkot. Nincs több Metformin, Diabeton, Siofor, Glukofazh és Yanuvia! Kezelje ezt ezzel. "

Diabetes mellitus - olyan szindróma, amelynek fő diagnosztikai jele a krónikus hyperglykaemia. A cukorbetegség különböző betegségekkel jár, amelyek az inzulin nem megfelelő szekrécióját vagy biológiai hatásának megsértését eredményezik.

1. típusú diabetes mellitus - endokrin betegség, amelyet abszolút inzulinhiány jellemez, amelyet a hasnyálmirigy béta sejtjeinek megsemmisítése okoz. 1-es típusú cukorbetegség bármely életkorban kialakulhatnak, de leggyakrabban érinti a fiatalokat (gyermekek, serdülők, felnőttek a 40 évnél fiatalabb, a klinikai kép uralja a klasszikus tüneteket. Szomjúság, polyuria, fogyás, ketoatsidoticheskaya állam [1].

  • 1 Etiológia és patogenezis
  • 2 Osztályozás
  • 3 Pathogenesis és kórélettan
  • 4 Klinika
  • 5 Diagnosztika
  • 6 szövődmények
  • 7 Kezelés
  • 8 Referenciák
  • 9 Külső linkek

Etiológia és patogenezis

Az alapot a patogenetikai mechanizmus fejlesztése 1. típusú diabétesz inzulinhiány által endokrin sejtek a hasnyálmirigyben (hasnyálmirigy β-sejtek), köszönhetően a megsemmisítés hatása alatt különböző kórokozók (vírusos fertőzés, a stressz, az autoimmun betegségek és mások.). 1-es típusú diabetes 10-15% -a diabetes esetek, és a legtöbb esetben, fejleszti gyermek- vagy serdülőkorban. Ez a fajta cukorbetegség jellemzi az olyan súlyos tünetek megjelenése, amelyek gyorsan fejlődnek az idő múlásával. A kezelés fő módja az inzulin injekció, amely normalizálja a páciens testének anyagcseréjét. A kezeletlen 1. típusú diabétesz gyorsan romlik, és vezet a súlyos szövődmények, mint a ketoacidózis és diabetikus kóma, a halállal végződő a beteg [2].

besorolás

  1. Az áram súlyossága szerint:
    1. fényáram
    2. mérsékelt súlyosság
    3. nehéz áram
  2. A szénhidrát anyagcsere kompenzációjának mértéke:
    1. kompenzációs fázis
    2. szubkompenzációs fázis
    3. dekompenzációs fázis
  3. Komplikációk esetén:
    1. Diabetikus mikro- és makroangiopátia
    2. Diabéteszes polyneuropathia
    3. Diabéteszes ízületi gyulladás
    4. Diabéteszes ophthalmopathia, retinopátia
    5. Diabetikus nefropátia
    6. Diabetikus encephalopathia

Patogenezis és patogisztológia

Az inzulin hiánya a szervezetben a Langerhans hasnyálmirigyének β-sejtjeinek elégtelen kiválasztódása miatt alakul ki.

Miatt inzulinhiány, inzulinfüggő szövetekben (máj, zsírszövet, és az izom) elveszti a képességét, hogy kihasználja a vér glükóz és, következésképpen, növekszik a vércukorszint (hiperglikémia) - kardinális tünete diagnosztikai cukorbetegség. Mivel inzulinhiány zsírszövet stimulált zsírok lebontása, amelyek növekedéséhez vezet a saját szintje a vérben és az izomszövet - stimulált fehérje lebontás, ami megnövekedett áramlására aminosavak a vérben. Szubsztrátok a zsir katabolizmusát és fehérje a transzformált májban ketontestek használt inzulinfüggő szövetekben (elsősorban az agy), hogy fenntartsák az energia egyensúlyát a háttérben inzulinhiány.

Glycosuria adaptációs mechanizmus növeli a glükóz-clearance a vérből, a glükóz-szint meghaladja a küszöbértéket vese (körülbelül 10 mmol / l). Glükóz osmoaktivnym anyag, és növeli a vizeletben mért koncentrációja stimulálja a fokozott kiválasztás és víz (polyuria), amely végül vezethet kiszáradás, ha a vízveszteség kompenzálja megfelelően magas folyadékbevitel (polydipsia). Együtt a megnövekedett vízvesztés távozik a vizelettel és az ásványi sók - hiány alakul ki nátrium-kationok, a kálium, a kalcium és a magnézium, klór anionokat, foszfát- és hidrogén-[3].

A CD1 6 fejlődési stádiumában van. 1) Genetikai hajlam a CD1-re, amely a HLA-rendszerhez kapcsolódik. 2) Hipotetikus kezdő pillanat. A β-sejtek károsodása különböző diabetogén tényezők által, valamint az immunfolyamatok kiváltása. A fent felsorolt, fent felsorolt ​​antitesteket már kismértékben titrálják, de az inzulin szekréciója még nem szenved. 3) Aktív autoimmun inzulitis. Az antitest-titer magas, csökkentve a β-sejtek csökkenti az inzulin szekréciót. 4) csökkenése a glükóz-stimulált szekréció I. stresszes helyzetekben, a beteg lehet kimutatni tranziens IGT (károsodott glükóz-tolerancia) és NGPN (megsértése tartalmának éhgyomri plazma glükóz). 5) A cukorbetegség klinikai manifesztációja, beleértve a "nászút" lehetséges epizódját. Az inzulin szekréciója jelentősen csökken, mivel a p-sejtek több mint 90% -a halt meg. 6) A p-sejtek teljes pusztulása, az inzulin szekréció teljes megszüntetése.

klinika

  • hiperglikémia. A megnövekedett vércukor okozta tünetek: polyuria, polydipsia, csökkent étvágycsökkenés, szájszárazság, gyengeség
  • mikroangiopathia (diabéteszes retinopátia, neuropátia, nefropátia),
  • macroangiopathia (a szívkoszorúér ateroszklerózisának, az aorta, a GM genetika, az alsó végtagok edényei), a diabéteszes láb szindróma
  • egyidejű patológia (furunculosis, colpitis, vaginitis, az urogenitális traktus fertőzése)

A könnyű DM-t táplálékkiegészítő kompenzálja, nincs komplikáció (csak DM 2-ben), a diabetes súlyosságát az MPS vagy az inzulin kompenzálja, 1-2 súlyossági fokú diabéteszes vascularis szövődményeket tárnak fel. Súlyos cukorbetegség - labilis tanfolyam, a 3. súlyosság komplikációja (nephropathia, retinopathia, neuropátia).

diagnosztika

A klinikai gyakorlatban, elegendő a diagnosztikai kritériumai 1. típusú diabetes mellitus olyan tipikus tünetei a hiperglikémia (polyuria és polydipsia) és laboratóriumi megerősítette hiperglikémia - glikémiát éhgyomri kapilláris vérben több mint 7,0 mmol / l, és / vagy bármikor több, mint 11,1 mmol / l;

A diagnózis megállapításakor az orvos az alábbi algoritmus szerint jár el.

  1. Kizárása betegségek, hogy nyilvánvaló hasonló tüneteket (szomjúság, polyuria, fogyás). Diabetes insipidus, pszichogén polydipsia, hiperparatiroidizmus, a krónikus veseelégtelenség, stb Ez a fázis akkor ér véget laboratóriumi megbizonyosodna hiperglikémia szindróma.
  2. Meghatározzák a cukorbetegség nosológiai formáját. Először is, a betegségeket, amelyek szerepelnek az "Egyéb specifikus cukorbetegségek" csoportban. És csak ezután oldódik meg a CD1 vagy DM2 kérdése, a beteg szenved. Határozza meg a C-peptid szintjét üres gyomorban és a terhelés után. A GAD-antitestek vérben való koncentrációjának szintjét is becsüljük.

szövődmények

  • Ketoacidózis, hyperosmoláris kóma
  • Hypoglykaemiás kóma (inzulin túladagolása esetén)
  • Diabéteszes mikro- és makroangiopathia - csökkent vaszkuláris permeabilitás, megnövekedett törékenység, fokozott hajlam a thrombosisra, érrendszeri arterioszklerózis kialakulása;
  • Diabéteszes polyneuropathia - a perifériás idegek polineurita, fájdalom az idegráncok mentén, parézis és bénulás;
  • Diabéteszes ízületi gyulladás - fájdalom az ízületekben, "ropogatás", a mobilitás korlátozása, a szinoviális folyadék mennyiségének csökkentése és viszkozitása növelése;
  • Diabetikus szembetegség - fejlődés korai szürkehályog (lencsehomály), retinopátia (retina elváltozások);
  • Diabéteszes nefropátia - vesebetegség az Advent a fehérje és vérsejtek a vizeletben, és súlyos esetekben a fejlesztési glomerulonefritisz és a veseelégtelenség;
  • Diabetikus Agyvelőgyulladása - mentális változások és a hangulati, érzelmi labilitás vagy depresszió, a központi idegrendszer mérgezési tünetei [4].

kezelés

A kezelés fő célja:

  • A cukorbetegség minden klinikai tüneteinek megszüntetése
  • Az optimális anyagcsere-szabályozás hosszú idő elérése.
  • A cukorbetegség akut és krónikus szövődményeinek megelőzése
  • A betegek magas életminőségének biztosítása.

