Image

Az 1-es és 2-es típusú cukorbetegség szövődményei: kezelés, tünetek

A cukorbetegség a modern világban gyakori betegség. Ez a betegség nem csak drasztikusan megváltoztatja az ember életét, hanem komplikációkat is okoz.

A cukorbetegség az endokrin rendszer megszakadásának és az előállított inzulin mennyiségének a következménye. Ha az inzulin mennyisége nem elegendő a glükóz lebontásához, akkor az ilyen típusú betegség az 1-es típusú cukorbetegségre utal. A túlzott inzulin, amely nem tud érintkezni specifikus receptorokkal, 2-es típusú cukorbetegség jelenlétére utal.

Az első típusú cukorbetegség jellemző a fiatalok és a gyermekek számára. A második típusú cukorbetegség gyakrabban fordul elő az időseknél. A diagnózis időben történő megfogalmazásával a betegség kialakulása a gyógyszeres kezelés és a táplálkozás betartásának elkerülése révén elkerülhető.

Ha a diagnózis helytelen vagy a kezelés elkezdődött, akkor komplikációkat okozhat. És felmerülhetnek mind a betegség kezdeti szakaszában, mind pedig a betegség kimutatása után több évtized után. Ennek okai egyének.

A cukorbetegséggel kapcsolatos szövődmények korai és késői patológiákra oszthatók.

Korai típusú szövődmények

Az ilyen típusú komplikációk, amelyeket "akutnak" is neveznek, azonnali veszélyt jelentenek az emberi életre. Gyors fejlődést mutatnak, több órát egy hétig.

Az orvosi ellátás elmaradása vagy az idő előtti átadása a legtöbb esetben halálhoz vezet.

Az akut szövődmények, a kóma okozta a betegség. A kóma a beteg állapotát jelenti, amely lelassítja az emberi élet minden folyamatát.

Ebben az állapotban a folyamatok aktivitása csökken, a reflexek teljesen eltűnnek, megszakadnak a szív munkája, ritmusa és a független légzés nehézségei.

Szinte lehetetlen elképzelni egy ilyen állam megjelenését. Gyorsan fejlődik, ezért szakértők azt tanácsolják, hogy valaki közel álljon a beteghez. Ez olyan rokon lehet, aki elsősegélyt vagy orvosi személyzetet tud nyújtani.

A beteget csak az orvosok felügyelete alatt kezelik a kórházban. Kezdetben a beteg belép az intenzív osztályba. Némi javulás után állapotát áthelyezik egy speciális osztályra.

Típusai com

Az orvosi gyakorlatban a kómát két nagy csoportra osztják:

  • hyperglykaemiás kóma;
  • hipoglikémiás kóma.

Hypoglykaemiás kóma a vércukorszintek éles csökkenése miatt következik be. A hyperglykaemiás kómát a szervezetben lévő cukor növekedése rövid idő alatt jellemzi. A hyperglykaemiás kóma ketoacidotikus, hyperosmoláris, hyperlactacidémiás.

ketoacidózis

Ez az állapot jellemző az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedőknek, és az inzulinhiány miatt metabolikus rendellenesség. Ez a vér cukor- és ketontestének növekedésével, valamint a vér savasságának növekedésével magyarázható.

A ketoacidózis kialakulása több lépcsőben történik. A komplikáció kezdeti szakaszában a vizelet laboratóriumi analízisében cukor található az anyagban. Abnormalitás hiányában a vizeletben lévő cukor hiányzik.

A szövődmények fejlődésének második szakaszában a metabolikus zavar aktivitása figyelhető meg. A test mérgezésének jelei vannak. Az ember elnyomott állapotban van, a tudat összezavarodik. Laboratóriumi vizsgálatok során a vizeletben az aceton kiderült.

A következő szakasz jellemzője a következő:

  • elnyomott állam,
  • eszméletvesztés,
  • a humoros állapot.

A ketoacidózis harmadik szakaszát precomának nevezik.

A negyedik szakasz veszélyes az emberi életre. Kómás. Ebben az állapotban szinte minden szerv működését megzavarják, a tudat teljes elvesztése és az anyagcsere folyamatának teljes megzavarása.

Ennek a szövődménynek az oka a táplálkozás és a gyógyszerek megsértése. A gyógyszerek dózisának önbeállítása vagy megtagadása. Diabéteszes ketoacidózis előfordulhat bizonyos idő elteltével a cukorcsökkentő szerek bevitelének megállítása után.

A ketoacidózis gyulladásos vagy fertőző betegségeket is okozhat. A terhesség alatt akut hiány léphet fel az inzulinnal, ami ketoacidotikus kómát okozhat.

Hypoglykaemiás kóma

Ez a szövődmény diabéteszes betegekben fordul elő, függetlenül a típusától. A ketoacitózissal ellentétben ez a fajta kóma "extra" inzulint okoz. Bár a hipoglikémiás kóma esetei intenzív fizikai terhelés vagy alkoholfogyasztás után ismertek.

A kóma ilyen típusát a betegek teljes tudatvesztése, az izzadság túlzott mértékű és a tanulók könnyedségre adott válaszának alacsony szintje jellemzi. A kezdeti szakaszban a kóma fejlődése a szükséges mennyiségű szén felhasználásával megakadályozható.

Hypoglykaemiás kóma hirtelen jelentkezik. Ezt megelőzi a következő tünetek: erős éhségérzet, szorongásérzet és felesleges szorongás, nyomásnövelés és a tanulók növekedése. Ritkán megfigyeltek nem jellemzőek az emberi viselkedéshez, a hangulat éles megváltozásához, a fejfájásokhoz, a látásromláshoz.

Fennáll a halálos kimenetel veszélye, ha fél órán belül egy személy nem kerül ki a kómából. Ez idő alatt az agy duzzanata van, az anyagcsere folyamatok zavarják. Az eredmény az agykéreg vagy anyagának halála.

Hypersmoláris kóma

Ez a fajta szövődmény különbözik a többi tünetfajtától. A hypersmolar kómában a nátriumvegyületek glükózszintjének növekedése nő. Az ilyen vegyületek előállítása következtében a test sejtjeinek, köztük az agynak a táplálása megszakad. Leggyakrabban ez a körülmény előfordulhat az idősebb embereknél.

A hiperszmoláris kóma kialakulásának kezdeti szakaszát a dehidráció és az inzulinhiány jellemzi. A hosszú távú kiszáradás másodlagos tünetek megjelenéséhez vezet, mint pl. Széklet, émelygés és hányás, belső szervek megzavarása, vérveszteség.

A szövődmény kialakulása néhány héten belül megtörténik. Kezdetben vannak olyan jelek, mint a cukorbetegség:

  • erős szomjúság,
  • súlycsökkentés,
  • gyakori vizelés,
  • még a kezdeti szakaszban is lehetnek rövid távú görcsök vagy a végtagok rángatózása,
  • esetleg tudatvesztés.

Később a betegség progresszív jellegű. az öntudat elvesztése is egyre megy kómába. Néhány betegnek hallucinációi is voltak.

