Image

Gyermekek cukorbetegsége

Gyermekek cukorbetegsége - krónikus anyagcsere-betegség, amelyet a csökkent inzulin szekréció, és a fejlesztés a hiperglikémia. A gyermekeknél a cukorbetegség rendszerint erőszakosan fejlődik; amit a gyors fogyás, a megnövekedett étvágy, a fékezhetetlen szomjúság és a kimerült vizelkedés kísér. Annak érdekében, hogy azonosítani diabétesz a gyermekek hajtjuk telepített laboratóriumi diagnózisa (definíciója a cukor, a glükóz tolerancia, a glikozilált hemoglobin, inzulin, C-peptid Ab β-sejtek a hasnyálmirigy a vérben, glycosuria és mtsai.). A gyermekeknél a cukorbetegség kezelésének fő iránya a diéta és az inzulinkezelés.

Gyermekek cukorbetegsége

Cukorbetegség a gyermekeknél - sérti a szénhidrát-anyagcsere, és más fajok, amelynek alapja az inzulinhiány és / vagy inzulin rezisztencia, ami krónikus hiperglikémia. A WHO szerint minden 500. gyermek és minden 200. tinédzser cukorbetegségben szenved. Ugyanakkor várható, hogy növelje a diabétesz előfordulása a gyermekek és serdülők 70% -ban az elkövetkező években. Tekintettel arra, hogy széles körben elterjedt tendencia, hogy „megfiatalítani” a patológia, progresszív lefolyása és súlyossága szövődmények, a probléma a diabétesz a gyermekek multidiszciplináris megközelítést igényel a szakértők részvétele terén gyermekgyógyászat, gyermekgyógyászati ​​endokrinológia, kardiológia, neurológia, szemészet és mások.

Cukorbetegség osztályozása gyermekeknél

A betegeket gyermekgyógyászati ​​diabetológus orvosok a legtöbb esetben kezelni kell, 1-es típusú diabetes (inzulinfüggő), amelynek alapja az abszolút inzulinhiány. Az 1. típusú cukorbetegség gyermekeknél általában autoimmun jellege van; ez jellemzi az autoantitestek jelenléte, a pusztítás a béta-sejtek, az egyesület a gének a fő hisztokompatibilitási komplex HLA, teljes inzulin-függő, hajlamos a ketoacidózis, és mások. idiopátiás 1-típusú diabétesz patogenezise ismeretlen, és gyakran rögzített azok a nem-európai fajok.

Az elsődleges 1-es típusú cukorbetegségen kívül a gyermekek ritkán előfordulnak a betegségben: 2. típusú diabetes mellitus; a genetikai szindrómákhoz társuló diabetes mellitus; cukorbetegség MODY típusú.

A cukorbetegség okai gyermekeknél

A vezető tényezője a fejlődés 1. típusú diabétesz a gyermekek genetikai hajlam, amint azt a magas előfordulási familiáris esetekben a betegség és a betegség jelenléte a közeli rokonai (szülők, rokonok, testvérek, nagyszülők).

Azonban az eljárás megindításáról az autoimmun folyamatot kell hatást kiváltó környezeti tényező. A legvalószínűbb kiváltó, ami krónikus limfocitás inzulitisz, majd pusztulását β-sejtek és az inzulin-hiány, a virális ágensek (vírusok, Coxsackie B, ECHO, Epstein-Barr-vírus, mumpsz, rubeola, herpesz, a kanyaró, a rotavírus, enterovírus, citomegalovírus, stb)..

Ezen túlmenően, a fejlesztés a diabétesz a gyermekek genetikai hajlam növeli a toxikus expozíció, táplálkozási tényezők (mesterséges vagy vegyes etetés, etetés tehéntej, monoton szénhidrát élelmiszerek, és így tovább.), Stressz, műtét.

A cukorbetegség kialakulásával fenyegetett kockázati csoport olyan gyermekek, akiknek születési súlya meghaladja a 4,5 kg-ot, az elhízás, az alacsony aktivitású életmód, a diatezis, gyakran a betegség.

Másodlagos (tüneti) diabetes mellitus gyermekeknél alakulhat át endokrin (Cushing-szindróma, diffúz toxikus golyva, akromegália, pheochromocytoma), a betegségek a hasnyálmirigy (hasnyálmirigy-gyulladás, stb). Az 1. típusú diabétesz a gyermekek gyakran kíséri más immunológiai folyamatok: a szisztémás lupus erythematosus, scleroderma, rheumatoid arthritis, csomós artéria körüli gyulladás, stb...

Diabétesz a gyermekek összefüggésbe hozható különböző genetikai szindrómák: Down-szindróma, Klinefelter, Prader-Willi szindróma, Turner, Lawrence-Hold-Bardet-Biedl, Wolfram, Huntington-kór, Friedreich ataxia, porphyria, stb..

A cukorbetegség tünetei gyermekeknél

A gyermek cukorbetegségének megnyilvánulása minden korban kialakulhat. A cukorbetegség megjelenésének két csúcspontja van a gyermekekben - 5-8 év alatt és a pubertás időszakban, azaz a fokozott növekedés és az intenzív anyagcsere időszakában.

A legtöbb esetben az inzulin-függő diabetes mellitus gyermekkorban előzi vírusfertőzés: mumpsz, kanyaró, SARS, enterovírus fertőzés, rotavírus fertőzés, vírusos hepatitis, stb 1-es típusú diabétesz a gyermekek jellemzi éles gyorsan kialakuló, gyakran a gyors fejlődés a ketoacidózis. és diabéteszes kóma. Az első tünetek pillanatától a kóma kialakulásáig 1-2 hónapig tarthat.

Jelenlétére gyanakodnak diabétesz a gyermekek lehet a kórjelző jelek: fokozott vizeletürítés (polyuria), szomjúság (polydipsia), fokozott étvágy (polyphagia), fogyás.

A poliuria mechanizmusa osmózisos diurézissel jár, amely a vese küszöbét meghaladó ≥ 9 mmol / l hiperglikémiával és a glükóz megjelenésével jár a vizeletben. A vizelet színtelen lesz, a fajsúlya a magas cukortartalom miatt nő. A nappali poliuria nem ismerhető fel. Jellemzőbb az éjszakai poliuria, melyet gyakran a cukorbetegek körében vizelet-inkontinencia kísér. Néha a szülők figyelmet fordítanak arra, hogy a vizelet ragadósodik, és az úgynevezett "keményítő" foltok maradnak a baba alsóneműjén.

A Polydipsia a szervezet vizeletbevitelének és dehidratálásának következménye. A szomjúság és a szájszárazság éjszaka gyötrődheti a gyermeket, ami miatt felébred és kér egy italt.

A diabéteszes gyermekek állandó éhségérzetet tapasztalnak, de a polifágia mellett a testtömeg csökken. Ez annak köszönhető, hogy a sejtek energiaigényesnek bizonyultak, mivel a glükóz elvesztése a vizeletben, az alkalmazásának megsértése, a proteolízis és lipolízis folyamatainak növekedése az inzulinhiányos állapotokban.