A kitűzött célok eléréséhez:

  • diéta
  • adagolt egyéni fizikai aktivitás (DIFN)
  • az önkontrollos betegek képzése és a legegyszerűbb kezelési módszerek (betegségük kezelése)
  • állandó önkontroll

Az inzulin terápia alapja az inzulin fiziológiai szekréciójának utánzata, amely magában foglalja:

  • az inzulin bazális szekrécióját (BS)
  • stimulált (táplálék) inzulinszekréciót

A bazális szekréció biztosítja az optimális glikémiát az intergastális periódusban és alvás közben, elősegíti a szervezetben étkezéseken (glukoneogenezis, glikolízis) belépő glükóz hasznosítását. A sebessége 0,5-1 egység / óra vagy 0,16-0,2-0,45 egység / kg tényleges testsúly, azaz 12-24 étkezés naponta. Egészség és éhség esetén a BS 0,5 egység / óra-ra csökken. A stimulált táplálék-inzulin szekréciója megfelel a posztprandiális glikémiás szintnek. Az SS szintje a szénhidrát szintjétől függ. Az 1 kenyér egység (XE) esetében 1-1,5 egység keletkezik. inzulin. Az inzulin szekréciója napi fluktuációnak van kitéve. A kora reggeli órákban (4-5 óra) a legmagasabb. Attól függően, hogy az 1 XE időpontja milyen időpontban van kiválasztva:

  • reggelire - 1,5-2,5 egység. inzulin
  • az ebédhez 1,0-1,2 egység. inzulin
  • vacsorára 1,1-1,3 egység. inzulin

1 egység inzulin csökkenti a vércukorszintet 2,0 mmol / l-vel, és az 1 XE 2,2 mmol / l-rel növeli. Az inzulin átlagos napi dózisának (SDS) az élelmiszer-inzulin mennyisége körülbelül 50-60% (20-30 egység), és a bazális inzulin aránya 40-50%.

Az inzulinkezelés alapelvei (IT):

  • Az inzulin átlagos napi dózisa (SDS) közel kell járnia az élettani szekrécióval
  • az SSD 2/3 részében az inzulin eloszlását reggel, délután és kora esti órákban, este pedig este 1/3-n kell beadni
  • inzulin rövid hatású (ICD) és inzulin-hosszantartó hatás kombinációját. Csak ez lehetővé teszi az I. napi szekréció körülbelül szimulálását.

A nap folyamán az ICD a következőképpen oszlik meg: reggeli előtt - 35%, vacsora előtt - 25%, vacsora előtt - 30%, éjszaka - az SSD inzulin 10% -a. Szükség esetén 5-6 órakor 4-6 egység. ICD. Ne használjon> 14-16 egységet egyetlen injekcióban. Abban az esetben, ha nagy dózist kell bevinni, jobb az injekciók számának növelése, csökkentve az adagolás időtartamát.

Az inzulin dózisának korrigálása a glikémiás szint mellett A befecskendezett ICD dózisainak kijavítása érdekében a Forsch ezenkívül minden 0,28 mmol / l vércukorszintet meghaladó 8,25 mmol / l koncentrációban javasolt. I. Következésképpen minden "extra" 1 mmol / l glükózra vonatkozóan 2-3 további egységre van szükség. és

Az inzulin dózisának korrigálása a glükózra vonatkozóan A betegnek képesnek kell lennie arra, hogy ezt elvégezze. Naponta közötti inzulin injekciók gyűjteni 4 részletben inkontinencia: 1 rész - között reggeli és vacsora (előre, reggeli előtt, a betegnek meg kell kiüríteni a hólyag) 2 - ebéd és vacsora között, 2 - a vacsora és a 22 óra, 4 - a 22 óra és reggeli előtt. Minden fiók diurézis részek határozzák meg% glükózt, és kiszámítja a glükóz mennyiségét grammban. Azonosításakor glycosuria annak eltávolítását per 4-5 g glükóz is bejuttatunk 1 egység. inzulin. A vizelet összegyűjtését követő napon a beadott inzulin adagja nő. A kompenzáció elérése vagy közelítése után a beteget át kell adni az ICD és az ISD kombinációjára.

Hagyományos inzulinterápia (IT). Ez csökkenti az inzulinok számát napi 1-2 alkalommal. A TIT-ben az ISD-t és az ICD-t egyidejűleg 1 vagy 2 alkalommal adják naponta. Ugyanakkor az ISD az SSD 2/3-át, az ICD pedig az SSD 1/3-át teszi ki. előnyei:

  • egyszerű bevezetés
  • a betegek lényegét, a betegek, rokonai, orvosi személyzetének egyszerű megértését
  • nincs szükség gyakori glikémiás kontrollra. Elegendő a glikémiát hetente 2-3 alkalommal szabályozni, és ha az önszabályozás lehetetlen - hetente egyszer
  • a kezelést egy glucosuric-profil ellenőrzése alatt végezzük
  • A diéta szigorú betartásának szükségessége egy kiválasztott AND-dózisnak megfelelően
  • a napi rutin, az alvás, a pihenés, a testmozgás szigorú betartásának szükségessége
  • a kötelező 5-6 egyszeri étkezés, egy bizonyos időpontban az AND bevezetésével
  • hogy a fiziológiás ingadozásokon belül nem képes fenntartani a glikémiát
  • a TIT kísérő állandó hiperinzulinémia növeli a hypokalaemia, az artériás magas vérnyomás, atheroszklerózis kockázatát.
  • idős emberek, ha nem értik az IIT követelményeit
  • Mentális zavarokkal küzdők, alacsony iskolai végzettség
  • külföldi gondozásra szoruló betegeknek
  • fegyelmezetlen betegek

Az inzulinadagok számítása a TIT-en 1. Az SDS inzulin előzetes meghatározása 2. Az inzulin SDS napi időben történő elosztása: 2/3 a reggeli előtt és 1/3 a vacsora előtt. Ezek közül az ICD-nek 30-40% -át, az ISD-t - 60-70% -át kell figyelembe vennie.

IIT (intenzív IT) Az IIT alapelvei:

  • a bazális inzulin szükségességét 2 injekció adják az ISD-nek, amelyet reggel és este adnak be (ugyanazokat a gyógyszereket alkalmazzák, mint a TIT esetében). Az ISD teljes dózisa nem> 40-50% SDS, az ISD teljes dózisának 2/3-a a reggeli előtt adódik, 1/3 - vacsora előtt.
  • az inzulin táplálék bolus szekrécióját ICD bevezetésével szimulálják. ICD szükséges adagot számítása során figyelembe véve a tervezett befogadása a reggeli, ebéd és vacsora, az összeget a Xe és vércukorszint étkezés előtt IIT rendelkezik kötelező vércukor minden étkezés előtt 2 órával étkezés után és lefekvés előtt. Vagyis a betegnek napi 7 alkalommal glikémiás kontrollt kell végeznie.
  • az I fiziológiás szekréciójának utánzata (bazális stimulált)
  • az élet szabadabb rendszerének és a beteg napi rutinának lehetősége
  • a páciens a "liberalizált" étrendet használhatja az étkezés idejének megváltoztatásával, termékkínálat szerint
  • a páciens jobb életminősége
  • Az anyagcsere-rendellenességek hatékony ellenőrzése, ami megakadályozza a késői komplikációk kialakulását
  • annak szükségességét, hogy a betegek felvilágosítására a CD kérdés kártérítési számítási XE, és képes a válogatott dózisok és fejleszteni a motiváció, a megértés szükség van a jó kompenzáció, szövődményeinek megelőzésére a cukorbetegség.
  • a glükémia folyamatos önellenőrzésének szükségessége napi 7-szer
  • szükség van a cukorbetegek iskoláinak oktatására, az életmód megváltoztatására.
  • a képzési és önellenőrzési eszközök többletköltségei
  • hajlamos a hipoglikémiára, különösen az IIT első hónapjaiban

Az IIT használatának kötelező feltételei:

  • elegendő intellektus a beteg számára
  • képesség a megszerzett készségek elsajátítására és gyakorlati megvalósítására
  • az önkontroll eszközeinek megszerzésének lehetősége
  • a СD1 esetében gyakorlatilag minden beteg számára kívánatos, és először feltárták az SD-t, ez kötelező
  • terhesség alatt - az IIT-en át a terhesség minden időszakára, ha a terhesség előtt a beteget TIT-en végezték
  • a terhességi cukorbetegségben, a diéta és a DIFN nem megfelelő hatása esetén

Beteg menedzsment rendszer az IIT-vel

  • Napi kalória kiszámítása
  • Számítás tervezett használata napján az összeg a szénhidrátok XE, fehérjék és zsírok - grammban. Miközben a beteg a „liberalizált” diéta, akkor nem kell enni, szénhidrátot naponta meghaladja a számított dózis XE. Nem ajánlott 1 vételnél több, mint 8 XE
  • Az SSD AND kiszámítása

- kiszámítása a teljes dózis a bazális és a birtokában bármely fenti módszerek - számítás a teljes élelmiszer (stimulált), és végezzük számán alapul XE, amelyben a beteg azt tervezi, hogy a nap folyamán

  • A beadott AND napi dózisának megoszlása.
  • A glikémiás önellenőrzés, az étkezési dózisok korrekciója I.