A hipersmórok kóma tünetei meglehetősen változatosak. Ez befolyásolhatja az idegrendszert, és rohamok formájában, részleges vagy teljes mozgáshiányban, beszédzavarban nyilvánul meg. Ezek a jelek az agy normál működésének zavara is jellemzőek.

Az ilyen szövődmények kezelése gyógyszerek és méregtelenítő oldatok szedését jelenti. A kezelésnek átfogónak kell lennie. A hypersmoláris kóma csökkenésével párhuzamosan szükség van annak okaira is.

A cukorbetegség késői szövődményei

A betegség késői szövődményei közé tartoznak a diabéteszes nefropátia, a retinopátia, a diabeteses nephropathia, a diabéteszes láb szindróma. Ezek a komplikációk a diabetes mellitus hosszú idejében jelentkeznek.

Talán előfordulása a diagnózis időpontjától számított 20 év elteltével.

A cukorbetegség ilyen komplikációi hirtelen nem fordulnak elő. Egy időre fokozatosan jelennek meg. Tipikusan jellemzőek a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél, és ritkán előfordulnak gyermekeknél.

Diabetikus nefropátia

Ez a cukorbetegség szövődménye a vesék munkájában és a veseelégtelenség kialakulásában mutatkozik meg. Ez a betegség a betegségben 10 évvel a cukorbetegség diagnózisa után jelentkezik. Az első típusú cukorbetegségben a nephropathia a beteg halálának fő oka.

A diabéteszes nephropathia három szakaszon megy keresztül:

  1. Kis mennyiségű fehérje meghatározása a vizeletben.
  2. Jelentős számú fehérje meghatározása a vizeletben.
  3. Krónikus veseelégtelenség.

A kezelésnek a betegség kezdeti szakaszában kell kezdődnie. Ennek a lépésnek az a célja, hogy a beteg vérnyomása normális állapotba kerüljön. Ehhez a vérnyomást normalizáló és a veseműködést javító gyógyszerek kerülnek felhasználásra.

A betegség következő szakaszában inzulinkészítményeket alkalmaznak 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél, és sómentes diétát írnak elő. Vegyen gyógyszert a nyomás normalizálása érdekében.

A vérnyomás mennyisége nem haladhatja meg a 130/80 mm-t. higanyoszlop. Az előírt gyógyszerek hatástalanításával másokat választanak ki.

A krónikus veseelégtelenség két csoportba sorolható: konzervatív és terminális. Az első típusnál a kezelés orvosi termékek nélkül történhet. A kezelés alapja az étkezés szigorú betartása és a sóbevitel korlátozása. Bizonyos esetekben inzulint lehet felírni.

A második típusú krónikus veseelégtelenség kezelésére a kórházban szakemberek felügyelete alatt kerül sor. A kezelés hemodialízis vagy peritoneális dialízis. Súlyos esetekben szervátültetés javasolt.

Diabetikus láb szindróma

Ez a komplikáció expresszálódik lézió ideg végtagok, a bőr és a szöveti, valamint hatással van a csontok és ízületek. A diabéteszes láb szindróma következményei:

  1. akut és krónikus fekélyek,
  2. gasztrális folyamatok,
  3. a végtagok amputációja lehetséges.

A betegség neuropátiás formájával fontos pontokat törölhet:

  • a lábak végtagjaihoz vezető leghosszabb idegek elsüllyednek.
  • Ennek eredményeképpen megszakítja a tápanyagok szövetkészletét, ami a lábak kimerüléséhez és deformációjához vezet.
  • A lábak egyenetlen terheléseloszlásának következtében egyes részei is növekednek.
  • Sűrű tapaszok jelennek meg és a szövetek gyulladnak.
  • Gyulladás helyén később kialakulnak fekélyek.
  • A betegség ischaemiás formája az atheroscleroticus vascularis és artériás betegség kialakulásához vezet.
  • A láb kék színűvé válik, ritka esetben piros-rózsaszín árnyalatot kap.
  • Megsértette a vérkeringést, és a lábak hidegekké váltak.

A komplikáció megelőzésében és kezelésében a fő irány a cukorbetegség időszerű és hatékony kezelése. A mérsékelt szövődményt a mérsékelt fizikai aktivitás, az étrend megfelelősége és az orvos által végzett rendszeres ellenőrzések segítik.

A cukorbetegségben szenvedő betegek higiénája

Fontos! Cukorbetegség esetén a személyi higiéniát, az otthoni rendelést és a tiszta ruhákat is meg kell őrizni.

A diabetes mellitusban jelentkező komplikációk valószínűségének csökkentése elősegíti a testmozgás és a keményedés mérséklését. Ez növeli a test tartósságát és ellenállását.

Külön figyelmet kell fordítani a fogak és a szájüreg gondozására is. A cukorbetegségben a fogíny és a gyulladás kockázata többször is megnő. A fogorvosnak 6 havonta meg kell látogatnia.

Hasonlóképpen fontos a lábak állapotának nyomon követése:

  1. Cukorbetegség esetén a bőr száraz lesz,
  2. rajta repedések és fekélyek jelennek meg.
  3. Szükséges a fürdést rendszeresen lágyító olajokkal, és utána dörzsölni kell a tápláló krémet a bőrbe.
  4. Az orvosok azt tanácsolják, hogy ne lehet használni kezelésére korpás láb, pengék és olló, ami sérülést okozhat a bőr és a vérveszteség.

A cukorbetegség szövődményeinek elkerülése érdekében a szakértők azt ajánlják, hogy fordítsanak különös figyelmet a betegség során jelentkező összes tünetre, és ne hagyják figyelmen kívül azokat. Gyakran az orvoshoz intézett időben történő kezelés segít abban, hogy időben elkezdje a kezelést, és néha életet takarítson meg.

Diabetes mellitus

Diabetes mellitus - krónikus anyagcsere-rendellenesség, amely saját inzulin képződésének hiányára és a vércukorszint növekedésére alapul. A szomjúság érzése, a felszabadult vizelet mennyiségének növekedése, az étvágy emelkedése, gyengeség, szédülés, sebek lassú gyógyítása stb. A betegség krónikus, gyakran progresszív módon. Nagy a stroke kockázata, veseelégtelenség, myocardialis infarktus, végtagok gangrénája, vakság. A vércukor éles ingadozása életveszélyes állapotokat okoz: hipo- és hyperglykaemiás kóma.

Diabetes mellitus

A metabolikus rendellenességek között a cukorbetegség csak az elhízásnak felel meg. A világon a cukorbetegség a lakosság mintegy 10% -át érinti, de ha figyelembe vesszük a betegség rejtett formáit, akkor ez a szám 3-4-szeres lehet. A cukorbetegség az inzulin krónikus hiányosságai következtében fejlődik ki, és a szénhidrát, a fehérje és a zsíranyag-metabolizmus rendellenességei is fellépnek. Az inzulin termelése a hasnyálmirigyben a Langerhans-szigetek ß-sejtjein következik be.