Már a megnyitása diabétesz a gyermekek tapasztalhatja szárazságát a bőr és a nyálkahártyák, előfordulása száraz seborrhea a fejbőrön, a bőr hámlása a tenyéren és a talpon, majd kiválasztjuk a sarkoknál a száj, a szájpenész és mások. Tipikus göbös bőrsérülések, horzsolások, gombás fertőzések, pelenkakiütés, a vulvitis a lányok és a balanoposthitis a fiúk. Ha a cukorbetegség debütált a lány esik pubertás, ez vezethet a zavar a menstruációs ciklus során.

Ha a cukorbetegség dekompenzációja gyermekeknél kialakul szív-és érrendszeri rendellenességek (tachycardia, funkcionális zaj), hepatomegalia.

A cukorbetegség szövődményei gyermekeknél

A cukorbetegség kialakulása a gyermekeknél rendkívül labilis, és a hipoglikémia, a ketoacidózis és a ketoacidotikus kóma veszélyes állapotainak kialakulásának tendenciája jellemzi.

A hipoglikémia alakul miatt meredek csökkenése vércukorszint által okozott stressz, túlzott testmozgás, az inzulin-be nem tartása étrend és így tovább. D. A hipoglikémiás kóma általában megelőzi levertség, gyengeség, izzadás, fejfájás, rossz erős éhség, remegés a végtagok. Ha nem tesznek lépéseket, hogy javítsa a vércukorszintet, a gyermek fejlett görcsök, nyugtalanság, depresszió váltakozó tudat. Amikor hipoglikémiás kóma testhőmérséklet és a vérnyomás normális, nincs szaga aceton levegőt, a bőr nedves, a vér glükóz

A diabéteszes ketoacidózis a gyermekek cukorbetegségének szörnyű szövődménye - ketoacidotikus kóma. Előfordulása a megnövekedett lipolízis és a ketogenezis következtében keletkezik túlzott mennyiségű ketontestek kialakulásával. A gyermek gyengeséget, álmosságot alakul ki; csökkent étvágy; hányinger, hányás, légszomj; van szag a aceton a szájból. Megfelelő terápiás intézkedések hiányában a ketoacidózis néhány nap alatt ketoacidotikus kóma alakulhat ki. Ezt az állapotot a tudat teljes elvesztése, az artériás hipotónia, a gyakori és gyenge impulzus, az egyenetlen légzés, az anuria jellemzi. A ketoacidotikus kóma laboratóriumi kritériumai cukorbetegségben gyermekeknél> 20 mmol / l hyperglykaemia, acidózis, glukózúria, acetonuria.

Kevésbé, gyermekeknél elhanyagolt vagy korrigálatlan cukorbetegség esetén hyperosmoláris vagy laktátsav (tejsav) kóma alakulhat ki.

A fejlesztés a diabétesz a gyermekek komoly kockázati tényező az előfordulása számos hosszú távú komplikációk: diabetikus mikroangiopátia, nefropátia, neuropátia, kardiomiopátia, retinopátia, szürkehályog, a korai érelmeszesedés, koszorúér-betegség, a krónikus veseelégtelenség, és mások.

A cukorbetegség diagnosztizálása gyermekeknél

A cukorbetegség kimutatásában fontos szerepet játszik a körzeti gyermekorvos, aki rendszeresen megfigyeli a gyermeket. Az első szakaszban figyelembe kell venni a betegség klasszikus tüneteit (poliuria, polydipszia, polyphagia, fogyás) és objektív jelek. A gyermekek vizsgálata során felhívjuk a figyelmet arra, hogy az arcán, a homlokán és az állán, a kígyónyelveken, a bőr türkén csökken a cukorbetegség. A cukorbetegség jellegzetes megnyilvánulásaival rendelkező gyermekeket át kell adni a gyermekgyógyászati ​​endokrinológus további kezelésére.

A végső diagnózist megelőzi a gyermek alapos laboratóriumi vizsgálata. Alapkutatás diabétesz a gyermekek közé tartoznak a meghatározására vércukorszint (beleértve napi követése..), inzulin, C-peptid a proinzulin, glikált hemoglobin, glükóz-tolerancia, CBS vér; a vizelet - glükóz - és ketontestekben. A legfontosabb diagnosztikai kritériumait a cukorbetegség gyermekek hiperglikémia (a fenti 5,5 mmol / l), glucosuria, ketonuria, acetonuria. Azzal a céllal, hogy meghatározzák preklinikai 1. típusú diabetes, a csoportok magas rizikójú vagy difdiagnostiki 1 cukorbetegség és 2. típusú definícióját mutatja Ar a p-sejtek a hasnyálmirigy és Ab a glutamát-dekarboxiláz (GAD). Ultrahangot végzünk a hasnyálmirigy szerkezeti állapotának értékelésére.

A cukorbetegség differenciáldiagnózisát gyermekeknél acetonos szindrómával, diabetes insipidus, nephrogenic cukorbetegséggel végzik. Ketoacidózis és ki kell különböztetni a akut has (vakbélgyulladás, hashártyagyulladás, bélelzáródás), meningitisz, enkefalitisz, agyi daganatok.

A cukorbetegség kezelése gyermekeknél

A gyermekeknél az 1-es típusú diabetes mellitus terápiájának fő összetevői az inzulinterápia, a táplálkozás, a megfelelő életmód és az önkontroll. Diétás intézkedések közé kizárás élelmiszer cukrok, szénhidrátok limit és állati zsírok, split étkezés napi 5-6 alkalommal, figyelembe véve az egyéni energiaszükségletét. Egy másik fontos szempont a cukorbetegség kezelésére gyermekeknél illetékes self: a figyelmet a súlyossága a betegség, a képesség, hogy meghatározza a vércukorszint, állítsa inzulinra alapuló vércukorszint, edzés, táplálkozási hibák. Szülők iskolázottsága és cukorbeteg gyermekek önálló irányítási technikák végzett a „cukorbetegség iskolák”.

A cukorbetegségben szenvedő gyermekek helyettesítési terápiáját humán géntechnológiával módosított inzulin és analógjaik készítik. Az inzulin dózisát egyedileg kell kiválasztani, figyelembe véve a hiperglikémiát és a gyermek korát. Jól megalapozott gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban bazális-bólus inzulin terápia, amely abból áll, hogy elhúzódó inzulin reggel és este a korrekció a bazális hiperglikémia és a további felhasználásának rövid hatástartamú inzulin minden főétkezés előtt a korrekció az étkezés utáni hiperglikémia.

A modern módszerek inzulin terápia diabetes mellitus gyermekek egy inzulin pumpa lehetővé teszi, hogy be inzulint egy folyamatos üzemmódban (szimuláció bazális szekréciót) és bolus (utánzás postalimentarnoy szekréció).

A 2-es típusú diabetes mellitus gyermekeknél a legfontosabb összetevői a diétaterápia, a megfelelő fizikai aktivitás, az orális hipoglikémiás gyógyszerek bevitele.

A cukorbeteg ketoacidózis kialakulásával, az infúziós rehidrációval, egy további adag inzulin bevezetésével, figyelembe véve a hiperglikémiát, szükségessé válik az acidózis korrekciója. Hipoglikémiás fejlődés esetén sürgősen biztosítani kell a gyermek cukor tartalmú termékeket (cukor, gyümölcslé, édes tea, karamell); ha a gyermek eszméletlen, intravénás glükóz vagy intramuszkuláris glukagon alkalmazása szükséges.