Egyszerűbb módosított IIT-technikák:

  • Az SDS 25% -át vacsora előtt vagy 22 órás IDD-ként adják be. Az ICD (75% SDS) a következőképpen oszlik meg: 40% reggeli előtt, 30% ebéd előtt és 30% étkezés előtt
  • Az SDS 30% -át IDD-ként vezetik be. Ezek közül az adag 2/3-a a reggeli előtt, 1/3 vacsora előtt. Az SDS 70% -át ICD-ként adják be. Ezek közül az adag 40% -a reggeli előtt, 30% vacsora előtt, 30% vacsora előtt vagy éjszakánként.

A jövőben - az I. dózisok korrekciója

A 2-es típusú cukorbetegség jellemzői

A betegség más fajtáitól eltérően a szomjúság nem gyötrődik. Gyakran az öregedés hatásainak tulajdonítható. Ezért a testsúlycsökkenés is a diéták pozitív eredménye. Az endokrinológusok megjegyzik, hogy a 2-es típusú cukorbetegség kezelése a diétával kezdődik. A terapeuta vagy a gasztroenterológus a megengedett ételek listáját, az étkezési ütemtervet tartalmazza. Első alkalommal konzultálunk egy menü elkészítésével minden nap. (Lásd még: Inzulinfüggő cukorbetegség - hasznos információ a betegségről)

A 2-es inzulinfüggő diabetes mellitusban mindig fogyni. Ebben az esetben megszabadulni a zsírlerakódástól. Ez az inzulinérzékenység fokozódásához vezet. A hasnyálmirigy által termelt inzulin cukrot kezel. Az utóbbi a sejtekhez rohan. Ennek eredményeként csökken a szacharózvér paraméterei.

Nem mindig lehet szabályozni a második típusú cukorbetegség glükózszintjét. Ezért a konzultáció során az endokrinológus gyógyszert ír elő. Lehet tabletták, injekciók.

A 2-es típusú cukorbetegség inzulinterápia az elhízott betegekben nyilvánul meg. Még ilyen szigorúan korlátozott étrend mellett, nem mindig lehet fogyni. Ez annak köszönhető, hogy a cukorértékek normalizálódása nem következett be, és az előállított inzulin egyszerűen nem elegendő a glükóz csökkentésére. Ilyen helyzetekben fontos, hogy csökkentsük a vérszámlálást és injektáljuk az inzulint.

A cukorbetegség kialakulásához a vércukorszintet csökkentő gyógyszer állandó injekciót igényel. Az endokrinológus köteles ambuláns kártyán - "2-es típusú cukorbetegség inzulinfüggő cukorbetegségben" feltüntetni. Az ilyen jellegű cukorbetegek egyik jellemzője az első az injekció beadása. Nincs semmi kritikus ebben. Végül is a hasnyálmirigy továbbra is bizonyos mennyiségű inzulint szabadít fel.

Hogyan válasszunk orvost?

Az inzulinfüggő cukorbetegség várható élettartama nehéz meghatározni. Van ilyen helyzet, amikor a cukorbetegség már nem bízik az endokrinológusban. Úgy véli, hogy az inzulinterápia rossz irányba mutat, és elkezd rohanni a poliklinikákon.

Más szóval, úgy dönt, hogy pénzt költ a felmérések eredményeinek megszerzésére, tanácsadói szolgáltatások. Ugyanakkor a kezelési lehetőségek változhatnak. Ezzel a fajnál elfelejtjük azt a tényt, hogy a 2-es típusú cukorbetegség inzulinterápiája azonnali döntéseket igényel. Végtére is, egy ellenőrizetlen betegséggel, a kárt gyorsan és visszafordíthatatlanul alkalmazzák. Következésképpen, mielőtt az endokrinológusok irodájába kerülne, meg kell határozni az orvos képesítését.

Ez a típusú cukorbetegség 40 éves és idősebb korosztályban fordul elő. Bizonyos esetekben nem szükséges inzulinterápia kifejlesztése, hiszen a hasnyálmirigy kiválasztja a szükséges mennyiségű inzulint. Az ilyen helyzetek nem okoznak diabéteszes ketoacitózist. Azonban gyakorlatilag minden cukorbetegnek van egy második ellensége a betegség, az elhízás mellett.

Genetikai hajlam a betegségre

Az inzulinfüggő cukorbetegségben a várható élettartam nagy szerepet játszik. Bizonyos esélyt ad a cukorbetegség genetikai feltételességének. Végtére is, ha egy családnak kockázata van az inzulintól függő betegség kialakulásának kockázatától, a gyermekek egészséges maradása 50% -kal (apai betegséggel) és csak 35% -kal csökkent az anyai megbetegedésnél. Természetesen ez csökkenti az élettartamot.

Az endokrinológusok szerint nem lehet inzulinfüggő cukorbetegség génjeinek megtalálása. És ugyanakkor határozza meg az anyagcserezavarok okait. Más szavakkal, az orvosi gyakorlatban kétféle genetikai hiba létezik.

  • az inzulin rezisztencia a második, gyakoribb név, az elhízás.
  • a béta-sejtek szekretoros aktivitásának csökkenése / érzékenység.

A cukorbetegség fő típusai

A cukorbetegség (DM) autoimmun eredetű betegség, amelyet az inzulin nevű cukormon termelésének teljes vagy részleges abbahagyása jellemez. Ez a kórokozó folyamat a glükóz felhalmozódásához vezet a vérben, amely a sejt- és szövetszerkezetek "energiaanyagaként" tekintendő. Másfelől a szövetek és sejtek hiányoznak a szükséges energiával, és elkezdik lebontani a zsírokat és a fehérjéket.

Az inzulin az egyetlen szervezetünk hormonja, amely szabályozza a vércukorszintet. Ezt a béta-sejtek termelik, amelyek a Langerhans hasnyálmirigy-szigeteken találhatók. Azonban az emberi szervezetben számos más hormon van, amely növeli a glükózkoncentrációt. Ez például adrenalin és noradrenalin, "csapat" hormonok, glükokortikoidok és mások.

Számos tényező befolyásolja az SD fejlődést, amelyet később tárgyalunk. Úgy gondolják, hogy a jelenlegi életmód nagy hatással van erre a patológiára, mivel a modern emberek nagyobb valószínűséggel elhízottak és nem vesznek részt a sportban.

A leggyakoribb betegségtípusok a következők:

  • inzulinfüggő 1-es típusú diabetes mellitus (IDDM);
  • nem inzulinfüggő diabetes mellitus típusú 2 (NIDDM);
  • terhességi cukorbetegség.

Az 1-es inzulinfüggő diabetes mellitus (IDDM) olyan patológia, amelyben az inzulin termelés teljesen leáll. Számos tudós és orvos úgy véli, hogy az 1. típusú IDDM fejlesztésének legfőbb oka az öröklődés. Ez a betegség folyamatos ellenőrzést és türelmet igényel, mivel eddig nem létezett gyógyszerek, amelyek teljesen gyógyíthatják a betegeket. Az inzulin injekciók szerves részét képezik az inzulinfüggő cukorbetegség kezelésének.

A nem inzulinfüggő diabetes mellitus 2-es típusát (NIDDM) a célsejtek cukormon elleni észlelésének megsértése jellemzi. Az első típustól eltérően a hasnyálmirigy továbbra is inzulint termel, de a sejtek rosszul reagálnak rá. Ez a betegség általában a 40-45 évesnél idősebb embereket érinti. A korai diagnosztika, az étrend-terápia és a fizikai aktivitás lehetővé teszi a gyógyszeres kezelés és az inzulinterápia elkerülését.

A gesztációs cukorbetegség terhesség alatt alakul ki. Egy jövőbeli anya testében hormonális behatás lép fel, aminek következtében a glükózértékek növekedhetnek.

A terápia helyes megközelítésével a betegség a szülés után áthalad.

A cukorbetegség kialakulásának okai

A kutatások óriási mennyisége ellenére az orvosok és a tudósok nem tudnak pontos választ adni a cukorbetegség kialakulásának okairól.

Ami pontosan kifejezi az immunrendszer működését a szervezet ellen, még mindig rejtély.

Az elvégzett vizsgálatok és kísérletek azonban nem hiábavalóak.

Kutatások és kísérletek segítségével meghatározható volt az inzulinfüggő és nem inzulinfüggő cukorbetegség előfordulási valószínűségének főbb tényezői. Ezek a következők:

  1. Hormonális egyensúlytalanság a serdülőkorban a növekedési hormon hatásával összefüggésben.
  2. A személy neme. Tudományosan bebizonyosodott, hogy az emberiség gyönyörű fele kétszer olyan valószínű, mint a cukorbetegség.
  3. Túlsúlyos testsúly. A kilogramm feletti mennyiség a koleszterin érfalain lerakódáshoz és a vércukor koncentrációjának növekedéséhez vezet.
  4. Genetika. Ha az anya és az apja inzulinfüggő vagy nem inzulinfüggő cukorbetegséget diagnosztizál, akkor a gyermek az esetek 60-70% -ában is megjelenik. A statisztikák azt mutatják, hogy az ikrek egyidejűleg szenvednek a patológiában 58-65% -os valószínűséggel, és ikrek - 16-30%.
  5. Az emberi bőrszín szintén befolyásolja a betegség kialakulását, ugyanúgy, mint a Negroid fajtában, a cukorbetegség gyakrabban fordul elő az idő 30% -ában.
  6. A hasnyálmirigy és a máj (cirrhosis, hemochromatosis stb.) Megsértése.
  7. Maloaktív életmód, rossz szokások és alultápláltság.
  8. Terhesség, amelynek során a hormonális háttér megsérti.
  9. Glükokortikoidokkal, atípusos antipszichotikumokkal, béta-blokkolókkal, tiazidokkal és más gyógyszerekkel végzett gyógyszeres kezelés.