A részt vevő az anyagcsere a szénhidrátok, az inzulin növeli a glükóz belépését sejtekbe, elősegíti a szintézise és felszaporodása glikogén a májban gátolja a bontást a szénhidrát vegyületek. A fehérje-anyagcsere folyamatában az inzulin fokozza a nukleinsavak és a fehérjék szintézisét, és elnyomja a bomlást. Az inzulin hatása a zsíranyagcserére a zsírsejtekben a glükóz bevitelének növelése, a sejtek energiafolyamata, a zsírsavak szintézise és a zsírok lebomlása. Az inzulin részvételével fokozódik a nátriumcella belépésének folyamata. Metabolikus rendellenességek, inzulin-kontrollált, lehet fejleszteni, ha nincs elegendő annak szintézise (I. típusú diabétesz), vagy érzéketlenség inzulin (II típusú diabetes).

A cukorbetegség okai és mechanizmusa

Az I. típusú diabétesz gyakrabban fordul elő fiatalon 30 év alatt. Az inzulin szintézis zavarai a hasnyálmirigy autoimmun léziójának és az inzulintermelő ß-sejtek megsemmisülésének eredményeként alakulnak ki. A legtöbb betegnél, cukorbetegség alakul vírusfertőzés után (mumpsz, rubeola, hepatitis), illetve toxikus hatások (nitrozaminok, növényvédő szerek, gyógyszerek, stb), Egy immunválasz, amely halálát okozza a hasnyálmirigy sejtek. Diabetes mellitus alakul ki, ha az inzulint termelő sejtek több mint 80% -át érintik. Mint egy autoimmun betegség, I. típusú cukorbetegség gyakran társul egyéb folyamatok autoimmun eredetű: hyperthyreosis, diffúz toxikus golyva és mások.

A II. Típusú cukorbetegségben a szövetek inzulinrezisztenciája alakul ki, vagyis nem érzékeny az inzulinra. Ebben az esetben a vérben lévő inzulin tartalom normális vagy megnövekedett, de a sejtek immunisak. A legtöbb (85%) beteg II. Típusú cukorbetegségben szenved. Ha a beteg elhízott, a szövetek inzulinnak való fogékonyságát a zsírszövet elzárja. A II. Típusú cukorbetegség hajlamosabb az idős betegekre, akiknek korukban csökken a glükóz tolerancia.

A II. Típusú diabetes mellitus kialakulását a következő tényezők okozzák:

  • genetikai - a betegség kialakulásának kockázata 3-9%, ha a rokonok vagy a szülők megbetegednek a cukorbetegséggel;
  • elhízottság - túlzott mennyiségű zsírszövet (különösen hasi elhízás) esetén a szövetek érzékenysége az inzulinra jelentősen csökken, ami hozzájárul a cukorbetegség kialakulásához;
  • táplálkozási zavarok - túlnyomórészt szénhidrát táplálás, rost hiányában növeli a cukorbetegség kockázatát;
  • szív- és érrendszeri betegségek - Atherosclerosis, artériás magas vérnyomás, IHD, csökkentve a szövetek inzulinrezisztenciáját;
  • krónikus stresszes helyzetek - a stresszállapotban a catecholaminok (norepinefrin, adrenalin), a cukorbetegség kialakulásához hozzájáruló glükokortikoidok száma nő;
  • bizonyos gyógyszerek diabetogén hatásai - glükokortikoid szintetikus hormonok, diuretikumok, bizonyos vérnyomáscsökkentő szerek, citosztatikumok és mások.
  • a mellékvesekéreg krónikus elégtelensége.

Az inzulin elégtelenségével vagy rezisztenciájával a glükóz bevitele a sejtekbe csökken, és a vérben lévő anyag mennyisége növekszik. A szervezet aktiválja a glükóz feldolgozásának és asszimilációjának alternatív módjait, ami glikozaminoglikánok, szorbit, glicilezett hemoglobin szövetekben való felhalmozódásához vezet. A szorbit felhalmozódása a szürkehályog, a mikroangiopathia (a kapillárisok és az arteriolák funkcióinak megsértése), a neuropathia (az idegrendszer működésében fellépő rendellenességek) kialakulásához vezet; glikozaminoglikánok okoznak ízületi károsodást. Ahhoz, hogy a sejtek hiányoznak a szervezet energiájából, elkezdődnek a fehérjebontás folyamatai, ami az izomgyengeséget és a vázizom és a szívizmok elváltozását okozza. A zsírok peroxid oxidációja aktiválódik, a toxikus kicserélő termékek (keton testek) felhalmozódása megtörténik.

A cukorbetegségben a vérben előforduló hyperglykaemia a vizeletben a felesleges cukrot a testből növeli. A glükózzal együtt jelentős mennyiségű folyadék veszik el a veséket, dehidrálódást (dehidratálást) eredményezve. A glükóz elvesztésével együtt csökkent a szervezet energiatartaléka, így diabetes mellitusban szenvedő betegeknél súlycsökkenés figyelhető meg. A zsírsejtek lebontása miatti megnövekedett cukorszint, dehidráció és a keton testek felhalmozódása a cukorbeteg ketoacidózis veszélyes állapotát idézi elő. Idővel, a magas cukorszint miatt károsítja az idegeket, a vese, a szemét, a szívét és az agyát.

A cukorbetegség osztályozása

A többi betegséggel való konjugáció során az endokrinológia különbözteti meg a szimptomatikus (másodlagos) és az igaz cukorbetegséget.

A tünetekkel járó cukorbetegség az endokrin mirigyek, a hasnyálmirigy, a pajzsmirigy, a mellékvesék, az agyalapi mirigy és az elsődleges patológia egyik megnyilvánulását kíséri.

Az igaz diabetes mellitus kétféle lehet:

  • inzulinfüggő I típusú (I. típusú), ha saját inzulint nem termelnek a szervezetben vagy elégtelen mennyiségben állítják elő;
  • nem inzulinfüggő II. típusú (II. Típusú NIDDM), ha a szövetek inzulinnal szembeni érzéketlenségét felismerik a bőség és a vér feleslegessége.

A szénhidrát anyagcsere megsértésének három kompenzációs állapota: enyhe (I), közepes (II) és súlyos (III), három kompenzációs állapot: kompenzált, szubkompenzált és dekompenzált.

A cukorbetegség tünetei

Az I. típusú cukorbetegség kialakulása gyors, II. Típusú - ellenkezőleg fokozatosan. Gyakran előfordul a rejtett, tünetmentes cukorbetegség, melynek detektálása véletlenül bekövetkezik a vérben és a vizeletben lévő cukor laboratóriumi kimutatása során. Klinikailag az I. és a II. Típusú diabetes mellitus különböző módon manifesztálódik, de a következők közösek számukra:

  • szomjúság és szájszárazság, polydipszia (növekvő folyadékbevitel) mellett napi 8-10 literre;
  • poliuria (bőséges és gyakori vizelés);
  • polifágia (megnövekedett étvágy);
  • száraz bőr és nyálkahártyák, viszketés (beleértve a perineális), pustuláris bőrfertőzések;
  • alvás zavar, gyengeség, csökkent munkaképesség;
  • görcsök a borjú izmokban;
  • látáskárosodás.