A cukorbetegség prognosztizálása és megelőzése gyermekeknél

A cukorbetegek életminőségét nagymértékben befolyásolja a betegség kompenzációjának hatékonysága. Ha az ajánlott étrendet, az étrendet és a terápiás intézkedéseket követik, akkor a várható élettartam a lakosság átlagának felel meg. Az orvos felírásának súlyos megsértése esetén a cukorbetegség-csökkenés korai specifikus diabeteses szövődményeket okoz. A cukorbetegségben szenvedő betegek egész életen át tartó megfigyelés alatt állnak az endokrinológus-diabétológusban.

A cukorbetegségben szenvedő gyermekek vakcinázása a klinikai és anyagcsere kompenzáció időszakában történik; ebben az esetben nem okoz romlást az alapbetegség során.

A cukorbetegség speciális megelőzését gyermekeknél nem fejlesztették ki. Lehetőség van megjósolni a betegség kockázatát, és meghatározni a prediabetétet immunológiai vizsgálat alapján. A cukorbetegség kialakulásának veszélyeztetett csoportjainak gyermekei számára fontos, hogy támogassák az optimális súlyt, a napi fizikai aktivitást, hogy növeljék az мимунорезистентность egyidejű patológiájának kezelését.

Gyermekek cukorbetegsége

A cukorbetegség olyan krónikus betegség, amely akkor következik be, ha hiány van az inzulin hasnyálmirigy hormonjában. A cukorbetegség az endokrin rendszer egyik leggyakoribb betegsége a gyermekek körében. A cukorbetegség előfordulása a gyermekek körében (beleértve a kisgyermekekét is) nőtt. A cukorbetegségben szülött újszülöttek ritkán betegek, gyakran a pubertás során fordulnak elő.

A cukorbetegség típusai

Az összes funkció biztosításához a szervezetnek energiára van szüksége. Alapjában véve, ez az energia, amelyet a glükóz (vagy cukor) feldolgozásától kapott, amikor belép a sejtbe. A cukor energiává történő átalakításának folyamata során az inzulin részt vesz.

Ő biztosítja a cukor bevitelét a sejtben a további átalakulás érdekében. Az inzulin mennyisége a szervezetben változó: az élelmiszer bevitele hozzájárul a hormon szintéziséhez és felszabadulásához, és alvásban és bizonyos gyógyszerek hatása alatt kevesebbet termel.

A szénhidrát fogyasztása után a vércukorszint emelkedik. Az inzulin hatása alatt azonban az egész szervezet sejtjei a glükóz felszívódnak, ezért szintje fokozatosan (kb. 2 órán belül) a normál értékekhez (3,3-5,5 mmol / l) csökken. Ezután a hasnyálmirigy megszabadul az inzulin felszabadulásától.

Ha az inzulin nem elegendő, a vércukor szintje nő a vérben, mivel a sejtek nem szívják fel, és a cukorbetegség kialakul. A betegségnek 1 és 2 típusa van (inzulinfüggő és inzulinfüggetlen). Az 1-es típusnál a betegség egy hasnyálmirigy-elváltozás eredménye.

A 2-es típusnál a vas elegendő mennyiségben szintetizálja az inzulint, de a sejtek (receptoraik) nem reagálnak rá, és nem használnak cukrot a vérből, szintje továbbra is magas.

Gyermekeknél gyakrabban alakul ki az inzulinfüggő betegség.

okok

Ennek a betegségnek számos oka van a gyermekekben:

  • Jelentős szerepet játszik a betegség hajlamára, vagyis az örökletes tényezőre. Ha mindkét szülő szenved ebben a betegségben, gyermekeinek 80% -a lesz a hasnyálmirigy-sejtek elmaradottsága vagy elváltozása. Nagy a kockázata a betegség kialakulásának, amely a születés után vagy néhány év, vagy évtized alatt nyilvánulhat meg. A betegséghez a cukorbetegség nemcsak a gyermek szüleiben, hanem más, kevésbé közeli hozzátartozókban is előidézhető.
  • A terhesség alatt a nőnél kialakuló fokozott glükózszint szintén kedvezőtlen tényező a gyermek számára: a glükóz szabadon halad át a placenta gáton. A felesleges (a gyermek szükség van egy kis benne) lerakódnak a bőr alatti zsírréteg, és a gyerekek születnek nemcsak a magas testtömeg (5 kg, és néha fent), hanem a cukorbetegség kialakulásának kockázatát a jövőben. Ezért a terhes nőknek be kell tartaniuk az ajánlott étrendet, és nem örülnek a szülőknek (mint rendesen) a nagy súlyú gyermek születésekor.
  • Zakarmlivanie gyerekek sok szénhidrát (csokoládé, cukorka, cukor, édességek és cukrászati ​​termékek) eredményez túlzott terhelés a hasnyálmirigy és a hiány: az inzulin termelés csökken.
  • A gyermek túladagolása a zsír lerakódásához vezet a testben. A zsíros molekulák segítik a sejtek receptorainak megváltoztatását, és nem reagálnak az inzulinra; a cukrot még akkor sem ártalmatlanítják, ha elegendő inzulin van.
  • A gyermek ülő életmódja hozzájárul a felesleges testtömeg kialakulásához. Ezenkívül maga a fizikai aktivitás a szervezet összes szövetének megnövekedett munkáját eredményezi, beleértve a hasnyálmirigy-sejteket is. Így az aktív mozgásoknál a vércukorszint csökken.
  • A szülők, akik függők indokolatlan stimulációja immunitás gyerekek, meg kell jegyezni, hogy ezzel az általuk okozott sérti a kölcsönhatás a két rendszer között: aktiválás gátlása és a immunválaszt. A szervezet folyamatosan ellenanyagokat termel. Ha az antitestek "nem észlelnek" mikroorganizmusok, elpusztítják a szervezet sejtjeit, beleértve a hasnyálmirigy-sejteket is. Az ilyen kóros immunválasz kialakulása összefügghet a gyermekmegvesztésekkel vagy vírusfertőzésekkel gyakran előforduló betegségekkel. Különösen kedvezőtlenek ebben a tekintetben a mumpsz, a rubeola, a csirke pox, a hepatitis vírusai.
  • A trigger a diabetes kialakulása gyermekkori lehet allergiás reakció (beleértve a tehéntej), a káros kémiai tényezők, cisztás fibrózis, egyes gyógyszerek (hormonok, stb..), stressz, vagy túlzott gyakorlását.

tünetek

A cukorbetegség a gyermekeknél több szakaszban van:

  1. A betegség hajlamos.
  2. A hasnyálmirigy szövete már érintett, és nincsenek a betegség megnyilvánulásai, csak speciális vizsgálatok segítségével lehet diagnosztizálni.
  3. A cukorbetegségnek klinikai tünetei vannak, és a diagnózis ebben a szakaszban nem nehéz.

A cukorbetegség prognosztizálása gyermekeknél:

  • a helyes kezelés látszólagos formában jó eredménnyel jár;
  • kezelés hiányában a betegség gyorsan fejlődik;
  • sokkal súlyosabb, mint a felnőtteknél.

A betegség kezdeti szakaszában a vércukorszint csak fokozható bármely körülmények között vagy stresszként, később pedig - reggel üres gyomorban. Nemcsak a szénhidrát anyagcserét sértette meg, hanem más anyagcsere-folyamatokat, a fehérjék szintézisét stb.