A fentiek alapján meghatároztuk azt a kockázati tényezőt, amelyben az emberek egy bizonyos csoportja hajlamosabb a cukorbetegség kialakulására. Ez magában foglalja:

  • túlsúlyos emberek;
  • genetikai hajlamú emberek;
  • akromegáliás és Isenko-Cushing-szindrómában szenvedő betegek;
  • ateroszklerózisban, magas vérnyomásban vagy angina pectorisban szenvedő betegek;
  • szürkehályog;
  • az allergiára hajlamos emberek (ekcéma, neurodermatitis);
  • glükokortikoidokat szedő betegek;
  • akik szívrohamot, fertőző betegséget és stroke-ot szenvedtek;
  • kóros terhességgel rendelkező nők;

Azok a nők is, akik 4 kg-ot meghaladó testtömegű gyermeküket születték, szintén veszélyben vannak.

Hogyan lehet felismerni a hiperglikémiát?

A glükózkoncentráció gyors növekedése az "édes betegség" kifejlődésének következménye. Az inzulinfüggő cukorbetegség sokáig nem érezheti magát, lassan elpusztítja az emberi test szinte minden szervének érfalát és idegvégződését.

Mindazonáltal, inzulinfüggő diabetes mellitusban sok tünet létezik. Az a személy, aki figyelmes az egészségére, képes felismerni a hiperglikémiát jelző testjeleket.

Tehát mi az inzulinfüggő cukorbetegség tünete? A két fő izolátum közül a polyuria (gyakori vizelés), valamint az állandó szomjúság. Ezek a vesék munkájához kapcsolódnak, amelyek vérünket szűrik, enyhítik a káros anyagok testét. A felesleges cukor is toxin, ezért vizeletből kiválasztódik a szervezetből. A vesék megnövekedett terhelése miatt a páros szerve elkezd húzni a hiányzó folyadékot az izomszövetből, és így az inzulinfüggő cukorbetegség ilyen tüneteit okozza.

A gyakori szédülés, migrén, fáradtság és rossz alvás más jelek, amelyek a betegségre jellemzőek. Amint már említettük, amikor a glükóz hiányos, a sejtek elkezdik lebontani a zsírokat és a fehérjéket, hogy megkapják a szükséges energiakészletet. A bomlás következtében keletkeznek mérgező anyagok, amelyeket ketontesteknek neveznek. A ketonok toxikus hatása mellett a celluláris "éhezés" is befolyásolja az agy munkáját. Így egy cukorbeteg beteg nem alszik jól éjszaka, nem elég aludni, nem tud koncentrálni, ennek következtében panaszkodik a szédülés és a fájdalom.

Ismeretes, hogy a DM (1 és 2 formája) negatívan befolyásolja az erek idegeit és falát. Ennek eredményeképpen az idegsejtek elpusztulnak, és az érfalak elhanyagolódnak. Ez sok következményt von maga után. A beteg panaszkodhat a látásélesség romlásáról, amely a szemgolyó retinájának gyulladása következménye, amelyet vaszkuláris hálók fednek le. Emellett zsibbadás vagy bizsergés a lábakban és a kézben is a cukorbetegség jelei.

Az "édes betegség" tünetei közül kiemelt figyelmet érdemel a szexuális rendellenesség, férfiak és nők is. Az erõs fázisban kezdõdnek a merevedési funkciók problémái, és a gyenge félévben a menstruációs ciklus megszakad.

Kevésbé vannak olyan jelek, mint a sebek heves gyógyítása, bőrkiütés, az artériás nyomás emelkedése, ésszerűtlen éhségérzet és súlycsökkentés.

A cukorbetegség progressziójának következményei

Kétségtelen, hogy az inzulinfüggő és az inzulinfüggetlen cukorbetegség előrehaladtával az emberi szervezet szinte minden belső szervrendszerét letiltja. Kerülje ezt az eredményt a korai diagnózis és a hatékony szupportív kezelés révén.

A diabetes mellitus legveszélyesebb szövődménye inzulinfüggő és inzulinfüggő forma, diabéteszes kóma. Az állapotot olyan tünetek jellemzik, mint a szédülés, a hányás és az émelygés, az elmosódott tudat, az ájulás. Ebben az esetben sürgős kórházi kezelésre van szükség az újraélesztéshez.

Az inzulinfüggő vagy nem inzulinfüggő cukorbetegség többszörös szövődményekkel jár, ami az ember egészségének figyelmetlen megközelítése. Az együtt járó patológiák megnyilvánulása összefügg a dohányzással, az alkohollal, az ülő életmóddal, a helyes táplálkozás figyelmen kívül hagyásával, az idő előtti diagnózissal és az ineffektív terápiával. Milyen szövődmények járulnak hozzá a betegség progressziójához?

A cukorbetegség főbb szövődményei a következők:

  1. A diabéteszes retinopátia olyan állapot, amelyben a retina károsodása következik be. Ennek eredményeképpen a látásélesség csökken, az ember nem láthatja teljes képét előtte különféle sötét foltok és egyéb hibák megjelenése miatt.
  2. A parodontózis a gyulladás okozta kórtörténet, amely a szénhidrát-anyagcserét és a keringést sértette.
  3. Diabetikus láb - az alsó végtagok különböző kórképeit lefedő betegségek csoportja. Mivel a vérkeringés során a lábak a test legtávolabbi része, az 1-es típusú diabetes mellitus (inzulinfüggő) a trofikus fekélyek megjelenését okozza. Idővel, helytelen reakcióval, gangréna alakul ki. Az egyetlen kezelés módja az alsó végtag amputációja.
  4. A polyneuropathia egy másik betegség, amely a kéz és a láb érzékenységéhez kapcsolódik. Az inzulinfüggő és nem inzulinfüggő cukorbetegség neurológiai szövődményekkel együtt sok kellemetlenséget okoz a betegek számára.
  5. A májkárosodásban szenvedő férfiaknál 15 évvel korábban előforduló merevedési zavarok, mint cukorbetegek. Az impotencia kialakulásának esélye 20-85%, emellett a cukorbetegek körében nagy a valószínűsége a gyermektelenségnek.

Ezenkívül a cukorbetegeknél csökkent a szervezet védelme és a gyakran előforduló hólyagos betegségek.

A cukorbetegség diagnózisa

Tudván, hogy sok a szövődménye ebben a betegségben, a betegek segítséget kérnek az orvoshoz. A beteg vizsgálata után az endokrinológus, aki inzulinfüggő vagy inzulinfüggő patológiát vél, irányítja az elemzést.

Jelenleg számos módszer létezik a cukorbetegség diagnosztizálására. A legegyszerűbb és leggyorsabb az ujj elemzése. A kerítést üres gyomorra költözik reggel. Az elemzést megelőző napon az orvosok nem javasolják, hogy sok édeset eszik, de ne tagadják meg magának az ételt. Egészséges emberek esetében a cukorkoncentráció normál értéke a 3,9-5,5 mmol / l tartományba esik.

Egy másik népszerű módszer a glükóz tolerancia tesztje. Ezt az elemzést két órán át végezzük. Kutatás előtt lehetetlen enni. Először vért vonunk le a vénából, majd a páciens felajánlotta, hogy 3: 1 arányban cukorral hígított vizet inni. Ezután az egészségügyi dolgozók félóránként vénás vért vesznek. A 11,1 mmol / l feletti eredmény az inzulinfüggő vagy nem inzulinfüggő diabetes mellitus kialakulását jelzi.

Ritka esetekben a glikált hemoglobinra vonatkozó vizsgálatot végezzük. A vizsgálat lényege, hogy a vércukorszintet két-három hónap alatt mérjük. Ezután megjelenik az átlagolt eredmények. Az elemzés hosszú időtartamának köszönhetően nem sok népszerűségnek örvend, azonban pontos képet nyújt a szakembereknek.

Néha a cukor komplex vizeletvizsgálatában írják elő. Egy egészséges embernél a vizelet glükózszintje nem lehet, ezért jelenléte sugárzó inzulin-független vagy inzulinfüggő formát sugall.

A vizsgálatok eredményei alapján az orvos dönt a terápiáról.