Megnyilvánulásai I. típusú diabetes mellitus jellemző az erős szomjúság, gyakori vizelés, a hányinger, gyengeség, hányás, fáradtság, az állandó éhség, fogyás (normál vagy magasabb teljesítmény) ingerlékenység. A gyermekek cukorbetegségének tünete az éjszakai inkontinencia megjelenése, különösen akkor, ha a gyermek korábban nem vizelt az ágyban. A cukorbetegség I típusú diabétesz nagyobb valószínűséggel alakul ki hiperglikémiás (kritikusan magas vércukorszint) és hipoglikémiás (kritikusan alacsony vércukorszint) állapotban sürgősségi intézkedéseket.

II. Típusú cukorbetegségben túlsúlyban van a bőr viszketése, szomjúsága, látászavar, kifejezett álmosság és fáradtság, bőrfertőzések, lassú gyógyulási folyamatok, paresztézia és a lábak zsibbadása. A II. Típusú cukorbetegségben szenvedő betegek gyakran észlelik az elhízást.

Diabétesz gyakran kíséri hajhullás, az alsó végtagokban és növelték a növekedés az arcon, a megjelenése xanthomas (kis sárgás növedékek a szervezetben), balanoposthitis a férfiak és a nők vulvovaginitis a. A cukorbetegség előrehaladtával az összes anyagcsere-típus megsértése csökkenti az immunitást és a fertőzésekkel szembeni rezisztenciát. A hosszú távú cukorbetegség károsítja a csontrendszert, amit csontritkulás (csontszövet ritkítása) okoz. Fájdalom a hát alsó részén, csontok, ízületek, ficamok és subluxations a csigolyák és az ízületek, törések és csont deformáció, ami a fogyatékosság.

A cukorbetegség szövődményei

A diabetes mellitus lefolyását bonyolítja a poliororganizmus zavarai:

  • diabéteszes angiopátia - megnövelt vaszkuláris permeabilitás, a törékenység, trombózis, aterosklerozirovaniem, kifejlesztéséhez vezet a szívkoszorúér-betegség, időszakos sántítás, diabetikus encephalopathia;
  • diabéteszes polyneuropathia - perifériás idegkárosodás a betegek 75% -ánál, ami az érzékenység, az ödéma és a végtagok hidegségét, az égő érzést és a "feltérképezés" feltérképezését sérti. A cukorbetegségben a betegség utáni években fejlődik diabéteszes neuropathia, gyakoribb az inzulinfüggetlen típusnál;
  • diabéteszes retinopátia - a retina, az artériák, a vénák és a szemkapillák megsemmisülése, a látáscsökkentés, a retinális elváltozással és a teljes vaksággal teli. Az I-es típusú cukorbetegség 10-15 év elteltével jelentkezik, a II. Típusú - korábbi betegek esetében a betegek 80-95% -ánál fordul elő;
  • diabeteses nephropathia - vesekárosodás károsodása csökkent vesefunkcióval és veseelégtelenség kialakulásával. A cukorbetegek 40-45% -ánál a betegség kialakulásától számított 15-20 év alatt észlelhető;
  • diabéteszes láb - az alsó végtagok vérkeringésének, fájdalom a borjú izmokban, trofikus fekélyek, a csontok és a lábfejek ízületeinek megsemmisülése.

A cukorbetegség kritikus, akut emergens állapota diabéteszes (hiperglikémiás) és hipoglikémiás kóma.

Hiperglikémiás állapot és kóma a vércukor szintjének éles és jelentős emelkedése következtében alakul ki. A hiperglikémia prekurzora a növekvő általános rossz közérzet, gyengeség, fejfájás, depresszió, étvágytalanság. Aztán fájdalmai vannak a hasban, Kussmaul hangos légzése, hányás a szájából származó aceton szagával, progresszív apátia és álmosság, vérnyomáscsökkenés. Ez az állapot a ketoacidózis (a keton testek felhalmozódása) miatt a vérben van, és tudatvesztéshez vezethet - diabetikus kóma és a beteg halála.

A diabetes mellitus - hypoglykaemiás kóma ellentétes kritikus állapota a vércukorszintek hirtelen csökkenésével, gyakrabban az inzulin túladagolása miatt alakul ki. A hipoglikémia emelkedése hirtelen, gyors. Hirtelen éhségérzet, gyengeség, remegés a végtagokban, sekély légzés, artériás magas vérnyomás, hideg, nedves, néha görcsök kialakulása.

A cukorbetegség szövődményeinek megelőzése a vércukorszint folyamatos kezelésével és gondos megfigyelésével lehetséges.

A cukorbetegség diagnózisa

A cukorbetegség jelenlétét a kapilláris vér glükózszintje jelzi üres gyomorban, ami meghaladja a 6.5 mmol / l értéket. Normális esetben nincs a glükóz a vizeletben, mert a szervezetben megtartja a vese szűrő. A vércukorszint több mint 8,8-9,9 mmol / l (160-180 mg%) növekedésével a vese-gát nem képes megbirkózni, és lehetővé teszi a glükóz átjutását a vizeletbe. A cukor jelenlétét a vizeletben speciális tesztcsíkok határozzák meg. A vérben a vércukor minimális mennyiségét, amelynél a vizeletben kezdõdik, a "vese küszöb".

A feltételezett cukorbetegség vizsgálata magában foglalja a szint meghatározását:

  • glükóz egy üres gyomorban a kapillárisvérben (ujjból);
  • glükóz és keton testek a vizeletben - jelenlétük a cukorbetegségre utal;
  • glikozilált hemoglobin - jelentősen megnövekedett diabetes mellitusban;
  • C-peptid és inzulin a vérben - az I. típusú cukorbetegségben, mindkét mutató jelentősen csökken, II. Típusú - szinte változatlan;
  • folytat terhelési tesztet (OGTT): meghatározzuk az éhgyomri glükóz és 1 és 2 órával azt követően, 75 g cukrot feloldunk 1,5 csésze forró vízzel. Negatív (nincs megerősítve diabétesz) tartják a vizsgálati eredmény, ha minták: éhomi 6,6mmol / l alatt az első mérés és> 11,1 mmol / l után 2 órával a glükóz terhelés.

A cukorbetegség szövődményeinek diagnosztizálására további vizsgálatokat végeznek: a vesék ultrahangja, az alsó végtagok újraszografálódása, reoencefalográfia, az agy EEG.

Cukorbetegség kezelése

A cukorbetegség szakemberének ajánlásait, az önkontrollt és a cukorbetegség kezelését életre keltik, és lehetővé teszik a betegség lefolyásának bonyolult változatainak lelassítását vagy elkerülését. A cukorbetegség bármely formájának kezelése a vércukorszint csökkentését, az anyagcsere folyamatok mérföldköveinek normalizálását és a szövődmények megelőzését célozza.

A cukorbetegség minden formája kezelésének alapja a diétaterápia, figyelembe véve a beteg nemét, korát, testsúlyát, fizikai erőfeszítését. A képzés az étrend kalóriatartalmának kiszámításán alapul, figyelembe véve a szénhidrátok, zsírok, fehérjék, vitaminok és mikroelemek tartalmát. Inzulinfüggő cukorbetegség esetén ajánlatos egyidejűleg szénhidrátot fogyasztani a glükóz inzulin szabályozásának és javításának megkönnyítése érdekében. Az I. típusú IDDM esetében a ketoacidózist elősegítő zsíros ételek fogyasztása korlátozott. Az inzulinfüggő cukorbetegséggel minden cukortípus kizárásra kerül és az élelmiszer teljes kalóriatartalma csökken.