Gyermekek cukorbetegsége

Valószínűleg nincs olyan ismert és mindenütt vizsgált krónikus endokrin betegség a világon, amely még nem gyógyult meg teljes egészében - a cukorbetegség, a mások számára új és életvezető mondat. A modern korban lévő gyermekeket gyakran diagnosztizálják (a második leggyakrabban krónikus betegségek között), és fontos, hogy ne csak a kis családtag életét újjáépítsük, hanem megváltoztassuk saját életstílusát, szokásait és étrendjét is. Ebben a cikkben mindent megtudhat a gyermekgyógyászati ​​cukorbetegségről, és megtanulhatja, hogyan szabályozhatja és megteremtheti a gyermek kényelmes életének ideális körülményeit, figyelembe véve a meglévő egészségügyi problémákat.

1. típusú cukorbetegség gyermekeknél

A gyermekek leggyakoribb cukorbetegsége, más néven fiatalkori cukorbetegség. Ez súlyos autoimmun betegség, és abszolút inzulinhiány jellemzi. Ez a veleszületett és szerzett, fejlődik minden korban, az esetek túlnyomó többségében, a klasszikus étrend és a terápiás eljárások mellett állandó injekciót igényel.

Az utóbbi évtizedekben, a felső határ a kor diagnózis 1. típusú diabétesz gyorsan erodálódott - ha korábban a betegséget észlel alatti gyermekek 7-8 éves, de most felvett izolált esetekben az elsődleges diabétesz az első típusú 30, sőt 40 évesek.

A 2-es típusú cukorbetegség gyermekeknél

A 2-es típusú cukorbetegségben a gyermekek általában nem autoimmun, hanem a krónikus spektrum metabolikus betegsége. Relatív inzulinhiány jellemzi - valójában a hormon koncentrációja normális vagy akár megnövekedett, de a szöveti sejtekkel való kölcsönhatása megszakad. Ellenkező esetben a szénhidrát anyagcsere egyensúlyhiányának kóros folyamata inzulinrezisztencia.

A 20. században az orvosok úgy vélték, hogy a 2-es típusú cukorbetegség csak idős vagy középkorú emberekben fordul elő, mert közvetlenül kapcsolódik az anyagcserezavar lelassulásához és az elhízáshoz. Azonban a modern orvosi gyakorlat szerint az alsó korhatár minden évtizedben csökken, a cukorbetegséget pedig a második típusban diagnosztizálják még a 8-10 éves gyermekeknél is, akik főként a túlsúlyos és a kiegyensúlyozatlan étrendben szenvednek.

Klasszikus, 2. típusú cukorbetegség inzulinfüggő és nem igényel injekciót a hormon, hanem során az idő és a hiányában a megfelelő minősített diabetes mellitus kezelésére a második típusú áthalad az első (béta-sejtek szegényített folyamatos terhelés működés, megszűnik inzulint termelni elegendő mennyiségben).

A cukorbetegség okai gyermekeknél

Az ok-hatás kapcsolatok bármilyen eseményt tartalmaznak, beleértve a betegségeket is - ez egy axióma. A cukorbetegség helyzete azonban bonyolultabb. Annak ellenére, hogy az orvosok már régóta ismerik ezt az endokrin betegséget, a pontos okok, amelyek a szénhidrát-metabolizmus zavarának negatív folyamatát indukálják, még nem tisztázottak.

Az 1-es típusú DM mint a valódi diabetes mellitus autoimmun formája a béta sejtek megsemmisítésében fejeződik ki. A mechanizmus a pusztítás vizsgálták a tudósok - fehérje sejt struktúrák transzport mechanizmus az idegrendszerben okok miatt nem egyértelmű etimológiai áthatolni a vér-agy gáton, és adja meg a fő véráramlást. Immunrendszeri előzőleg előjel nélküli elemekkel (a fent említett akadályt a normál állapotban a rendszer nem közvetít az agy elemek más testrészek) elkezd támadni fehérjék juttatása által az antitestekhez. Másfelől, a béta-sejtek inzulint termelnek hasonló a fent leírt agysejtek struktúrák markereket és immun elpusztult részben vagy teljesen megfosztva a hasnyálmirigy képes termelni nagy szükség hormon.

A jelenlegi statisztikák, a kockázati tényező a folyamat elindítása, hat, az öröklődés és átadása megfelelő recesszív / domináns gén a szülőtől a gyermek beteg fokozott valószínűségét kialakulásának a cukorbetegség utolsó átlagosan 10 százalék. Továbbá, egy további „trigger” kialakulása problémákat lehet gyakori hangsúlyozza, vírusok (különösen a rubeola és tipovid coxsackie), valamint a külső tényezők - veszünk számos gyógyszer és vegyi anyagok (sztreptozocin, Patkány-méreg, stb), tartózkodó egy adott népesség szegmens (DM képviselők a különböző országokban egyenetlen és prevalenciája között a szomszédos földrajzi területeken eltérhet 5-10).

T2DM viszont a probléma az anyagcserét, ahol a „betolakodó” szénhidrát metabolizmus nem hiányzik az inzulin (az utóbbi termelődik a normális, sőt azon túl is), és a rossz emészthetősége a szöveteket. Diabetes ebben az esetben lassan halad előre, és az okozza a genetikai és intravitális tényezők, amelyek között a legfontosabb kiáll a túlsúly és kronológiai öregedése az egész szervezetre. 30 évvel ezelőtt azt hitték, hogy az inzulin-függő típusú diabétesz a gyermekek nem ez a helyzet (vagy folyamatban van a diagnózis egyszer létrehozott fiatalkori 1-es típusú cukorbetegség), de az elmúlt évtizedekben, az orvosok egyre gyakrabban diagnosztizálnak vele elhízott gyermekek és serdülők túlsúlyos kor a test 8-12 év.

A cukorbetegség tünetei gyermekeknél

Az egyik legfontosabb probléma a cukorbetegség időben történő felismerésében egy gyermekben a különböző szövődmények kialakulása előtt a korai életkorban lévő betegség egyértelmű és egyedi tüneteinek / jeleinek hiánya. Az 1-es típusú cukorbetegséget rendszerint véletlenszerűen tesztelik a kórházban már elvégzett tesztek vagy akut hyper / hypoglykaemia.

A csecsemők

Élettől az életévtől kezdve egészen az akut tünetek kialakulásáig (súlyos dehidráció, mérgezés és hányás) nagyon nehéz vizuálisan meghatározni bármilyen DM-t a külső megnyilvánulásoktól. Közvetett jelekkel - a súlygyarapodás hiánya és a dystrophia progressziója (teljes normál táplálkozás esetén), gyakori sírás indok nélkül, ami csak a folyadék fogyasztása után nyugodjon le. Továbbá a gyermeket az erős gennyesedéses pelenka zavarja az elsődleges nemi szervek területén, amelyek nehezen kezelhetők, a vizelet elhagyhatja a ragadós nyomokat, és a pelenkák merevek maradnak, mintha karmosodtak volna a vizeletet követően.

Óvodákban, óvodásokban, iskolásokban

  1. Időszakos dehidratáció, gyakori nappali vizelés és hányás, bedwetting.
  2. Erős sebek a szomjúságtól, fogyás.
  3. A fiúk rendszeres bőrfertőzései és candidiasis a lányoknál.
  4. Csökkent a figyelem, az apátia és az ingerlékenység támadása.