Nem inzulinfüggő diabetes mellitus

A 2-es típusú betegség elsősorban az inzulin megfelelő képtelenségének hiányával társul. A vér glükóztartalma jelentősen megnő, ami negatívan befolyásolja az erek és szervek állapotát és működését. A probléma kevésbé kapcsolódik a hasnyálmirigy hormon nem megfelelő termeléséhez. A nem inzulinfüggő 2-es típusú cukorbetegséget középkorú és idősebb betegeknél diagnosztizálják. A betegséget a vér- és vizeletvizsgálatok eredményei igazolják, amelyekben magas a glükóztartalom. A betegek 80% -a túlsúlyos.

tünetek

A nem inzulinfüggő 2-es típusú cukorbetegség következetesen, általában több éve fejlődik. A beteg egyáltalán nem veszi észre a megnyilvánulást. A súlyosabb tünetek közé tartoznak:

A szomjúság egyszerre kimondható és alig észrevehető. Ugyanez igaz a gyakori vizelésre. Sajnos a 2-es típusú cukorbetegséget gyakran véletlenszerűen észlelik. Azonban ilyen betegség esetén a korai diagnózis rendkívül fontos. Ehhez rendszeresen vérvizsgálatot kell végezni a cukorszintre.

Az inzulinfüggő cukorbetegség problémákat jelent a bőrrel és a nyálkahártyákkal szemben. Ez általában:

Jelentős szomjúság mellett a beteg napi 3-5 literes italt fogyaszt. Gyakori éjszaka sétál a WC-vel.

A cukorbetegség további előrehaladtával a végtagok zsibbadása és bizsergése, lábai fájnak a gyaloglás során. A nőknek nehéz kezelhető candidiasisuk van. A betegség késői szakaszában kialakul:

A fenti súlyos tünetek a betegek 20-30% -ában a cukorbetegség első nyilvánvaló jelei. Ezért rendkívül fontos, hogy évente teszteket hajtsanak végre az ilyen körülmények elkerülése érdekében.