Az élelmiszernek frakcionáltnak kell lennie (napi legalább 4-5 alkalommal), a szénhidrátok egyenletes eloszlása, amely hozzájárul a stabil glükózszinthez és az alapvető metabolizmus fenntartásához. Cukorhelyettesítőkkel (aszpartám, szacharin, xilitol, szorbitol, fruktóz stb.) Alapuló speciális cukorbeteg termékek. A diabeteses rendellenességek korrekcióját csak egy diéta segítségével, enyhe betegségben alkalmazzák.

A cukorbetegség kezelésének megválasztása a betegség típusának köszönhető. Diabetes mellitusban szenvedő betegek I típusú inzulin látható II típusú - a diéta és a cukorbetegség gyógyszerek (inzulin hozzárendelt fogadásakor eredménytelenség tabletta formák, fejlesztés és ketoazidoza prekomatosnoe állapotban, a tuberkulózis, a krónikus pyelonephritis, vese- és májelégtelenség).

Az inzulin bevezetése a vérben és a vizeletben a glükóz szintjének szisztematikus szabályozásával történik. Az inzulinok mechanizmussal és a hatás időtartamával három fő típus létezik: hosszan tartó (hosszan tartó), közbenső és rövid hatású. Az inzulin hosszan tartó hatását naponta 1 alkalommal adják be, függetlenül az ételtől. Gyakran előfordul, hogy az elhúzódó inzulin injekciókat közbenső és rövid hatású gyógyszerekkel együtt írnak elő, és ezzel kompenzációt biztosítanak a cukorbetegségre.

Az egy inzulin túladagolás is veszélyes, ami a meredek csökkenése cukor, a fejlesztés az állam a hipoglikémia és kóma. Kiválasztási gyógyszerek és az inzulin dózist végezzük, figyelembe véve változásokat a fizikai aktivitás a beteg a nap folyamán, a stabilitás a vércukorszint, kalóriatartalmú étrend, frakcionált teljesítmény, az inzulin tolerancia és így tovább. D. Ha az inzulin lehetséges fejlődését helyi (fájdalom, vörösség, duzzanat az injekció helyén) és általános (akár anafilaxiás) allergiás reakciók. Továbbá, az inzulin terápia bonyolítja lipodisztrófiában - „rések” a zsírszövetben az inzulin beadására.

A cukorcsökkentő tablettákat az étrend mellett az inzulinfüggő cukorbetegségre írják fel. A vércukorszint-csökkentés mechanizmusára a hipoglikémiás szerek alábbi csoportjai kerülnek elosztásra:

  • szulfonil-karbamidok (glikidon, glibenklamid, klórpropamid, karbutamid) - stimulált inzulin szekréciót a hasnyálmirigy ß-sejteket és elősegítik az penetráció a glükóz szövetben. A gyógyszerek optimális dózisa ebben a csoportban> 8 mmol / l glükózszintet tart fenn. Túladagolás esetén hipoglikémia és kóma alakulhat ki.
  • biguanidok (metformin, buformin, stb) - csökkenése a glükóz felvételét a bélben, és elősegítik a telítettség s perifériás szövetekben. Biguanidok emelheti a vér húgysavszint, ami a fejlődés súlyos állapotban - a tejsavas acidózis betegek 60 évnél idősebb, valamint a szenvedő személyek máj- és veseelégtelenséget, a krónikus fertőzések. A biguanideket gyakrabban írják elő inzulinfüggő diabetes mellitusban fiatal elhízott betegekben.
  • Meglitinidek (nateglinid, repaglinid) - csökkentik a cukorszintet, stimulálják a hasnyálmirigyet az inzulin kiválasztásában. Ezeknek a gyógyszereknek a hatása a vér cukortartalmától függ és nem okoz hipoglikémiát.
  • az alfa-glükozidáz inhibitorai (miglitol, akarbóz) - lassítják a vércukorszint növekedését, blokkolva a keményítő asszimilációjában résztvevő enzimeket. Mellékhatás - szélütés és hasmenés.
  • tiazolidindionok - csökkentik a májból felszabaduló cukor mennyiségét, növelik a zsírsejtek érzékenységét az inzulinhoz. Ellenjavallt szívelégtelenségben.

A cukorbetegségben fontos, hogy a páciens és családja megismerje a beteg állapotának és állapotának megfigyelését, az előkezelés és a kóma kialakulásának elsődleges intézkedéseit. A cukorbetegség előnyös terápiás hatása a túlsúly és az egyéni mérsékelt fizikai aktivitás csökkenése. Az izomterhelés következtében a glükóz oxidációja megnövekszik, és a vérben található tartalom csökken. A testmozgás azonban nem indítható el> 15 mmol / l glükózszint mellett, először meg kell várni a csökkenést a gyógyszerek hatása alatt. A cukorbetegségben a fizikai terhelést egyenletesen el kell osztani az összes izomcsoportnak.

Prognosis és megelőzés cukorbetegségben

A diagnosztizált cukorbetegségben szenvedő betegeket endokrinológussal jegyzik be. A megfelelő életmód, táplálkozás és kezelés szervezésével a beteg évek óta kielégítőnek érzi magát. Mérsékelte a cukorbetegség prognózisát, és lerövidítette az akut és krónikusan fejlődő komplikációkban szenvedő betegek várható élettartamát.

Az I. típusú cukorbetegség megelőzése csökkenti a szervezet fertőzés elleni rezisztenciáját, és kizárja a különböző hatóanyagok toxikus hatásait a hasnyálmirigyben. A II. Típusú diabetes mellitus profilaktikus intézkedései elősegítik az elhízás, a táplálkozás korrekcióját, különösen az örökletes anamnézisben szenvedőknél. A dekompenzáció megelőzése és a diabetes mellitus bonyolult lefolyása a helyes, szisztematikus kezelésből áll.

Diabetes mellitus szövődmények és kezelés

A cukorbetegség szövődményei a betegségben szenvedő betegek magas mortalitásának és fogyatékosságának fő okozói. És ez nem számít - az első típusú cukorbetegség beteg, vagy a második, ha nem követi az egészséges életmódot, a cukorbetegség szövődményei nem fognak sokáig tartani.

akut

A kérdéses betegség akut szövődményei jelentik a legnagyobb veszélyt és fenyegetést a cukorbetegek életében, mivel azok azok, amelyek egy beteg halálához vezethetnek.