Akut tünetek a cukorbetegség ebben a csoportban a gyermekek magában mellett fent említett tulajdonságokkal rendelkezik, még légzési elégtelenség (ritka, még zajos belélegzi / exhales), aceton szag a szájüreg, a magas pulzus, duzzanat a végtagok és a gyenge krovoprovodimost a blueness és tudatzavar - a dezorientációtól a diabéteszes kómáig. A cukorbetegség akut tünetei esetén azonnal menjen a kórházba!

serdülők

Amellett, hogy ezek a tünetek a serdülőknél a probléma cukorbetegség bonyolítja „elkenődött” tipikus tünetei a pubertás (gyakran összetévesztik a indolens fertőzések és még neurózisok), de ha a gyermek fáradt gyorsan kellett állandó fejfájás és visszatérő akut rohamok vágy az édességek fogyasztása ( a szervezet válasza a hipoglikémia), múló rossz gyomor fájdalom hányinger, rendellenességek a perifériás látás - ez egy alkalom, hogy ellenőrizhető egy endokrinológus.

A 2-es típusú cukorbetegség tünetei a pubertás gyermekeiben

Aktív test hormonális változások a serdülőkorban (10-16 lányok és fiúk 12-18 éves) képes kiváltani az inzulin rezisztencia szövetek vagy 2-es típusú cukorbetegség, különösen akkor, ha a gyermek elhízott.

A gyerekek a túlsúly a hasi típusú, magas vérnyomás, légszomj vagy túl gyakori vizelés, visszatérő krónikus fertőzéseinek különböző eredetű, magas koleszterin- és triglicerid a vérben, valamint a problémák a májban (steatosis), plusz az alap, jóllehet olajozott tünetei 1-es típusú írja? Lehetséges, hogy a második típusú cukorbetegséget okozza.

diagnosztika

A gyermekek cukorbetegségének diagnosztizálásának első szakasza a külső tünetekkel járó megnyilvánulások elemzése, az élettörténet gyűjtése és a tesztek átadása:

  1. A glükóz vérét - reggel az üres gyomorra, 75 gramm glükóz adagra is fel kell tüntetni. Ha az 5,5 mmol / l (éhezés) és a 7 mmol / l (a glükóz beadása után 1-2 órával betöltött terhelés) indexek túllépése esetén gyanúja merül fel a cukorbetegség gyanúja.
  2. Vér a glikált hemoglobinon. A glükóz-kötő hemoglobin a cukorbetegség jelenlétének vagy hiányának egyik legpontosabb mutatója. A 6,5% feletti eredménynél az általános vagy gyakori diagnózis megerősíti a cukorbetegséget.

A diagnosztikai intézkedések második szakasza a cukorbetegség típusának meghatározása. Ehhez részletes differenciáldiagnózist végzünk, és számos elemzést végzünk, különösen a c-peptidre és az inzulin / béta-sejtekre adott autoantitesteket. Az utolsó két orvos jelenlétében diagnosztizálhatja az "1-es típusú cukorbetegséget", különben a 2. típusú cukorbetegség végül megerősítést nyer.

A cukorbetegség kezelése gyermekeknél

Meg kell jegyeznünk azonnal - bármely típusú diabetes mellitus hatékony kezelése a tudomány jelenlegi fejlődési szakaszában, az orvostudomány nem tudja. A cukorbetegség egész életen át tartó probléma, amely nem gyógyítható, de csak szabályozható, megelőzve a szénhidrát-anyagcsere és a kapcsolódó komplikációk kudarcát.

A lista a főbb intézkedések diabetes kezelésére gyermekeknél általában tartalmaznak egy speciális diéta állandó hangerőszabályzó, kalória és energostostava élelmiszer, valamint a rendelkezések jelenlegi vércukorszintet, rehabilitáció, valamint rendszeres fizaktivnost szigorúan kimért mérsékelt „részei”. Cukorbetegek egy első típusú betegség rendszeresen megszúrja kiválasztott és gyakran korrigált dózis inzulin rövid, közepes vagy hosszú hatástartamú, és szenvedő gyermekek 2. típusú DM helyett hormon - venni a különböző gyógyszerek:

  1. Inzulinkiválasztás katalizátorai (2. generációs szulfonilureák, repaglinid).
  2. Az inzulinszövet-érzékenység modulátorai (biguanidok, tiazolindionok).
  3. Az emésztőrendszer glükóz felszívódásának gátlói (akarbóz).
  4. Az alfa-receptorok és a lipid metabolizmus stimulátorai (fenofibrátok) aktivátorai.
  5. Egyéb gyógyszerek.

Amellett, hogy az alapvető terápia az akut vagy fejlettebb formája a cukorbetegség a szövődmények kialakulásának szükséges további kezelés a kapcsolódó problémákat - ebben az esetben az orvos vagy a Bizottság illetékes kockázatokat értékeli, hogy a beteg és felírni kezelés, figyelembe véve a bázis endokrin betegség.

Haladó módszerek

A tudomány nem áll meg, és az elmúlt évtizedekben több száz független csoport próbált kidolgozni egy módszert a cukorbetegség hatékony leküzdésére. Az orvosok biztosak abban, hogy középtávon nemcsak a gyermek cukorbetegség teljes megszüntetésének koncepciója, hanem a gyakorlat bevezetése is lehetséges. A mai legígéretesebbnek és megbízhatóbbnak tartják:

  1. Langerhans / béta-sejtek / őssejtek hasnyálmirigyének / szigeteinek egy részének átültetése. A technika az adományozó anyag együttes bevezetését jelenti, amely a szervezet természetes inzulin termelésének folytatására szolgál. Az ilyen műveleteket végeznek már (mint általában, abban az esetben a súlyos szövődmények, indokolt transzplantációs bioanyagból kockázatok formájában béta és az őssejtek), de egy idő után a funkció a béta-sejtek továbbra is elveszett. Jelenleg végzett kísérleteket a mellék és a rögzítés hatása, valamint növelve a betegek túlélési / túlélési után transzplantációs műtét.
  2. Béta sejtek klónozása. Egy ígéretes technika arra szolgál, hogy stimulálja a béta-sejt prekurzorok inzulin bázisának termelését egy speciális fehérje beinjekciózásával vagy a szükséges gén bejuttatásával. A termelésük szintje magasabb lesz, mint a hormon alapjainak megsemmisítésének mértéke immunitással, aminek következtében a természetes inzulin többet fog előállítani.
  3. Vakcina. A béta-sejtek elleni antitesteket izoláló vakcinák kifejlesztése és tesztelése aktívan folyik, aminek következtében az utóbbi megszűnik.

Diéta a cukorbetegség egy gyermek

A diéta alapja a cukorbetegség terápiája bármilyen típusú. Az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő gyermekek súlyos komplikációk hiányában számolniuk kell a beadott inzulin mennyiségét, a 2-es típusú cukorbeteg gyermekét, és teljesen helyettesítheti a klasszikus kezelést. A következő diéta alkalmas a cukorbetegség enyhe vagy közepes formában történő kezelésére. Akut körülmények között szükség van komplikációk stb. Jelenlétére, az endokrinológus által kifejlesztett maximális egyéni táplálkozási rendszerre, figyelembe véve a szervezet jelenlegi állapotát és egyéb tényezőket.