  • 1. Szükséges a kívánt vércukorszintet az étkezés után üres gyomorra rajzolni és megpróbálni fenntartani. Ezek a szintek szigorúan egyenként vannak tervezve. a. Azoknál a betegeknél, akik jól ismerik a hipoglikémia megközelítését, és amelyek gyorsan eljutnak önmaguktól vagy a glükóz bevétele után, az egészséges emberek közel állnak az éhomi vércukorszinthez (3,9-7,2 mmol / l). Ez a kategória magában foglalja a rövid időtartamú inzulinfüggő diabetes mellitus és serdülőkorú felnőtt betegeket. b. A terhes nőknek az alacsony vércukorszintre kell törekedniük az üres gyomorra. a. A célzott éhomi glükózszintnek magasabbnak kell lennie azokban a betegeknél, akik nem éreznek hipoglikémiás megközelítést, és akkor is, ha a hipoglikémia orvosi kezelést igényel vagy különösen veszélyes (például az IHD betegeknél). város A fegyelmezett betegeknél, akik gyakran mérik a vércukorszintet és korrigálják az inzulinadagokat, a cél időtartamának 70-80% -át a cél glükózszint fenntarthatja.
  • 2. A lehető legteljesebb mértékben szükséges szimulálni az inzulin szintjének élettani ingadozását. Egészséges emberekben a béta-sejtek folyamatosan kis mennyiségű inzulint választanak ki, és így alapszintet biztosítanak. Az étkezés után nő az inzulin szekréciója. Az inzulin terápiájának egyik alábbi sémája szerint az inzulin szekréciójának fiziológiás fluktuációjához szükséges alapszintű inzulinszint létrehozása a páciens vérében, amely közel van a normálhoz, a. Minden étkezés előtt injekciózni kell a rövid hatású inzulint, és a közepes hatás időtartamú inzulint naponta (lefekvéskor) vagy naponta kétszer (reggeli előtt és lefekvés előtt) injekciózzuk, hogy létrehozzuk a hormon alapszintjét. b. Minden étkezés előtt az inzulin rövid kezelést kap; hogy a hormon alapszintjét megteremtse, az inzulint naponta 1-2 alkalommal hosszú ideig alkalmazzák. a. Napi kétszer egyidejűleg beadott rövid hatású inzulint és egy átlagos hatásidőt vagy egy kombinált inzulinkészítményt. Reggeli előtt egyszerre injekciózni kell az injekciót és az inzulint, amelynek átlagos hatásideje vagy kombinált inzulinkészítménye van. Vacsora előtt egy rövid hatású inzulin injekciót készítenek, és az injekció beadása közepes időtartamú adagolást biztosít. stb. A hordozható inzulinadagolónak növelnie kell a hormon ellátását étkezés előtt. A vércukorszint-koncentráció mérőkkel felszerelt modern adagoló modellek nem csak az alapszintű inzulinszintet tartják fenn, hanem automatikusan növelik a hormonellátást az étkezés utáni glükóz szint emelkedésével.
  • 3. Az inzulin adagok, a táplálkozás és a testmozgás közötti egyensúly fenntartása. A betegeket vagy hozzátartozóikat az American Diabetes Association által kifejlesztett táplálkozási táblák adják. Ezek a táblázatok jelzik a különböző élelmiszerekben található szénhidrátok tartalmát, energiaértéküket és felcserélhetőségüket. Az orvos a beteggel együtt egyéni táplálkozási tervet dolgoz ki. Ezenkívül az orvos megmagyarázza, hogyan befolyásolja a fizikai aktivitás a vércukorszintet.
  • 4. Önellenőrző vércukorszint a. Naponta 4-5 alkalommal (étkezés előtt és lefekvés előtt) a beteg mérni tudja az ujjból a kapilláris vér koncentrációját egy tesztcsíkkal vagy egy glükométerrel. b. Kéthetente egyszer, és minden alkalommal, amikor az injekció beadása előtt beadott inzulinadag változik, a beteg 2 és 4 óra között méri a glükózkoncentrációt. Ugyanazzal a gyakorisággal határozza meg a glükóz szintjét étkezés után. a. Mindig mérje meg a glükóz koncentrációját hipoglikémia prekurzorainak jelenlétében. d) Az összes mérés eredményét, az inzulin minden dózisát és a szubjektív érzéseket (pl. hipoglikémia jeleit) naplózva rögzítik.
  • 5. Az inzulinterápia és a táplálkozás rendszerének független korrekciója, a vércukorszinttől és az életstílustól függően. Az orvosnak részletes cselekvési tervet kell adnia a páciensnek, amely a lehető legtöbb helyzetet foglalja magában, ami szükségessé teheti az inzulinterápia és az étrend korrekcióját. a. Az inzulinadémia korrekciója magában foglalja az inzulin dózisának változásait, a különböző hatásidőtartamú gyógyszerek arányának változásait és az injekciós idő megváltoztatását. Az inzulin dózisok és az inzulinkezelés korrekciójának okai:
  • 1) Stabil változások a vércukorszintben a nap bizonyos időpontjában, amit a napló bejegyzései mutatnak ki. Például, ha a vércukorszint a reggeli után növekedést mutat, akkor kissé növelheti a reggeli előtt beadott, rövid hatású inzulin adagját. Ezzel szemben, ha a reggeli és az ebéd közötti időintervallumban a glükózszint csökken, és különösen akkor, ha jelenleg hipoglikémia jelei vannak, csökkentse az inzulin rövid hatóanyag-dózisát vagy az átlagos hatótávolságú inzulin dózist.
  • 2) Az átlagos napi vércukorszint növekedése vagy csökkenése (az inzulin teljes napi dózisát növelheti vagy csökkentheti).
  • 3) A következő étkezés (pl. Ha a beteg meglátogatja).
  • 4) A közelgő fizikai terhelés. 5) Hosszú utazás, erős tapasztalatok (iskolába lépésre, válószülőkre stb.).
  • 6) Egyidejű betegségek.
  • 6. A betegek képzése. Az orvosnak tanítani kell a beteget, hogy függetlenül járjon el minden helyzetben. Az orvos által a pácienssel folytatott megbeszélések fő kérdései: a. A vércukorszint önellenőrzése. b. Az inzulinterápia rendszerének korrigálása. a. Élelmiszerek tervezése. város Engedélyezhető fizikai aktivitás. d. A hipoglikémia felismerése, megelőzése és kezelése. e. Az egyidejűleg alkalmazott betegségek kezelésének korrekciója.
  • 7. A beteg szoros kapcsolata orvosával vagy cukorbeteg csapattal. Először az orvosnak a lehető leggyakrabban kérdezze meg a beteg állapotát. Másodszor, a betegnek képesnek kell lennie a nap bármely szakában felvenni a kapcsolatot orvosával vagy a nővérrel, és tanácsot kérnie az állapotával kapcsolatos bármely kérdésben.
  • 8. A beteg motiválása. Az intenzív inzulinterápia sikere nagymértékben függ a páciens fegyelmezettségétől és a betegség leküzdésétől. A motiváció fenntartása nagy erőfeszítéseket igényel a páciens és az egészségügyi személyzet rokonai és barátai számára. Gyakran ez a feladat a legnehezebb.
  • 9. Pszichológiai támogatás. Az újonnan indított inzulinfüggő cukorbetegségben szenvedő betegek és hozzátartozóik pszichológiai támogatást igényelnek. A páciensnek és hozzátartozóinak fel kell készülniük a betegség eszméjére, és fel kell ismerniük a küzdelem elkerülhetetlenségét és szükségességét. Az Egyesült Államokban erre a célra speciális önsegítő csoportokat szerveznek.
  • HOME
  • glükométerek
    • Accu-Chek
      • Accu-Chek Mobile
      • Accu-Chek Active
      • Accu-Chek Performance Nano
      • Accu-Chek teljesítmény
      • Accu-Check Go
      • Accu-Chek Aviv
    • OneTouch
      • OneTouch Válasszon egyszerűt
      • OneTouch Ultra
      • OneTouch UltraEasy
      • OneTouch kiválasztása
      • OneTouch Horizon
    • műhold
      • Satellite Express
      • Satellite Express Mini
      • Satellite Plus
    • Diacont
    • Optium
      • Optium Omega
      • Optium Xceed
      • Freestyle Papillon
    • Prestige IQ
      • Prestige LX
    • Bionime
      • Bionime gm-110
      • Bionime gm-300
      • Bionime gm-550
      • Legjobb GM500
    • Ascensia
      • Ascensia Elite
      • Ascensia Entrust
    • Contour TS
    • Ime-dc
      • iDia
    • iCheck
    • Glucocard 2
    • CleverChek
      • TD-4209
      • TD-4227
    • Laser Doc Plus
    • Omelon
    • Accutrend GC
      • Accutrend plus
    • Clover Chek
      • SCS-03
      • SCS-05
    • Bluecare
    • Glyukofot
      • Glucophot Lux
      • Glucophot Plus
    • B.Well
      • WG-70
      • WG-72
    • 77 Elektronika
      • Sensocard Plus
      • AutoSense
      • SensoCard
      • SensoLite Nova
      • SensoLite Nova Plus
    • Wellion Calla Light
    • Trueresult
      • Truebalance
      • Trueresulttwist
    • GMate
  • TELJESÍTMÉNY
    • Szeszes italok
      • Vodka és konyak
      • sör
      • bor
    • Ünnepi menü
      • karnevál
      • húsvét
    • Alkoholmentes italok
      • gyümölcslevek
      • kávé
      • ásványvíz
      • Tea és tea gomba
      • kakaó
      • víz
      • Kissel
      • kuvasz
      • kompót
      • koktélok
    • Gabonafélék, gabonafélék, hüvelyesek
      • zab
      • rizs
      • Yachka
      • búza
      • hajdina
      • kukorica
      • árpagyöngy
      • köles
      • borsó
      • korpa
      • bab
      • lencse
      • müzli
      • liszt
      • Búzadara
    • gyümölcs
      • gránátok
      • körte
      • alma
      • banán
      • datolyaszilva
      • ananász
      • zsidótövisbogyó
      • kiwi
      • avokádó
      • dinnye
      • mangó
      • őszibarack
      • sárgabarack
      • szilva
      • birsalma
    • olaj
      • lenmag
      • tejszínes
      • olíva
    • zöldségek
      • burgonya
      • káposzta
      • répa
      • Retek és torma
      • zeller
      • sárgarépa
      • Csicsóka
      • hagyma
      • gyömbér
      • bors
      • tök
      • paradicsom
      • zeller
      • uborka
      • fokhagyma
      • a cukkini
      • sóska
      • padlizsán
      • spárga
      • retek
      • fehér répa
      • Ramson
    • bogyók
      • kányafa
      • szőlő
      • fekete áfonya
      • vadrózsa
      • vörösáfonya
      • görögdinnye
      • piros áfonya
      • homoktövis
      • eperfa
      • ribizli
      • cseresznye
      • eper
      • somfa
      • cseresznye
      • vörösberkenyefa
      • eper
      • málna
      • egres
    • Citrusfélék
      • boszorkány seprű
      • mandarin
      • citrom
      • grapefruit
      • narancs
    • dió
      • mandula
      • cédrus
      • A Gretskie
      • földimogyoró
      • mogyoró
      • kókuszdió
      • napraforgómag
    • ételek
      • kocsonya
      • saláták
      • levesek
      • Receptek ételek
      • nyelv
      • sushi
      • derelye
      • lábas
      • Köretek
      • Okroshka és Botvina
    • élelmiszerbolt
      • kaviár
      • disznózsír
      • hús
      • Hal és halolaj
      • tészta
      • kenyér
      • kolbász
      • Kolbászok, kolbászok
      • A máj
      • tojás
      • Fekete olajbogyó
      • gomba
      • keményítő
      • Só és só
      • zselatin
      • szószok
    • édes
      • keksz
      • lekvár
      • csokoládé
      • enyhe szellő
      • cukorka
      • fruktóz
      • szőlőcukor
      • sütés
      • Cane cukor
      • cukor
      • torta
      • palacsinta
      • guba
      • desszert
      • zsidótövisbogyó
      • Fagylalt
    • Szárított gyümölcsök
      • Szárított sárgabarack
      • mazsola
      • aszalt szilva
      • füge
      • időpontját,
    • édesítőszerek
      • szorbit
      • A cukor pótlása
      • Stevia
      • isomalt
      • fruktóz
      • xilit
      • aszpartám
    • Tejtermékek
      • tej
      • Cottage sajt
      • sajt
      • kefir
      • joghurt
      • cheesecakes
      • Savanyú krém
    • Méhészeti termékek
      • méhszurok
      • ambrózia
      • méz
      • Podmore