Az akut szövődmények közé tartozik:

  • Ketoacidosis. Ez a metabolikus termékek felhalmozódása miatt alakul ki a vérben. A fő tünetek a következők: tudatvesztés, a különböző belső rendszerek és szervek működésének megzavarása. A ketoacidózist leginkább az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedők jelentik.
  • Hipoglikémiát. A plazma glükóz éles csökkenése miatt alakulhat ki. Tünetek: hiányzik a megfelelő pupilláris válasz a fényre, a tudatvesztés, a plazmában a cukor mennyisége a legrövidebb idő alatt, görcsök, túlzott izzadás, egyes esetekben - kóma. Hipoglikémia kialakulhat cukorbetegeknél, a betegek nem csak 1, de 2 cukorbetegségben is.
  • Hyperosmolar kinek. Növeli a vércukorszintet, valamint a nátriumot. Fejlődését a test elhúzódó kiszáradása kísérte. A fő tünetek a polydipsia és a polyuria. A szövődmény kialakulását leginkább a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő időskorúak okozzák.
  • Lactacidoticus kóma. A fejlődés alapja a tejsav felhalmozódása a vérben. Fő tünetei: a tudat sötétedése, az artériás nyomás hirtelen ugrása, a légzés megszegése, vizelési nehézség. Ez a szövődmény a legtöbb esetben az érett korú cukorbetegeknél (50 éves vagy idősebb) fordul elő.

Meg kell jegyezni, hogy a cukorbetegség akut szövődményei gyermekeknél és felnőtteknél azonosak, ezért fontos, hogy az egészségi állapotot és a megnyilvánuló specifikus tünetet gondosan monitorozzák minden korosztályú diabéteszben. A fenti komplikációk mindegyike nagyon gyorsan fejlődhet, néhány esetben néhány órán belül. Az egészségi állapot éles romlása és a diabétesz szövődményeinek fentiek szerinti megjelenése esetén azonnal orvoshoz kell fordulni.

krónikus

A krónikus szövődmények, amelyeket késõn is neveznek, a betegek szerves részében és rendszerében hosszabb ideig tartó magas vércukorszint-expozíció alakul ki. A cukorszervek káros hatásaira általában érzékenyebbek, elsősorban a cukorbetegség "célpontjai".

  • A diabéteszes retinopátia gyakrabban fordul elő, mint a cukorbetegség egyéb szövődményei, a betegek 90% -ában változó mértékű. Jellemző a hosszú távú cukorbetegségben és a szem retinájának edeteinek veresége. A cukorbetegség egyéb megnyilvánulásaival gyakrabban észlelt látásromlások fogyatékossághoz vezetnek. A betegségben szenvedő betegeknél a vakság 25-szer gyakrabban fordul elő, mint a nem cukorbetegek körében.
  • A diabéteszes nephropathia a vesék (artériák, glomerulusok, tubulusok, arteriolák) komplex elváltozása. Ez azért jelentkezik, mert a lipidek és a szénhidrátok törött anyagcseréjének termékei veseproblémái vannak, amelyek cukorbetegségben alakulnak ki. A cukorbetegek nephropathia előfordulási gyakorisága eléri a 75% -ot.
  • A diabeteses neuropathia a perifériás idegek elváltozása diabetes mellitusban szenvedő betegeknél. Ez a betegség nagyon gyakori szövődménye. Az idegrendszer számos részlege részt vehet a sérülés folyamatában. A neuropathia az egyik legfontosabb tényező a "cukorbeteg láb" kialakulásában, ami láb amputációhoz vezethet.
  • Diabetikus agyvelőbántalma - progresszív agyi károsodás előforduló hatására krónikus és akut diabetikus érrendszeri és metabolikus rendellenességek, amely abban nyilvánul meg az általános gyengeség, csökkent munkaképesség, fáradtság, érzelmi labilitás, csökkent koncentrálóképesség, szorongás, kukoricadara fejfájás, szédülés, memóriazavar, figyelem, a gondolkodási folyamat romlása.
  • Diabéteszes bőrelváltozások - az epidermisz szerkezeti változásai, tüszők, verejtékmirigyek a szénhidrát-anyagcsere megsértése és a káros anyagcserét okozó termékek felhalmozódása következtében. Különböző típusú bőrkiütések, fekélyek, pigmentfoltok, gasztrikus-szeptikus szövődmények formájában jelentkezik. A betegség súlyos következtében a bőr durva, a hámlás kialakul, homozolalitás, repedések, a bőr sárgás festése, a körmök deformációja, hajhullás.
  • Diabéteszes láb szindróma és a kefe - egy komplex anatómiai és funkcionális változások előforduló 30-80% a cukorbetegek, megnyilvánult formájában barna foltok a lábszár fekélyek hátoldalán az alsó lábszár, gyalog, a ujjperceket. Súlyos esetekben gangréne alakul ki, ami végtagamputációt eredményez.

Mi a pajzsmirigyrák tünete?

Diabétesz-előrejelzési link itt

késő

A cukorbetegség késői szövődményei közé tartozik a szervezet számos szervének és rendszereinek elváltozása. Először is, a kis hajók (kapillárisok) és az idegek érintettek. Az edények falai elvesztik rugalmasságukat, az edények törékennyé válnak, így könnyen megsérülhetnek. Ez helyi kis vérzést okoz. Azokban a helyeken, ahol ilyen mikro-traumák fordulnak elő, a kötőszövet nő. Ennek a kötőszövetnek köszönhetően a hajó falai megvastagodnak, és a tápanyagok permeabilitása csökken. Mivel a hajók és idegek bármely szervben jelen vannak, a cukorbetegség hatással van az egész testre. De elsősorban a szemek, a vesék és az alsó végtagok érintettek. A csecsemõk szemének elváltozását angioretinopathiának nevezik. Az angioretinopátia jelenlétét vagy hiányát, valamint a stádiumát az oculista határozhatja meg a fundus vizsgálata során. Ebben az esetben feljegyzi a vérzések, az újonnan kialakult retinális hajók jelenlétét vagy hiányát, valamint egyéb változásokat. A cukorbetegség kompenzációja szükséges a fundus változásainak megelőzésére vagy felfüggesztésére. Az angioretinopathia kezelésére gyógyszerek, valamint a lézeres phtho-koaguláció sebészeti módszerei használatosak. Minden cukorbetegnek évente kétszer kell megvizsgálnia a szemésznek tervezett módon. Bármely látáskárosodás esetén a szemlézett személlyel a terven kívül konzultálnia kell.

A cukorbetegek szintén alsó végtagoktól szenvednek. Mint bármelyik szervben, különösen az alsó végtagokban, a kis hajók és az idegek is érintettek. Attól függően, hogy milyen hatással van az angiopathia (elsődleges vascularis elváltozásokkal) és a neuropátiás (domináns idegvégződési elváltozások), valamint a végtagok elváltozásainak kevert formája. Meg kell jegyezni, hogy cukorbetegség esetén a bőr érzékenysége a különböző külső hatásokhoz képest csökken. Ennek eredményeként a vágások a mikrotraumák észrevétlenek maradnak. Később ezek a sebek fertőzöttek lehetnek, és hosszú távú gyógyulási fekélyekhez, sőt gangrenáthoz vezethetnek.

A komplikációk elkerülése érdekében számos szabályt be kell tartani.