Az 1. típusú SD esetében

A gyermekek számára egy igazi cukorbetegség és normál / soványság orvosi szakértők azt javasolják, a kiegyensúlyozott táplálkozás racionális rendszer - például a klasszikus „táblázat №9». Elég kényelmes a gyermek, és még kissé növeli a napi vércukorszint (ami kompenzálja az inzulin injekció), de egy kissé növekvő gyermeket egy sor hasznos anyagok / ásványi anyagok / vitaminok.

Fő elvek - öt étkezés minden 2-3 órában, kis részletekben, és a kizárás egyszerű szénhidrátok a diéta, és helyettük a komplexum, amely hasadnak lassabban, és nem teszi lehetővé a meredeken emelkedő vércukorszintet. Kalorikus ez a diéta - 2300-2400 kcal napi kémiai összetételében szálak (90 g), a zsír (80 g.), Szénhidrátok (350 g.), Só (12 g.) És egy fél liter szabad folyadék.

Tilos a sütés, a zsíros és erős húsleves és a tej manga / rizs használatával. Nem ajánlott, hogy a menü zsíros húsok / halak, húsok, konzervek, tojás, sós / édes sajt, savanyúság, tészta, rizs, tejföl, szószok, hús- / étolaj. Ugyancsak nem szabad inni, édes gyümölcslevek, bizonyos gyümölcsök (szőlő, füge, mazsola, banán, füge), fagylalt, lekvárok, sütemények / cukorka. Betiltott minden sok zsírt és sült ételek - meg kell forralni, pörkölt, sült vagy párolt. A méz korlátozott, a cukrot szorbitol / xilitollal helyettesítik.

2-es típusú cukorbetegség esetén

A cukorbetegség a második típusú gyermek szinte mindig elhízott -, hogy gyakran provokálja csökkent érzékenysége szövetek inzulinra. Ebben az esetben a fent említett „Táblázat №9» nem optimális megoldás, és ellensúlyozza legapróbb napi vércukorszint emelkedését az inzulin nem lehetséges (ez a termék elegendő mennyiségben és még meghaladó, a probléma a insulinorezistenstnosti) ezért a modern táplálkozási és endokrinológusok minden gyakrabban javasolják az alacsony szénhidráttartalmú diétát.

Szigorúbb azonban segít a vérben a magas cukor elleni küzdelemben a lehető leghatékonyabban, ugyanakkor jelentősen csökkenti a túlsúlyt, ezáltal csökkentve az ellenállás megnyilvánulásait. Alapelvei: napi hat adag frakció, a szénhidrátok bevitelének jelentős csökkenése (napi akár 30-50 gramm), és a fehérje-élelmiszerek (az elfogyasztott napi fogyasztás legfeljebb 50% -a). A kalória küszöb 2 ezer kcal.

Alacsony szénhidráttartalmú étrend esetén növelje a szabad folyadék bevitelét (kb. 2-2,5 liter / nap), tanácsos további vitamin-ásványi komplexeket szedni. A táplálkozás alapja - zöld zöldségek és fehérjék. Egy további tilalom szerint, szemben a "9. számú táblázat" burgonyával, szinte minden gyümölcs / gabonafélék, alapvető kenyér, kukorica, félkész termékek, komposzták.

Diabetes mellitus: tünetek és kezelés különböző korú gyermekeknél. Tippek a szülőknek

Nem minden szülő tudja, hogyan ismeri fel a gyermekek cukorbetegségét. Csak azt tudják, hogy ez egy egész életen át tartó betegség, ezért folyamatosan figyelemmel kell kísérni a beteg étrendjét, hogy megakadályozzák a vér cukortartalmának növekedését. Megakadályozza, hogy a cukorbetegség lehetetlen, mert a véletlen működési zavarok okozzák. Azonban, miután észlelték a betegség jeleit, az orvosok segítségével a szülők nagyban megkönnyíthetik a betegségét. Szükség van arra, hogy mindent megtesz, amit a beteg gyermekek normális életben élnek, nem érzik magukat megfosztva.

Hogyan és miért alakul ki a cukorbetegség

A cukorbetegség krónikus betegség, amely a szervezetben káros anyagcserével, a cukor vércukorszintjének felhalmozódásával jár az inzulinhiány miatt. A csecsemőknél is előfordul (veleszületett lehet). Valószínűleg 6-12 éves korban fordul elő.

A vércukorszint (reggeli böjt) 3,3-5,5 mmol / l. A kritikus érték 6,1 mmol / l. Ha a glükóztartalom meghaladja ezt az értéket, ez egyértelműen jelzi a diabetes mellitus jelenlétét. Az index, amelynél az index 5,3-6,1 mmol / ml, prediabetesnek nevezik.

Gyermekeknél a cukorbetegség gyorsabban fejlődik, mint a felnőtteknél. Ez annak köszönhető, hogy a gyermek testében felgyorsul az anyagcsere folyamata, és a vér cukortartalmát szabályozó autonóm idegrendszer még fejlesztés alatt áll. Ezenkívül nem mindig lehetséges a gyermek étrendjének ellenőrzése, különösen serdülőkorban.

A gyerekek szeretik az édeset. A gyerek önállóan eljuthat a hozzáférhető cukorkákba, vagy kaphat egy bánásmódot olyan emberektől, akik nem ismerik betegségét. Időnként a serdülők, próbálják kiállni társaik között, úgy döntenek, hogy megkóstolják az édességeket és az alkoholtartalmú italokat. Az is előfordul, hogy elfelejtettek befecskendezni az inzulint vagy szándékosan elkerülni az injekciót, ami az állapot komoly szövődményéhez vezet.

Egy kisgyerek nem mindig tudja egyértelműen kifejezni, hogy mi bántja őt, ezért nehéz észrevenni a betegség kezdetét. A cukorbetegség kockázata a gyermekeknél a következő esetekben nő:

  • a betegséget az egyik rokonban megfigyelték;
  • a baba születéskor több mint 4,5 kg volt;
  • más anyagcsere-rendellenességekkel járó betegségek (manifesztációik lehetnek neurodermatitis, furunculosis, látászavarok, ínybetegségek);
  • valamilyen okból csökkent az immunitás.

kiegészítésére: A betegség körülbelül 1-7 gyermeket érint 100 ezerről. Még az öröklés sem játszik döntő szerepet. Ne gondold, hogy a baba megbetegszik, ha valaki közeli hozzátartozók betege.

A cukorbetegség típusai

Többféle betegség létezik.

Inzulinfüggő cukorbetegség (1. típus). Fõleg 18 évesen alakul ki. Az normál vércukorszint fenntartásához az inzulin rendszeres karbantartása szükséges.

Nem inzulinfüggő (2 típus). Elhízott, gyakran idős emberekben fordul elő, de a kövér gyermekeknél is előfordul. Az elhízást megkönnyíti az édes és az ülő életmód túlzott használata.

Modi cukorbetegség. Ez a gén működésének gátlásából ered, amely a hasnyálmirigy működését okozza. A genetikai kutatások különböznek a betegség egyéb típusától. Ez a cukorbetegség a betegek 2-5% -ánál fordul elő (leggyakrabban gyermekeknél és fiataloknál).