      • Bee pollen
      • Royal Jelly
    • Hőkezelési módszerek
      • A többváltozós
      • Egy dupla kazánban
      • Az aerogrillben
      • szárítás
      • főzés
      • edzés
      • fry-up
      • sütés
  • DIABETES...
    • nők
      • A hüvely viszketése
      • magzatelhajtás
      • időszakok
      • candidiasis
      • klimax
      • szoptatás
      • hólyaggyulladás
      • nőgyógyászat
      • hormonok
      • kiválasztás
    • A férfiaknál
      • impotencia
      • balanoposthitis
      • erekció
      • potenciát
      • Tag, Viagra
    • gyerekek
      • Újszülötteknél
      • diéta
      • serdülők
      • A csecsemők
      • szövődmények
      • Jelek, tünetek
      • okok
      • diagnosztika
      • 1 típusú
      • 2 típus
      • megelőzés
      • kezelés
      • Foszfáttal kapcsolatos cukorbetegség
      • újszülött
    • Terhes nők
      • Császármetszés
      • Lehetséges teherbe esni?
      • diéta
      • születés
      • 1 és 2 típus
      • Az anyasági otthon kiválasztása
      • insipidus
      • Tünetek, jelek
    • Állatokon
      • macskákban
      • a kutyáknál
      • insipidus
    • Felnőtteknél
      • diéta
    • idős
  • SZERVEK
    • láb
      • cipő
      • masszázs
      • sarok
      • zsibbadtság
      • üszkösödés
      • Duzzanat és duzzanat
      • Diabetikus láb
      • Komplikációk, vereség
      • körmök
      • fekélyek
      • karcos
      • fájdalom
      • krém
      • kenőcsök
      • amputálás
      • görcsök
      • Lábápolás
      • sebek
      • betegség
    • szemek
      • glaukóma
      • látvány
      • retinopátia
      • A szem alja
      • cseppek
      • vízesés
    • vese
      • pyelonephritis
      • vesebaj
      • Veseelégtelenség
      • nephrogen
    • A máj
    • hasnyálmirigy
      • hasnyálmirigy-gyulladás
    • pajzsmirigy
    • Nemi szervek
  • KEZELÉS
    • konvenciókhoz nem ragaszkodó
      • Ayurveda
      • jóga
      • akupresszúra
      • Zokogó lélegzet
      • Tibeti orvostudomány
      • Kínai orvoslás
    • terápia
      • mágnesterápia
      • fitoterápia
      • gyógyszeres terápia
      • Ózonterápia
      • hirudotherapy
      • Inzulinterápia
      • pszichoterápia
      • infúzió
      • vizelet
      • fizikoterápia
    • inzulin
    • plazmaferezis
    • éhezés
    • hideg
    • Nyers élelmiszer
    • homeopátia
    • kórház
    • Langerhans transzplantációs szigetei
  • AZ EMBEREK
    • gyógynövények
      • Az arany kutya
      • hunyor
      • len
      • fahéj
      • Fekete kömény
      • Stevia
      • kecske- rue
      • csalán
      • vöröshajú
      • cikória
      • mustár
      • petrezselyem
      • kapor
      • mandzsetta
    • kerozin
    • múmia
    • Apple almaecet
    • tinktúrák
    • Borzalmas zsír
    • élesztő
    • aloé
    • Bay leaf
    • Aspen kéreg
    • Chaga
    • szegfű
    • kurkuma
    • római kömény
    • nedv
    • cink
  • Előállítások
    • vízhajtók
  • BETEGSÉGEK
    • bőr
      • viszket
      • pattanás
      • ekcéma
      • bőrgyulladás
      • kelések
      • pikkelysömör
      • kiütés
      • felfekvés
      • A sebek gyógyulása
      • foltok
      • Sebek kezelése
      • Hajhullás
    • lélegzés
      • lehelet
      • tüdőgyulladás
      • asztma
      • Tüdőgyulladás
      • torokfájás
      • köhögés
      • tuberkulózis
    • A szív- és érrendszeri
      • Szívroham
      • sértés
      • atherosclerosis
      • a nyomás
      • magas vérnyomás
      • ischaemia
      • hajók
      • Alzheimer-kór
    • angiopátia
    • polyuria
    • pajzsmirigy-túlműködés
    • emésztési
      • hányás
      • Parodont
      • Szájszárazság
      • hasmenés
      • fogászat
      • Szag a szájból
      • székrekedés
      • hányinger
    • hipoglikémia
    • kóma
    • ketoacidózis
    • neuropathia
    • polyneuropathia
    • csont
      • köszvény
      • törések
      • ízületek
      • osteomyelitis
    • kísérő
      • májgyulladás
      • influenza
      • ájulás
      • epilepszia
      • hőmérséklet
      • allergia
      • elhízottság
      • rák
      • dyslipidaemia
    • közvetlen
      • szövődmények
      • hiperglikémia
  • CIKK
    • A glükométerekről
      • Hogyan válasszunk?
      • A működés elve
      • A glükométerek összehasonlítása
      • Kontrolloldat
      • Pontosság és ellenőrzés
      • Elemek a glükométerekhez
      • Glucométerek különböző korosztályokhoz
      • Lézeres glucométerek
      • A glükométerek javítása és cseréje
      • Tonométert-glükométer
      • A glükóz mérése
      • A koleszterin glükométer-mérője
      • Cukortartalom glükométerrel
      • Szerezze be a glükométert ingyen
    • tanfolyam
      • aceton
      • fejlesztés
      • szomjúság
      • izzadó
      • vizelés
      • rehabilitáció
      • A vizelet inkontinencia
      • Klinikai vizsgálat
      • ajánlások
      • Fogyás
      • immunitás
      • Hogyan kell élni a cukorbetegséggel?
      • Hogyan írjuk be / meghajtjuk a súlyt
      • Korlátozások, ellenjavallatok
      • ellenőrzés
      • Hogyan harcolni?
      • megnyilvánulásai
      • Injekciók (injekciók)
      • Hogyan kezdődik
      • Vélemények
      • feszültség
      • vezetés
      • Gyengeség, sürgősség, légzés
      • Problémák és javítás
      • mutatók
    • előfeltételek
      • okai
      • Mi történik?
      • A megjelenés okai
      • Mi okozza
      • átöröklés
      • Megszabadulni, elkerülni
      • Akár gyógyítható?
      • A betegség okai
      • szindrómák
      • hajlam
      • Ismétlődik?
      • Hogyan lehet megakadályozni?
      • Etiológia és patogenezis
      • Hogyan lehet beszerezni
      • Miért jelenik meg
    • diagnosztika
      • Differenciáldiagnosztika
      • elemzések
      • Vérvizsgálat
      • Vér számít
      • vizeletvizsgálat
      • biokémia
      • diagnózis
      • Hogyan kell ellenőrizni?
      • Szín, fehérje, a vizelet sűrűsége
      • markerek
      • gyanú
      • teszt
      • Hogyan ismerjük fel
      • meghatározás
      • hemoglobin
      • Megtanulni
      • felmérés
      • koleszterin
    • tevékenység
      • Vezetői engedély
      • előnyök
      • jogok
      • Ingyenes gyógyszerek
      • munka
      • A hadsereg
      • nyugdíj
      • társadalom
      • gondoskodás
      • ITU
    • statisztika
      • A cukor normája
      • A cukor koncentrációjának jelzése a vérben
      • kilátás
      • Hány beteg
    • Híres emberek
      • Alla Pugacheva
      • Alexander Porohovshchikov
    • kezelés
      • gyógyszer
      • sebészet
      • Ápolási folyamat
      • súlyosbodását
      • mód
      • Elsősegély
      • sztatinok
      • Őssejtek
      • Hogyan csökkenthető a cukor?
      • Akár gyógyítható?
    • hatások
      • fogyatékosság
      • Rokkantsági csoportok
      • halál
      • hemodialízis
      • Klinikai kép
    • diabetológia
    • Jelek és tünetek
      • A reggeli hajnal szindróma
    • készülékek
      • biocsip
      • szivattyú
      • Insumol
  • ANYAGOK
    • könyvek
      • Gubanov V.V.
      • Balabolkin M.I.
      • Neumyvakin I.P.
      • Akhmanov
      • Nagyapák és én
      • Zakharov Yu.M.
      • Zherlygin B.
      • Sytin Nastroi
      • Bolotov
    • videó
      • Sinelnikov
      • Butakova
    • Esszék
      • kezelés
      • megelőzés
      • szövődmények
      • diagnosztika
      • kóma
      • diéta
      • gyerekek
      • insipidus
      • tuberkulózis
      • terhesség
      • 1 típusú
      • 2 típus
    • árfolyam
    • jelentések
    • előadások
    • diploma
  • MEGELŐZÉS
    • sport
      • bicikli
      • töltés
      • szex
      • torna
      • testmozgás
      • Terápiás fizikai képzés
      • Fizikai tevékenység
      • testépítéssel
      • Gyakorisoterápia
    • Szauna és szauna
    • Mi hasznos
  • TÍPUSOK, TÍPUSOK
    • 1 típusú
      • szövődmények
      • Tünetek és jelek
      • okok
      • 1. típusú diéta
      • kezelés
      • veleszületett
      • előrejelzések
      • Akár gyógyulunk
      • történet
      • hírek
      • IDDM, SD 1
    • 2 típus
      • diéta
      • receptek
      • inzulin-független
      • 2-es típusú ételek
      • kezelés
      • inzulinfüggő
      • Kárpótlások és kártérítés
      • szövődmények
      • elemzések
      • tünetek
      • patogenézisében
      • történet
      • NIDDM, SD 2
    • 3 típus
    • rejtett
      • tünetek
      • elemzések
    • szteroid
    • subcompensated
    • terhességi
      • diéta
      • kezelés
    • lappangó
    • insipidus
      • okok
      • diagnosztika
      • Táplálkozás és táplálkozás
      • gyerekek
      • tünetek
      • kezelés
      • vese
      • központi
      • orvostudomány
      • szövődmények
      • elemzések
      • fogyatékosság
    • inzulinfüggő
      • kezelés
    • változékony
    • Modi
    • elsődleges
    • kompenzált
    • dekompenzált
    • szerzett
    • alloxán
    • autoimmun
    • bronz
    • Cukorbetegség
  • Glikémiás index
    • Tápellátás
      • GI gyümölcsök
      • GI szárított gyümölcsök
      • GI Citrus
      • GI dió
      • GI a liszt termékek
      • GI bab
      • GI hús és hal
      • GI italok
      • GI az alkoholból
      • GI gyümölcs
      • GI zöldségek
      • GI tejtermékek
      • GI vaj, tojás, gomba
      • GI gabonafélék, gabonafélék
    • táblázat
    • Alacsony GI
    • Magas GI
    • Hogyan lehet kiszámítani a GI ételeket?
    • diéta
  • CÉL VAGYON
    • alacsony
      • tünetek
      • Élesen esett
      • Kevesebb, mint a norma
      • Hogyan lehet emelni?
      • okok
    • Termékek |
      • A cukor növelése
      • A cukor csökkentése
      • Táplálkozás, élelmiszer
      • alkohol
      • Népi jogorvoslat, receptek
    • nagy
      • Hogyan csökkenthető?
      • Kábítószerek csökkentésére
      • A vércukor duzzanata
      • fokozott
      • A csökkentés módszerei és módszerei
      • okok
      • Tünetek, jelek
      • Kezelés, következmények
      • Éles csökkenés
      • Hogyan csökkenthető?
      • A glükóz szabályozása
    • mérés
      • méter
      • Hogyan mérhető?
      • Vércukorszint Meter
      • ellenőrzés
      • műszer
      • A cukorbetegség
      • koleszterin
      • A cukor normája
      • Normál cukor
      • meghatározás
      • tartalom
      • mutatók
      • Száma
      • koncentráció
      • A nap folyamán
      • megengedhető
    • elemzés
      • Hogyan ellenőrizzük?
      • Milyen helyes átadás?
      • A
      • Üres gyomorra
      • Hol lehet?
      • költsége
      • Terheléssel
      • biokémia
      • Általános információk
      • másolat
      • Honnan kapják?
      • A cukor szintje
    • Az emberekben
      • Terhes nők
      • nők
      • A férfiaknál
      • gyerekek
      • Egy felnőttnél
      • tinédzserek
      • Újszülött
      • Macskákon és kutyákon
    • A vizeletben - glucosuria
      • Terhesség alatt
      • gyerekek
      • Hogyan csökkenthető?
      • Milyen jelek és tünetek jelentkeznek?
      • Mi az oka?
  • HÍREK
  • GYÁRTÓK