  • forró fürdővel, melegítőkkel, elektromos készülékekkel melegítse a lábát;
  • Használja a lábak éles tárgyakkal való ellátásához;
  • A kukoricafélék kukoricaolajjal vagy kukorica vakolattal történő eltávolítására használhatók, mivel korrozív anyagokat tartalmaznak;
  • kopás, szokatlan cipő, magas sarkú cipő;
  • mezítláb.
  • melegítsd a lábadat gyapjú zoknival;
  • naponta mossa meg lábát meleg vízzel, mosás után, óvatosan törölje át a helyet ujjaid között, használjon hidratálót vitaminokkal;
  • A lábszegek egyenes vonalú fűrészekkel látták;
  • használjon habkővet a kukorica eltávolításához;
  • laza bőrcipők;
  • napi gimnasztika a lábakhoz;
  • naponta ellenőrizze a lábakat a sérülés miatt;
  • ha a lábfejen seb található, akkor baktériumölő vakcinával fertőtleníteni és lezárni;
  • ha a seb körül vörösödik, megduzzad, akkor teljes pihenést kell biztosítani, és azonnal konzultáljon orvosával.

A cukorbetegségben jelentkező vesekárosodást diabetikus nephropathiának hívják. Ez komoly komplikáció. Ez öt szakaszból áll. Az első három reverzibilis, lehetséges kimutatni őket mikor tanulmányozzák a vizelet mikroalbuminnal (egy kis tömegű fehérjét). A vizeletfehérje általános analízisének megjelenése már a negyedik szakasz jelenlétét jelzi, amely sajnos visszafordíthatatlan. További krónikus veseelégtelenség alakul ki, amelyet a vesék kiválasztó funkciójának csökkenése, a duzzadás, az arteriális nyomás emelkedése és a kreatinin és a karbamid szintjének emelkedése okozza.

A diabéteszes nephropathia kialakulásának megakadályozása vagy egy már meglévő szövődmény további fejlődésének megakadályozása érdekében a vércukorértékeket a lehető legközelebb eső szinten kell tartani. Ezenkívül minden cukorbeteg | A cukorbetegeknek évente legalább négyszer kell vizeletvizsgálatot végezniük a fehérje albumin meghatározásában.

Azt is meg kell jegyezni, hogy cukorbetegség esetén az atherosclerosis nagyon gyorsan fejlődik ki. Ezért a szívizominfarktus gyakorisága nagyon magas. A cukorbetegség idegvégződéseinek vereségére való tekintettel nagyon gyakran szívinfarktus jelentkezik súlyos fájdalom nélkül. Ezért a szív régiójában fellépő kellemetlen érzésekért forduljon orvoshoz és készítsen EKG-t. Ezenkívül rendszeresen ellenőrizni kell a vérnyomást.

Ne feledje, hogy amikor elkezdi eleget tenni a vércukorszint önellenőrzésének és normalizálásának minden szükséges javaslatát, akkor is fel kell függeszteni azokat a komplikációkat, amelyek lehetnek. És akkor a cukorbetegség a betegségből egy különleges életformává válik.

1 típusú

Az 1-es típusú cukorbetegség szövődményeinek legfőbb oka a perifériás idegrendszer és az erek elvesztése. A kis hajszálerek hálózata kiterjed az egész emberi testre, melynek legnagyobb csoportja az alsó végtagokban, a szem retinájában és a vesékben figyelhető meg. Ezért a cukorbetegség során a lábak, a szemek és a vesék különösen veszélyeztetettek.

Az 1-es típusú cukorbetegség az ilyen betegségek további oka lehet:

  • A szürkehályog (a lencsék objektívjének opacifikációja) és a vakság (visszafordíthatatlan változások a szem retinájában).
  • Periodontitis, ínygyulladás, szájgyulladás. Ezek a betegségek a vérellátási hiányosságok hátterében állnak. A cukorbetegek egészséges fogainak elvesztése nem ritka.
  • Aritmia, myocardialis infarktus, angina pectoris. A diabetes mellitus változásokat okozhat a szívizomban és az erekben, ami számos szívbetegséghez vezet.
  • A nefropátia olyan betegség, amely a diabéteszes vesekárosodás eredménye. Az összes betegség közül a legveszélyesebb, és gyakran halált okoz.

Az 1-es típusú cukorbetegség okozta szövődményeket folyamatosan figyelemmel kell kísérnie egy szakember által. Kezelésük gyógyszerek szedését vagy sebészeti beavatkozást jelentheti. Egyes szabályoknak az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek betartása segít elkerülni a betegség súlyos szövődményeit:

  • A vércukorszint kötelező napi ellenőrzése. Ennek a lehető legközelebb kell lennie a természetes szinthez.
  • Súlycsökkentés, ha szükséges. Minden páciensnek napi gyakorlatokat kell végrehajtania, amelyek segítenek a test megfelelő formában tartásában.
  • A rossz szokások hiánya. A dohányzás csak a szívelégtelenséghez és más szívproblémákhoz vezethet.
  • A lábak gondozása. Szükség van a lábadra figyelni, figyelni a szokatlan fekélyek vagy sebek megjelenésére.
  • Rendszeres orvosi vizsgálatok, beleértve a fogorvost, szemészetet. Ajánlott, hogy legalább hat hónaponként végezzék el.

Megkezdődik a diabetes mellitusból származó bármilyen 1-es típusú szövődmény korábbi kezelése, annál sikeresebb lesz a kezelés eredményei.

2 típus

Speciális szövődmények a szemek, lábak, vesék problémái. Nem specifikus - szövődmények a szív- és érrendszerből. Az 1-es és 2-es típusú cukorbetegség mindezek a szövődmények 10-15 évvel jelentkezhetnek a betegség megjelenése után.

Szembetegség - a cukorbetegség szövődményei
A cukorbetegség szövődményei lehetnek szemkárosodások. Először is, a retina ki van téve. Ebben az esetben a fundus legkisebb hajóiban zavart a vérkeringés. Először a komplikáció egyáltalán nem jelentkezik, ami azt jelenti, hogy cukorbetegség esetén évente legalább egyszer vizsgálatot kell végezni az oculistán. Különösen a fundus vizsgálatára van szükség. Ha változás következik be a fundus perifériás részében, akkor a beteg nem észlelheti jelentősen a látásélességet, ha nincs a retina eltávolítása. Ha a fundus központi zónája sérült, a szövődmény gyorsabban manifesztálódik, és a beteg észreveszi a látásélesség gyors csökkenését.

A magas cukorszint hatása alatt a szem falai törékenyek, törékenyek, és a vérzések számának növekedése figyelhető meg. Minél több a vérzés, annál erősebb a kötőszövet és új, hiányos hajók, amelyek masszív vérzést okozhatnak. Ez pedig azt eredményezi, hogy a retina elválásának valószínűsége és a vizuális sejtek egy része halálának kockázata nő.

Ha diabéteszes retinopátia jeleit látják időben, akkor megfelelő kezelésre van lehetőség, amely magában foglalja a vércukorszint normalizálódásának hosszú folyamatát. Szükség esetén lézeres fotokoagulációt írhatunk elő, amikor a lézersugár károsítja a retina megváltozott területeit, ezáltal megakadályozza a folyamat további előrehaladását.