Újszülött cukorbetegség. Rendkívül ritka betegség a 0-9 hónapos gyermekeknél (500 ezer főnél fordul elő). Az ok kromoszóma rendellenességek. Az ilyen cukorbetegség tünetei a gyermekek esetében állandóak lehetnek, vagy az egész életen át időszakosan fordulhatnak elő.

Milyen a cukorbetegség?

Az inzulin olyan hormon, amelyet a hasnyálmirigy speciális sejtjei (béta-sejtek) termelnek. Ez az anyag elősegíti a glükóz vérben történő lebontását a különböző testszövetek sejtjeinek táplálkozásához szükséges egyszerűbb komponensekké.

1. típusú diabetes mellitus

Ez akkor fordul elő, amikor a hasnyálmirigy nem termel elegendő inzulint. Ebben az esetben a glükóz nem osztódik fel, hanem felhalmozódik a vérben, ami hyperglykaemiához vezet. A különböző szervek munkája megszakadt (elsősorban a szív, az edények, a vesék, a máj szenved).

Az inzulinhiány miatt a sejtek fejlődése a zsírok lebomlása miatt következik be. A melléktermékként acetont és más ketont képeznek. Túlzott termelésük ketoacidózis megjelenéséhez vezet (a szervezet mérgezésével). A vércukorszint ebben az állapotban meghaladja a 10 mmol / l-t. A vizeletben az aceton jelenik meg, amit a szag által felismerhet.

Meg kell jegyezni: Aceton a vizeletben megjelenhet nem csak a cukorbetegség, hanem, például, a hiány a cukor a szervezetben, amely felmerült hiánya miatt az étvágy (bármely más betegség). Ezért először is meg kell vizsgálni a glükóz szintjét a vérben.

A lényeg az, hogy a hiány az inzulin mellett más „éhező” a hasnyálmirigy béta-sejtek, ami a rombolás és tovább súlyosbítja a helyzetet. A lehető leghamarabb fontos észrevenni jelei a betegség lehet tartalmazott, amíg a megsemmisítése hasnyálmirigy sejtek, meggátolja a ketoacidózis (hiperglikémia, amelyben a vércukorszint meghaladhatja az arány 10-szer), vagy kóma (hipoglikémia).

2. típusú diabetes mellitus

Azzal jellemezve, hogy annak ellenére, a normál állapotban a hasnyálmirigy és a termelés a megfelelő mennyiségű inzulin, a glükóz hasítási nem fordul elő, mivel a megszakított organizmus érzékenységét az anyag. Ennek megfelelően a glükóz a vérben is pontosan ugyanolyan mértékben felhalmozódik, ugyanazok a tünetek jelennek meg, mint az 1-es típusú betegség esetében.

Videó: A cukorbetegség okai, megnyilvánulások

A cukorbetegség okai gyermekeknél

A gyermekkori cukorbetegség fő oka a hasnyálmirigy veleszületett vagy szerzett megzavarása, valamint az immunrendszer meghibásodása. Az előfordulást kiváltó tényezők:

  1. Örökletes hajlam.
  2. Vírusos betegségek, amelyek a hasnyálmirigy megzavarásához vezetnek. Ezek közé tartoznak a rubeola, csirke pox, parotitis (mumpsz), vírusos hepatitis.
  3. Az elhízás, az édességek és a liszttermékek visszaélése. A szénhidrátok glükózgá alakulnak, ami a vérben való felhalmozódásához vezet.
  4. Alacsony testmozgás. Elősegíti a zsírszövetek felhalmozódását és lelassítja a szervezetben a metabolikus folyamatokat, beleértve a hasnyálmirigy inzulin termelésének folyamatát.
  5. Csökkent immunitás a gyakori fertőző betegségek miatt, ami az immunrendszer működésképtelenségéhez vezet, túlságosan sok antitest termelődését. Képesek pusztítani nemcsak a fertőzést, hanem a hasnyálmirigy sejtjeit is.

A gyermek cukorbetegség kialakulásának elősegítése erős idegi sokk lehet.

Videó: A cukorbetegség okai. Hogyan észleljük a betegséget?

Tünetek és jelek gyermekeknél

Lehetséges, hogy a cukorbetegség kezdetét néhány első jelzés gyanítja. Így a gyerekek túlságosan szenvedélyesek a cukorkákért. Állandóan igyekeznek inni.

Növeli az étvágyat, nehéz szünetet tartani a táplálkozásban. Az éhségtől kezdve a fej elkezd fájdni vagy megbetegedni, beteg lesz. Ugyanakkor a beteg nem tér vissza, hanem éppen ellenkezőleg, vékonyabbá válik. Az étkezés után 1-2 óra után gyenge.

Az ilyen jelek lehetnek egészséges gyerekeken is. De a gondoskodó szülők nem hagyhatják figyelmen kívül ezt a megnyilvánulást. Nem felesleges az orvoshoz fordulni, hogy vérvizsgálatot végezzen a cukoron.

Gyakori tünetek A cukorbetegség:

  1. Tartós szomjúság. A cukor felszívja a vizet, és elválasztja a szövetektől. A szervezet kiszáradása bekövetkezik, a folyadék szükségessége jelentősen megnő.
  2. Gyakori vizeletürítés. Ez felmerül, először is, a megnövekedett vízfogyasztás (gyermek inni legfeljebb 10 liter vizet naponta), és másodszor, a vizelet szervezet megpróbálja eltávolítani toxinok.
  3. A látás éles gyengülése. A szem kis hajóinak elváltozása (retinopátia).
  4. Súlycsökkenés a megnövekedett étvágy háttérében. A sejtek elöregedése a tápanyagok iránti igény növekedéséhez vezet. Először is, a bőr alatti zsír tartalékai fel vannak töltve. De egy ilyen sejtkészlet nem elegendő, így az embernek megelégedhetetlen éhség.
  5. Fokozott ingerlékenység és fáradtság.
  6. Gyengeség, fejfájás, émelygés és hányás.
  7. Az aceton szaga a szájból.

Tipikus tünetek A gyermek cukorbetegsége az ágybetegítés, szájszárazság, "farkas étvágy", erős fogyás. A vizelet ragadóssá válik, mivel sok cukor van (rendszerint a vesék szívják fel, és nem lehetnek jelen). Száraz bőrre, viszketésre, kis tályogokra utal.

A vér reggeli elemzése a cukorbetegség jelenlétében túlbecsült cukortartalmat mutat (több mint 10 mmol / l).

Atipikus tünetek Ezek olyan változások a gyermek viselkedésében, amelyet csak a szülők vagy közeli emberek láthatnak. Lassú lesz, folyamatosan panaszkodik a fáradtságtól, fejfájástól. Az iskolai fejlődés romlik.

Súlyos (akut) tünetek - azok, amelyek sürgősen sürgős orvosi ellátást igényelnek, különben cukorbeteg kóma lesz. Ez a tudatvesztés, a külső ingerekre való reakció hiánya. Jelek súlyos állapot cukorbetegség dehidratált (ami gyakori vizelés), hányinger és hányás, kimerültség, szokatlan légzési (zajos visszahúzás és éles kilégzési levegő).

Mintegy kritikus állapotban mondjuk a szaga acetonos lehelet és a vizeletben, ájulás, koordináció elvesztése, zavartság, kék végtagok, szívdobogás (kómás sokk).