Miért fejleszthet cukorbetegséget?

Az inzulinfüggő cukorbetegség (DM) az inzulint termelő béta-sejteket gátló autoimmun folyamat aktiválódása következtében alakul ki. Ennek a reakciónak az okait még nem tisztázták.

Az SD fejlesztésének alapvető tényezői:

  • genetikai hajlam;
  • hasnyálmirigy betegségek;
  • anyagcserezavarok és elhízás;
  • a szervezet mérgezése;
  • vírusos betegségek.

A genetikai hajlam a mai napig ellentmondásos tényező. Valójában öröklik a patológiás folyamatot kiváltó gének, de ez nem jelenti a betegség kialakulásának 100% -os esélyét. Ha két szülőt inzulinfüggő diabetes mellitus diagnosztizál, a gyermek patológiájának kialakulásának valószínűsége nem haladja meg a 17-20% -ot. Ha csak egy szülő megbetegszik, akkor ez a valószínűség 4-5% -ra csökken.

Vannak 1. és 2. típusú cukorbetegség, és a második típusú betegség is inzulinfüggő.

A két forma közötti megkülönböztető különbség a patológia kialakulásának oka. Az 1-es típusú inzulinfüggő formája az inzulint termelő sejtek gátlása miatt alakul ki, ennek következtében a hormontermelés 95% -kal csökken, és a szervezet által termelt anyag nem elegendő a cukorszint normalizálására.

A 2-es típusú cukorbetegség a betegség szerzett formája, amely a szénhidrát-anyagcsere és az elhízás megsértésének hátterében alakul ki. A betegséget a sejtek inzulinra és glükózra való instabilitása jellemzi, mivel a glükóz nem fogyasztódik és felhalmozódik a szervezetben.

Klinikai kép

A betegséget a szervezet összes metabolikus folyamatának megsértése jellemzi. Ebben az esetben elsősorban a fehérje- és szénhidrát-anyagcsere, az immunitás és a vízcsere szenved. Rendszerint ez a kórtörténeti forma fiatal korban alakul ki. A diabétesz esetében a következő tünetek jellemzőek:

  • a vízfogyasztás növekedése a folyamatosan növekvő szomjúság miatt;
  • gyors fáradtság;
  • gyors fogyás, amelyet az étvágy növekedése kísér;
  • a szervezet mérgezésének tünetei;
  • bőrirritáció és bőrkiütés;
  • a vizelés gyakoribb gyakorisága;
  • idegrendszeri betegségek - ingerlékenység, álmatlanság, apátia.

A betegség minden testrendszert érint. Gyakran csökken a látásélesség. A betegek panaszkodnak a görcsrohamok és az alsó végtagok zsibbadása miatt. A cukorbetegség jellemzője az immunitás romlása és a fertőző betegségek előfordulásának növekedése.

Egy jellegzetes tünet az aceton szagának a kilélegzett levegőben, amely a ketoacidózis fejlődését jellemzi.

A betegség inzulinfüggő típusa komoly szövődményekkel teli. Ha az első tüneteket nem észleli azonnal, akkor a diabéteszes kóma kockázata magas.

A második típusú inzulinfüggő cukorbetegség

A második típusú diabétesz sokkal gyakoribb, mint az 1-es típusú betegség. Általában a betegség szerzett formája nem igényel inzulin injekciót, és a kompenzáció a páciens súlyának, étrendjének és testmozgásának csökkentésével érhető el.

Bizonyos esetekben azonban előfordul a 2 éves cukorbetegség (korral megszerzett), de inzulinfüggő. Jellemzők patológusok a sejtek immunitásának a hormon. Ennek következtében az inzulin nem csökkenti a glükózszintet, így nő a hormon szekréciója. Az inzulin fokozott szekréciója miatt a hasnyálmirigy megszakad, és idővel a sejtek kimerültek és elpusztulnak.

Ebben az esetben a betegség terápiája teljesen megismétli az 1-es típusú cukorbetegség terápiáját.

A betegség diagnosztizálása

A betegségnek jellegzetes tünetei vannak, de a cukorbetegség súlyossága és típusa nem elegendő. A diagnózist a következő tesztekkel végezzük:

  • a glükóz mennyiségének meghatározása a vérben;
  • glikált hemoglobin analízis;
  • vizeletvizsgálat a ketonok meghatározására;
  • az inzulinszint meghatározása.

Ezek a tanulmányok segítenek a beteg egészségi állapotának teljes körű megismerésében, meghatározni a betegség formáját és a további kezelést.

Az inzulinfüggő betegség kezelése

A DM egy krónikus patológia, nem szabad megszabadulni. Minden kezelés célja a betegség kompenzálása. A kompenzált cukorbetegségről csak akkor beszélhetünk, ha a glükóz szint normalizálódik, és a hirtelen változások és rendellenességek hosszú ideig nem figyelhetők meg.

A betegség veszélye a különböző súlyosságú szövődmények kialakulásában rejlik, amelyek közül néhány jelentősen lerövidíti az élet időtartamát és halálhoz vezet. A betegség kompenzációja jelentősen csökkentheti a szövődmények kockázatát, ezért minden beteg számára kiemelt fontosságú.

  • napi injekciók;
  • diétaterápia;
  • fizikai aktivitás;
  • a cukorszint ellenőrzése.

A hormonkezelés rendszerét a kezelőorvos választja ki. A betegség kezdetén a beteg betartja az inzulinterápia ajánlott adagolási rendjét, azonban a betegség folyamán a beteg az injekció és az adagolás mennyiségét függetlenül szabályozza.

Az étrendet a különböző élelmiszerekben lévő szénhidrátok mennyiségének figyelembevételével kell kiválasztani. A cukorbetegség alacsony szénhidrátszintű, megfelelően kiegyensúlyozott étrendet mutat. Kövesse az egészséges táplálkozás szabályait, vegye figyelembe a termékek glikémiás indexét. A betegek kis adagokat fogyasztanak, de gyakran, legalább napi ötször.

A menü beállításához és az inzulinterápia hatékonyságának megállapításához a vércukorszintet naponta többször meg kell mérni.

A páciensnek határozottan megvásárolnia kell a pontos hordozható glükométert.

A 2-es típusú inzulinfüggő cukorbetegséget anyagcsere-rendellenesség jellemzi, ami a páciens életmódjára utal. Gyakran az ilyen betegek elhízottak. Ebben az esetben a terápia szükségszerűen magában foglalja a fizikai gyakorlatokat és a menü kalóriatartalmát.

Az edzés során növeli az izomrostok érzékenységét a glükózra, amely mindig nagy terhelés alatt áramlik. A fejlettebb izmok, annál nagyobb szükség van glükózra, ami azt jelenti, hogy vérszintje csökken, és jobban felszívódik. Ezért a fizikai gyakorlatok szükségesek a betegség ellensúlyozásához.

Napi injekciók

Az inzulinfüggő cukorbetegség (1-es típusú cukorbetegség) egy hormon napi adagolását igényli. Rendszerint az inzulinkezelés rendszerét minden egyes beteg esetében egyedileg választják ki, és szükség esetén kiigazítják.

Az injektált hormon célja a cukorszint hatékony csökkentése egy bizonyos ideig. A tevékenység időtartamától függően számosféle gyógyszer létezik.

A betegnek meg kell tanulnia hallgatni saját testét. Az injektált gyógyszerrel való terápia sajátosságai az, hogy a glükózszint néha kritikus szintre csökkenhet, ami tele van a kóma kialakulásával. Ezért a betegnek meg kell különböztetnie a saját testének jeleit, hogy reagáljon a vércukorszint kritikus szintjére, és tegye meg a szükséges intézkedéseket.

Rendszerint étkezés előtt rövid távú injekciókat készítenek. Az ilyen gyógyszerek segítenek megbirkózni az étkezés után azonnal növekedő glükóz mennyiségével. Szintén naponta kétszer, a hormon elnyújtott hatásainak injekciói, amelyek hatékonyan ellenőrzik a cukorszintet a nap folyamán.

Hogyan lehet megismerni a diagnózist?

A 2-es típusú diabétesz, valamint az inzulinfüggő típusú betegség bizonyos lenyomatot teremtenek az életmódra, de meg lehet tanulni élni ezzel a diagnózissal.

A betegnek mindig figyelnie kell saját testét, és meg kell tanulnia megkülönböztetni a vércukorszint növekedésének vagy csökkenésének legkisebb pontját. A betegeket a táplálékkal kell ellátni. Ez szükséges ahhoz, hogy az injekció időben elkészüljön, és figyelemmel kísérje a glükózszintet. A magas szénhidráttartalmú ételek esetében egy tabu van elhelyezve.

A diétoterápia és az időben történő injekciók elkerülik a szövődmények kialakulását. Az élet fontos része a testmozgás, különösen a 2. típusú kórtörténetben. Nem engedheti meg a túlsúly súlyozását, így az étrend és a sport a betegek állandó társa.

Nem szabad elfelejteni, hogy a cukor koncentráció hirtelen megváltozása a vérben negatív következményekkel járhat - zavartság, ájulás. A cukor csökkentésére vagy növelésére irányuló törekvés nem csak élelmiszer, hanem alkalmi megfázás, stressz és a menstruációs ciklus napja is. Ez kissé korlátozza a páciens munkaképességét, ezért a cukorbetegségben szenvedő betegeknek nem szabad a maximális koncentrációt igénylő szakmákat választani. A betegek esetében az extrém éjszakai eltolódások és a műszakos munkavégzés nem kívánatos, mivel ez metabolikus rendellenességhez vezet, és szövődményeket okozhat.

Mindazonáltal, ha alaposan figyelemmel kíséri a saját egészségét és betartja a kezelést, akkor a diagnózis nem fogja akadályozni a teljes életet.