Vese károsodása - diabetes mellitus szövődményei
A vesék szűrőként működnek, sok apró edényben, amelyeken keresztül szükségtelen anyagokat távolítják el a szervezetből a vizelettel. Az elhúzódó cukorbetegség esetén a szűrő vizelettel jelzi a fehérjét, külső jelek nélkül. Ennek kapcsán, ha diagnózisról van szó, a cukorbetegséget évente egyszer ajánlották a vizelet analízisének a fehérjéhez való hozzáadására. A cukorbetegség ilyen komplikációjának, mint vesekárosodásnak a továbbfejlődése fokozott vérnyomáshoz vezethet. A vese károsodás kezelésére, mint a cukorbetegség szövődményére, a cukorbetegség kompenzálódik. A megnövekedett vérnyomás esetén az orvosok megpróbálják a számokat a lehető legközelebb tartani a normál értékhez.

A nephropathia kialakulásakor a fejlődés bizonyos szakaszában speciális táplálékot írhatnak elő, amely korlátozza a fehérjefelvételt. Az étrendet orvosa írja le.

Legsérülés - diabetes mellitus szövődményei
A cukorbetegség egyik késői szövődménye a lábszár, a legtöbb esetben a lábakra utal. Ugyanakkor az alsó végtagok hajói és idegei is érintettek. Ezeknek a változásoknak a megnyilvánulásai közé tartozik a lábak hőmérsékletének és fájdalomérzékenységének csökkenése, ezáltal könnyebb traumatizáció, gangréna kialakulása, fekélyes lábhibák. A csökkentés érzékenység gyakran viselt, kisebb sérülések nem veszik észre a beteg, úgyhogy lehet eljutni, és elkezdenek szaporodni a baktériumok. Az eredmény a gyulladás, a kezelés hiányában - fekélyes hiba gyógyító nagyon rosszul a háttérben magas vércukorszint, és ha nem hajtják végre a szükséges kezelést, alakulhat üszkösödés az alsó végtagok.

Az alsó végtagok sérüléseinek megnyilvánulásai:

  • más jellegű fájdalmak megjelenése;
  • égő érzés előfordulása;
  • a bizsergő érzés megjelenése;
  • a lábfej zsibbadása;
  • az érzés megjelenése, mintha a bőr rémlett volna.

Attól függően, hogy az idegek vagy az erek jobban érintettek-e, a diabetes mellitus következő szövődményeit ismerik fel:

  • egy ischaemiás láb elsődleges vascularis elváltozással. Ez a szövődmény az jellemzi, hogy a bőr a lábszár és a lábfej egyre hideg, sápadt vagy tarka színezés szőr a sípcsont offline lüktetés a láb csökkent szélén a láb sarok területen az ujjak fájdalmas sebek előfordulhatnak. A gyaloglásban szenvedő betegeknél a fájdalom, a betegség késői szakaszba való átmenetével fájdalom érezhető és pihentető. A fájdalom gyengül, amikor a beteg lecsúszik lábát az ágy szélétől;
  • neuropátiás lábfej domináns idegkárosodással. Gyakrabban a láb meleg vagy meleg, mindenféle érzékenység (fájdalom, hőmérséklet, tapintás, vibráció) csökken. Az emelkedett nyomású zónák lábánál bőr és fájdalmas fekélyek keratinizálódnak. A lábak fájdalmát égetés vagy varrás jellemzi, gyakran éjszaka és nyugalomban jelentkezik;
  • osteoarthropathia vagy Sharko lábát a láb csontstruktúráinak változásával. E változások következtében spontán törések, határozott deformációk, később fekélybetegségek kialakulása léphet fel.
  • Ha az adatok a diabéteszes szövődmények szükséges orvosi segítséget kérni, és adja át vizsgálaton jellegét és károsodás mértékét, és ezután rendelt kezelés gyógyszerek fejlesztését célzó állam az idegek és az erek.

A szív- és érrendszer rendbetétele - a cukorbetegség szövődményei
Ez gyakran olyan komplikáció a diabetes mellitus a legyőzése a kardiovaszkuláris rendszer, nevezetesen a megjelenése a szívkoszorúér-betegség, magas vérnyomás és más komplikációk vezethet stroke, szívroham. A cukorbetegek, különösen az idősek, a vérnyomás gondos megfigyelésére, valamint a zsíranyagcsere-tesztre van szükség. Normális nyomás esetén elegendő mérni, ha orvoshoz fordul. Ha a számok állandóan magasak, akkor önállóan kell mérni a nyomást magával. Érdemes korlátozni a napi étkezéshez hozzáadott só mennyiségét, ezért ajánlott legfeljebb 1 teáskanál fogyasztani. sót. Abban az esetben, ha a vérnyomás nem normalizálódik, szükség van az élethosszig tartó recepcióra előírt speciális gyógyszerekre, függetlenül a vérnyomás mértékétől.

A 2. fokozatú elhízás tüneteinek teljes leírása ebben a cikkben

Hogyan kapcsolódik itt a férfiak gynecomastia eltávolítása?

gyerekek

A cukorbetegség kialakulása a gyermekeknél rendkívül labilis, és a hipoglikémia, a ketoacidózis és a ketoacidotikus kóma veszélyes állapotainak kialakulásának tendenciája jellemzi.

A hipoglikémia alakul miatt meredek csökkenése vércukorszint által okozott stressz, túlzott testmozgás, az inzulin-be nem tartása étrend és így tovább. D. A hipoglikémiás kóma általában megelőzi levertség, gyengeség, izzadás, fejfájás, rossz erős éhség, remegés a végtagok. Ha nem tesznek lépéseket, hogy javítsa a vércukorszintet, a gyermek fejlett görcsök, nyugtalanság, depresszió váltakozó tudat. Amikor hipoglikémiás kóma testhőmérséklet és a vérnyomás normális, nincs szaga aceton levegőt, a bőr nedves, a vér glükóz 20 mmol / l, acidózis, glycosuria, acetonuria.

Kevésbé, gyermekeknél elhanyagolt vagy korrigálatlan cukorbetegség esetén hyperosmoláris vagy laktátsav (tejsav) kóma alakulhat ki.

A fejlesztés a diabétesz a gyermekek komoly kockázati tényező az előfordulása számos hosszú távú komplikációk: diabetikus mikroangiopátia, nefropátia, neuropátia, kardiomiopátia, retinopátia, szürkehályog, a korai érelmeszesedés, koszorúér-betegség, a krónikus veseelégtelenség, és mások.

A lábadon

A diabetes mellitusban szenvedő betegeknél a perifériás véráramlás 3 fokos zavara van.

1. fokozat - a lábszárat nem tünetei és jelei:

  • az artériák pulzációja tapintható;
  • boka-brachiális index 0,9-1,2;
  • palpitereális index> 0,6;
  • transzkután oximetria index> 60 Hgmm. Art.

2. fokozat - tünetek vagy tünetek jelentkeznek, de a szövetek kritikus oxigénelégedése még nem áll fenn:

  • szakaszos claudication (fájó láb);
  • boka-brachiális index 30 mm Hg. Cikk.;
  • transzdukciós oximetria 30-60 mm Hg. Art.

3. fokozat - szövetek kritikus oxigén éhezése (iszkémia):

  • szisztolés nyomás az alsó lábú artériákban