Cukorbetegség kialakulása kisgyermekekben

A gyermek, aki nem tudja beszélni, nem tudja megmondani szüleinek a betegségeit. Különös figyelmet kell fordítani a viselkedés megváltoztatására, állandó szomjúságra, gyakori vizelésre. Száradás után az áztatott pelenka megkötődik, mintha karmát okozna. A vizelet a cukorra tapad.

A kölyöknél gyakran van hányás, nem jelennek meg gyógyító pelenka kiütések az ágyékban. Jó étvágya van, de ugyanakkor nem kap súlyt, úgy néz ki, hülye. 2 évnél idősebb gyermekeknél könnyebb észlelni a betegség gyakori jeleit. Ha nem azonnal figyelj rájuk, ne tegyen lépéseket, akkor a gyermek állapota nagyon gyorsan romlik.

A serdülő gyermekek jelei

Minél régebbi a gyermek, annál lassabban fejlődik ki a cukorbetegség. A serdülő gyermekeknél a cukorbetegség a betegség kezdete után csak hat hónappal jelentkezik, mivel a változások lassabban fordulnak elő, mint a csecsemőknél. A letargózás, a fogyás orvosai ebben az időben a neurózis, mérgezés vagy fertőző betegség jeleinek tekinthetők.

Egy tinédzser panaszkodik a fejfájástól, gyorsan fáradt lesz, melegedik, iskolai teljesítménye csökken. Néha erős sürgősségi igénye van a 3,5 mmol / l alatti vércukorszint hirtelen csökkenése miatt (hipoglikémia). Ugyanakkor a gyermek kitekint, elveszítheti tudatát.

Bőrbetegsége van, a vágás sebessége nem gyógyul meg nagyon hosszú ideig, a bőr körüli területek gyulladnak, sárgulások, gombás betegségek jelennek meg. A lányok gyakran aggódnak a nemi szervek candidiasisában.

diagnosztika

A cukorbetegség diagnosztizálásának első módja a gyermekeknél a vércukorszint mérése glükométerrel. Ha a mutató a normálnál magasabb, a klinikán vérvizsgálatot kell végezni a cukoron. Ily módon megállapítják, hogy a gyermek beteg vagy nem.

Ezután meg kell határoznia a cukorbetegség típusát (differenciáldiagnózis). Az 1-es típusú cukorbetegségben a vérben egy jellegzetes antitestek (a hasnyálmirigy sejtjeihez, az inzulinhoz) találhatóak. Otthon használhat glükométert és tesztcsíkot, amelyek kimutatják az aceton jelenlétét.

A 2-es típusú cukorbetegségben ilyen antitestek hiányoznak, de az inzulinszint emelkedik. Győződj meg arról, hogy a 2-es típusú cukorbetegség jelenléte a teszt segíti. A páciensnek 1 óra múlva 70 gramm tiszta glükózt kell itatni, mérnie kell a vér szintjét, majd egy óra múlva egy második mérést kell elvégeznie. Ha mindkét esetben a mutatók meghaladják a 11 mmol / l értéket, akkor ez jelzi a 2-es típusú cukorbetegség jelenlétét.

A cukor vizelete és az aceton (acetonuria) tartalmának elemzése is van.

Videó: A betegség jellemzői gyermekeknél. Hogyan történik a kezelés?

Cukorbetegség kezelése

Nincsenek módszerek a cukorbetegek gyermekeinek teljesen gyógyítására. A korai kezelés azonban jelentősen lelassíthatja a szövődmények fejlődését és enyhítheti a betegség megnyilvánulásait. A vércukorszint folyamatos ellenőrzése szükséges. Ha a gyermek állapota romlik, kórházba kerül.

A kábítószer-kezelés elsősorban az inzulin szubkután bevezetésében nyilvánul meg. A gyógyszerek (protafán, actrapid) hatása rövid, ezért naponta többször kell beadni szigorúan az orvos által előírt időpont szerint. Különleges fecskendőt alkalmaznak, amely lehetővé teszi a gyermek számára, hogy önmagát kezelje.

Ezenkívül a vércukorszint csökkentésére, valamint a hepatoprotektorokra, vitaminokra és kolagóga, a hasnyálmirigy működését elősegítő gyógyszerekre van szükség.

Az orvosok hangsúlyozzák, hogy a legfontosabb, ha a szülőket vagy a pácienst oktatják, hogyan és mikor alkalmaznak glükométert, inzulin-injekciót, hogy tudják, mennyit kell beadni.

Néha egy sebészeti beavatkozási módszert is alkalmaznak, amelyben a hasnyálmirigy teljes vagy részleges átültetését végezzük. Komoly komplikációk jelentkezhetnek: a külföldi szövetek elutasítása, a hasnyálmirigy krónikus gyulladása (hasnyálmirigy-gyulladás) kialakulása.

A betegség szövődményeinek megelőzése

Annak érdekében, hogy a szövődmények megelőzése, a diabéteszes gyermek legyen felügyelete alatt szakorvosok: endokrinológus, kardiológus, szemész, phlebologist és mások. Ez megköveteli a pontos betartását a kezelés és a szigorú ragaszkodás a diéta, amely kizárja édességek, tészta termékek, édes gyümölcsök és bogyók.

A szülőknek naplót kell tartaniuk, amelyben szükség van a glucométer leolvasására, és meg kell jegyezni, hogy milyen termékeket és mikor használta a gyermek. Ez lehetővé teszi, hogy gyorsan észre lehessen venni az esetleges kedvezőtlen változásait és megfelelően reagáljon.

A hagyományos gyógymód segít

E tekintetben Dr. E. Komarovsky egyértelműen kifejtette véleményét. A népi jogorvoslat nemcsak nem segít a betegségben, bízik benne, a szülők veszélyes veszélyt jelentenek a gyermek számára. A cukorbetegség kezelésének egyetlen módja a vércukorszint (napi 3-4 alkalommal), a testmozgás, a megfelelő táplálkozás és az időszakos inzulin adagolása.

Az orvos hangsúlyozza, hogy a cukorbetegséget nem betegségként, hanem eredeti életmódként kell kezelni. A szükséges szabályok betartása és a modern orvosi műszerek használata esetén a beteg normális, kényelmes életmódot vezethet.

Hogyan csökkenthető a betegség kockázata

Ha a gyermeknek legalább néhány előfeltétele kialakulásának cukorbetegség (például vannak olyan esetek, a betegség rokonok között, ő növelte a testtömeg), akkor elengedhetetlen, hogy konzultáljon egy endokrinológus, hogyan ellenőrizzék a feltétel és a magzat fejlődésére. Szükséges a táplálkozás ésszerűen megközelíteni. Nem szabad megengedni a gyermeknek, hogy túlzott mennyiségű édességet, valamint sült, fűszeres ételeket használjon, ami káros a májra és a hasnyálmirigyre.

Meg kell nyugtatni a gyermeket, járni vele többet, hogy aktívan mozogjon, és erős immunitással rendelkezett, ami megóvja a fertőző betegségektől. Gondoskodni kell minden kedvezőtlen tünet kialakításáról, a legkevésbé kétséges módon, hogy eredetükben konzultáljon egy terapeutaval és egy endokrinológussal.